研究目的
研究接受飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）的屈光性弱视儿童的黄斑视网膜及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。
研究成果
儿童接受飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）后，黄斑中心凹视网膜水肿程度轻微且可逆，主要发生于高度近视组，不影响视力，通常在1周内消退。该手术对弱视儿童是安全的。
研究不足
该研究受限于回顾性设计和小样本量。未来将通过多中心、大样本研究更准确全面地评估屈光参差性弱视儿童视网膜中的FS-LASIK手术效果。
飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术后难治性弱视儿童黄斑及视网膜神经纤维层厚度分析
DOI：10.4103/0366-6999.213959
期刊：Chinese Medical Journal
出版年份：2017
更新时间：2025-09-16 10:30:52
摘要：
背景：成人接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后短期内曾有黄斑水肿和视网膜神经纤维层（RNFL）变薄的报道，但LASIK对儿童视网膜的影响尚不明确。本研究旨在探讨接受飞秒激光辅助LASIK（FS-LASIK）的屈光性弱视儿童黄斑区视网膜及RNFL厚度变化。
方法：纳入2012年1月至2016年12月在我院接受FS-LASIK的32例（56眼）屈光性弱视患者。采用频域光学相干断层扫描测量术前及术后1天、3天、1周的黄斑中心凹（中心凹、旁中心凹、周边中心凹）、黄斑内层视网膜（上方/下方）及视盘周围RNFL厚度（上方/下方/颞侧/鼻侧）。根据屈光度分为高度近视组（22眼，等效球镜＞6.00D）、轻度近视组（19眼，等效球镜0-6.00D）及远视组（15眼，等效球镜＞+0.50D），比较LASIK前后黄斑视网膜及RNFL厚度差异，采用配对t检验分析数据。
结果：术后1周所有患眼视力均达到术前最佳矫正视力，31%患者视力提高两行及以上，89%患者残余屈光度在±0.5D范围内。高度近视组术后1天和3天黄斑中心凹及旁中心凹视网膜厚度较术前增厚（t=2.689，P=0.012；t=2.383，P=0.018），术后1周无显著差异（P＞0.05）；轻度近视组与远视组术后1天黄斑中心凹及旁中心凹视网膜厚度较术前增加（P=0.000，P=0.005），术后3天及1周无显著差异（P＞0.05）。三组术后1天、3天、1周黄斑内层视网膜及视盘周围RNFL厚度均无显著变化（P＞0.05）。
结论：儿童FS-LASIK术后黄斑中心凹水肿轻微且可逆，主要发生于高度近视组但不影响视力，通常1周内自行消退。
作者：
Peng?Fei Zhao，Yue?Hua Zhou，Jing Zhang，Wen?Bin Wei
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