摘要： 皮肤浅表血管病变的治疗是皮肤科激光治疗中最常见的需求之一。该治疗方法基于血液中血红蛋白对激光的吸收，从而产生热量并实现预期的血管壁损伤。由于血红蛋白在577纳米附近具有高吸收峰，黄光波长范围被认为是最适合此用途的。然而，黄光光谱范围对任何激光技术来说都难以产生，因此市场上仅有少数选择，主要是脉冲染料激光器（PDL），导致治疗手段有限且费用昂贵。我们报告了一项临床研究，评估了一种专为治疗皮肤血管病变（如毛细血管扩张）而设计的紧凑型高功率黄光激光系统的疗效。该激光系统基于频率倍增的垂直外腔面发射激光器（VECSELs）；这项新技术因其增强的功能性和广泛的波长覆盖范围[1,2]，已成为固态和染料激光器的有吸引力的替代方案。该系统包括一个手持扫描仪，可轻松快速地将激光照射到皮肤上，并能在具有挑战性的590纳米波长范围内发射8瓦（连续波）（见图1左）。首项头对头临床研究（ClinicalTrials.gov标识符：NCT03472859）比较了基于VECSEL的黄光激光系统与传统绿色KTP激光治疗面部毛细血管扩张的疗效[3]。共有24名受试者参与并完成了该临床研究。受试者被随机分配接受面部一侧的KTP治疗和另一侧的黄光激光治疗。每位受试者分别接受1-2次两种激光的治疗。疗效由盲法评估的研究人员通过Visia成像系统拍摄的治疗前后图像进行评估（见图1右）。两种激光的疗效无统计学显著差异；83%的受试者在首次接受黄光激光系统治疗后至少改善了50%，KTP激光也观察到类似结果?；乒饧す庀低车闹瘟扑俣缺菿TP快4.7倍，但受试者感到更疼痛，这限制了更高能量密度的使用?；乒饧す庀低车纳柚梦?.6-8.1 J/cm2，而绿色KTP的设置为20–30 J/cm2。在下一项研究中，我们将在黄光激光系统中添加冷却装置，以实现更高能量密度的使用，预计将带来更好的效果，正如Kapiciogly等人[4]所展示的那样。