研究目的
采用光学相干断层扫描血管成像术(OCTA)研究雷珠单抗治疗后近视性脉络膜新生血管(mCNV)的血管变化。
研究成果
本研究提供了抗VEGF治疗对mCNV血管重塑有效的证据,表现为病灶面积缩小,并出现吻合支、血管环、小毛细血管分支及滋养血管。特别是滋养血管的闭塞似乎是一个良好的预后因素。OCTA是一种新工具,能提供有用且额外的信息,但其确切作用仍需进一步研究。
研究不足
OCTA未能进行每月监测,导致我们无法在6个月的随访期内确定供血血管闭塞发生的具体时间,也无法判断该闭塞是永久性的还是存在开闭机制。本研究的另一个明显局限性在于样本量较小,由此得出的统计推断也受到影响。
1:实验设计与方法选择:
纳入连续诊断为mCNV的患者?;颊呓邮芾字榈タ共A迥谧⑸渲瘟撇⑺娣?个月。所有患者均接受全面眼科检查和OCTA评估。分析3×3 OCTA en face图像以判断mCNV有无、CNV面积及CNV网络形态。
2:样本选择与数据来源:
本研究前瞻性纳入6个月内继发于PM的mCNV患者。
3:实验设备与材料清单:
SD-OCT(海德堡Spectralis 1.9.10.0版;德国海德堡工程公司)、OCTA(美国加州弗里蒙特Optovue公司RTVue XR配AnigoVue)、IOL MASTER(美国加州都柏林卡尔蔡司医疗技术公司)、彩色眼底照相(日本东京拓普康公司TRC-NW8F)。
4:0版;德国海德堡工程公司)、OCTA(美国加州弗里蒙特Optovue公司RTVue XR配AnigoVue)、IOL MASTER(美国加州都柏林卡尔蔡司医疗技术公司)、彩色眼底照相(日本东京拓普康公司TRC-NW8F)。 实验流程与操作规范:
4. 实验流程与操作规范:首次注射0.5mg雷珠单抗后,所有患者按需治疗(pro re nata),再治疗标准为出现新发出血、SD-OCT显示mCNV活动征象,以及随访期间视物变形和最佳矫正视力下降。
5:5mg雷珠单抗后,所有患者按需治疗(pro re nata),再治疗标准为出现新发出血、SD-OCT显示mCNV活动征象,以及随访期间视物变形和最佳矫正视力下降。 数据分析方法:
5. 数据分析方法:采用SPSS软件(v.25 2019;意大利IBM)进行统计分析。通过ANOVA比较BCVA、中心视网膜厚度、选定CNV面积及血管面积相对于基线的变化。
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SD-OCT
Heidelberg Spectralis version 1.9.10.0
Heidelberg Engineering
Optical coherence tomography imaging
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OCTA
RTVue XR with AnigoVue
Optovue, Inc.
Optical coherence tomography angiography imaging
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IOL MASTER
Carl Zeiss Meditec, Inc.
Axial length measurement
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Color fundus photography
TRC-NW8F
TopCon Corp.
Fundus imaging
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