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不同Er,Cr:YSGG和Er:YAG激光参数预处理釉质后不使用酸蚀剂粘接正畸陶瓷托槽的微裂纹评估及去粘接后剪切粘接强度研究：一项体外实验

DOI：10.1016/j.ortho.2019.08.019 期刊：International Orthodontics 出版年份：2019 更新时间：2025-09-12 10:27:22
摘要： 背景资料 > 陶瓷托槽机械拆除后釉质微裂纹形成发生率较高，这可能与磷酸酸蚀预处理时产生的高剪切粘接强度值有关。文献中尚未明确激光蚀刻对釉质的影响是否与酸蚀相同。本研究旨在分析不同Er,Cr:YSGG和Er:YAG激光蚀刻参数作为磷酸酸蚀的替代方案，在实现激光蚀刻及机械拆除过程中预防釉质微裂纹形成的同时，将剪切粘接强度降至临床可接受的最低值。材料与方法 > 将133颗牙齿按蚀刻方式随机分为7组实验组：Er,Cr:YSGG组参数设置为（1.5瓦/20赫兹）、（1.5瓦/15赫兹）和（2瓦/20赫兹）；Er:YAG组参数设置为（60毫焦耳）、（80毫焦耳）和（100毫焦耳）。C组采用37%磷酸酸蚀作为对照。通过显微镜检查评估釉质微裂纹存在情况，经热循环处理后采用威布尔生存分析法评估剪切粘接强度。结果 > 所有实验组拆除托槽后的新增微裂纹均较对照组减少，但仅Er:YAG（60毫焦耳）组呈现统计学显著差异。Er:YAG（80毫焦耳）、对照组和Er:YAG（100毫焦耳）组在不同应力水平下显示出最高的生存概率，其次为Er:YAG（60毫焦耳）组；而Er,Cr:YSGG（1.5瓦/15赫兹）、Er,Cr:YSGG（2瓦/20赫兹）和Er,Cr:YSGG（1.5瓦/20赫兹）组即使在低应力水平下也呈现较高的失效风险。
作者： Marwan Hoteit，Samir Nammour，Toni Zeinoun
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

分析不同Er,Cr:YSGG和Er:YAG激光蚀刻参数作为磷酸替代方案，在激光蚀刻和机械去粘接过程中预防釉质微裂纹形成，同时将剪切粘接强度降至临床可接受的最小值。

研究成果

在使用Er:YAG激光（80 mJ）进行釉质照射时，研究陶瓷托槽拆除后的剪切粘接强度显示出最具可预测性的结果，但与37%磷酸相比，釉质微裂纹并未显著减少。使用Er:YAG激光（60 mJ）进行釉质蚀刻时，在拆除陶瓷托槽后显示出釉质微裂纹的显著减少，但与37%磷酸相比，其剪切粘接强度值的可预测性较低。使用Er,Cr:YSGG激光（1.5 W/15 Hz）进行蚀刻时，在Er,Cr:YSGG组中显示出最少的微裂纹形成，但与37%磷酸相比，微裂纹未显著减少且剪切粘接强度的可预测性较低。

研究不足

该研究是在牛切牙上进行的，可能无法完全复现人类牙釉质的行为。文献中缺乏激光蚀刻方案的标准，使得结果比较更具挑战性。

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