研究目的
评估与脑转移瘤激光间质热疗（LITT）后局部复发相关的预测因素。
研究成果
未完全消融和复发的肿瘤病灶与治疗失败风险较高相关，是局部复发的主要预测因素。LITT治疗后3个月内接受全身治疗被发现是降低局部复发风险的的?；ば砸蛩?。
研究不足
该研究的局限性在于其回顾性性质以及复发病灶缺乏组织学确认。肿瘤复发与放射性坏死的分类依据是影像学检查结果。
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激光间质热疗治疗脑转移瘤局部控制的预测因素
DOI：10.1093/neuros/nyz357
期刊：Neurosurgery
出版年份：2019
更新时间：2025-09-12 10:27:22
摘要：
背景：激光间质热疗（LITT）已用于治疗立体定向放射外科（SRS）后复发的脑转移瘤。目前关于如何最佳评估治疗效果（特别是LITT控制SRS后局部肿瘤进展的能力）尚不明确。目的：评估与LITT后局部复发相关的预测因素。方法：对接受LITT治疗的连续脑转移瘤患者进行回顾性研究。根据影像学表现将病灶分为SRS后进展性疾?。ǜ捶⒒蚍派湫曰邓溃┖托路⒉≡睢Ｖ饕盏阄辆植扛捶⒌氖奔?。结果：共纳入61例连续患者（82个病灶：5个新诊断、46个复发、31个放射性坏死）。6个月无局部复发率为69.6%，12个月为59.4%，18及24个月均为54.7%。未完全消融的病灶局部复发中位时间更短（P<0.001）。较大病灶（>6cc）局部复发时间更短（P=0.03）。硬脑膜基底病灶局部复发时间更短（P=0.01）。肿瘤复发/新诊断病灶相比放射性坏死病灶局部复发时间更短（P=0.01）。LITT后接受系统治疗的患者局部复发时间更长（P=0.01）。多因素Cox回归模型显示：未完全消融病灶的风险比（HR）为4.88（P<0.001），复发肿瘤为3.12（P=0.03），LITT后未接受系统治疗的患者为2.56（P=0.02）。并发症发生率为26.2%。结论：未完全消融病灶和复发性肿瘤病灶与治疗失败风险较高相关，是局部复发的主要预测因素。LITT后的系统治疗是局部复发的?；ひ蛩?。
作者：
Dhiego Chaves de Almeida Bastos，Ganesh Rao，Isabella Claudia Glitza Oliva，Jonathan M. Loree，David T. Fuentes，R. Jason Stafford，Vivek B. Beechar，Jeffrey S. Weinberg，Komal Shah，Vinodh A. Kumar，Sujit S. Prabhu
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