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阿柏西普与导航激光对比常规激光治疗糖尿病性黄斑水肿：一项为期12个月的随机临床试验

DOI：10.1111/aos.14266 期刊：Acta Ophthalmologica 出版年份：2019 更新时间：2025-09-11 14:15:04
摘要： 目的：比较玻璃体内注射阿柏西普联合导航激光与阿柏西普联合传统激光治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。 方法：在为期12个月的随机临床试验中，奥胡斯大学医院48只中心性DME患眼（37例患者）按1:1比例随机分组，先接受3个月每月一次阿柏西普注射，随后分别接受导航激光（A组）或传统激光（B组）的局灶/格栅样光凝治疗。第4至12个月期间每月复查，根据需要（PRN）追加注射（标准：黄斑中心视网膜厚度[CRT]较最低值反弹>20%或最佳矫正视力[VA]较基线下降>5个早期治疗糖尿病视网膜病变研究[ETDRS]字母）。观察指标：(1)激光治疗后A/B组需追加注射的眼别比例；(2)A/B组平均注射次数；(3)A/B组VA与CRT的平均变化值。 结果：PRN阶段60.5%患者需要追加注射，两组无差异（A组58.3% vs B组63.2%，p>0.99）?；咧?2个月的平均注射次数为4.4次（A组4.2次 vs B组4.6次，p=0.41）。视力提升8.4个ETDRS字母，CRT降低97.4微米（VA变化：+9.4 vs +7.1字母，p=0.17；CRT变化：-83.2 vs -115.4微米，p=0.21）。 结论：阿柏西普联合导航激光与传统激光治疗组在再治疗需求方面无显著差异。
作者： S?ren L. Blindb?k，Jakob Grauslund，Tunde Peto
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

比较玻璃体内注射阿柏西普联合导航激光与玻璃体内注射阿柏西普联合传统激光治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。

研究成果

在糖尿病性黄斑水肿（DME）治疗中，阿柏西普联合导航激光光凝与常规局部/格栅样激光光凝治疗组之间，在再治疗需求或功能预后方面未显示出差异。该研究表明，对于累及中心凹的DME患者，采用该方案可获得良好的功能预后，且玻璃体内注射阿柏西普的需求极低。

研究不足

该研究的局限性在于参与者数量有限，且缺乏仅接受阿柏西普治疗的对照组。更长的随访期可能增加发现组间真实统计学差异的机会。

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