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有色皮肤激光脱毛：一项系统评价与荟萃分析

DOI：10.1111/jdv.15995 期刊：Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 出版年份：2019 更新时间：2025-09-11 14:15:04
摘要： 光疗法是去除多余毛发最有效且应用最广泛的策略之一，具有普遍良好的安全性。但研究发现色素性皮肤人群更易出现激光相关不良反应。虽然延长脉宽和治疗时长可减少不良反应，但在现有光疗方式（长脉冲Nd:YAG激光、脉冲二极管激光、翠绿宝石激光及强脉冲光IPL）中，针对有色人种皮肤的最优治疗方案仍不明确。为评估疗效与耐受性的优势，我们系统回顾了Fitzpatrick III-VI型皮肤人群接受不同类型医疗机构激光与IPL脱毛治疗的文献。采用Review Manager(RevMan)5.3进行荟萃分析，纳入12项符合条件的对照试验（9项随机对照试验和3项准随机试验）。毛发数量减少方面，长脉冲Nd:YAG激光（OR 0.26，95%CI[0.1,0.78]）和二极管激光（SMD -0.11，95%CI[-0.62,0.39]）的合并效应估计值与IPL无统计学差异；而翠绿宝石激光在减少毛发数量方面优于IPL（SMD -1.7，95%CI[-2.6,-0.78]）。不良反应方面，长脉冲Nd:YAG激光在炎症后色素沉着方面较IPL更具优势（OR 0.26，95%CI[0.1,0.78]）。尽管激光治疗疼痛评分更高，但脉冲二极管激光和翠绿宝石激光的安全性与IPL相当。结论表明：针对III-VI型皮肤人群，不同医疗机构激光设备与IPL的治疗效果总体相似，但激光治疗在毛发减少方面呈现优于IPL的趋势。
作者： Nevine A. Dorgham，Dina A. Dorgham
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

比较不同类型诊所激光（Nd:YAG、脉冲二极管和翠绿宝石激光）与强脉冲光（IPL）在III-VI型皮肤受试者中减少毛发数量及不良事件发生率方面的相对治疗效果。

研究成果

对于III-VI型皮肤人群的多余毛发去除，诊所激光设备和强脉冲光（IPL）均安全有效，两者疗效无显著差异。本研究表明，除术后即时疼痛外，诊所激光设备与IPL在毛发减少率和不良事件发生率方面具有可比性。不过我们观察到，相较于IPL，激光治疗有更显著毛发减少的趋势。

研究不足

汇总效应估计值存在统计学显著异质性，这很可能是由于研究人群特征、研究设计及激光技术的广泛差异所致。此外，部分纳入研究的方法学质量缺陷可能影响当前证据的质量。具体而言，样本量较小且缺乏激光与强脉冲光对不同皮肤类型疗效的可靠数据；后者使我们无法通过亚组分析评估不同治疗方式对各皮肤类型的安全性和有效性。

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