摘要： 目的 本研究旨在评估99m锝-三聚乙二醇间隔基-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（[99mTc]3PRGD2）在食管癌患者中的诊断效能。 方法 招募29例疑似食管病变且最终获得明确病理诊断的患者。静脉注射11.1 MBq/kg [99mTc]3PRGD2后分别于30分钟和40分钟进行全身平面扫描及胸部单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描（SPECT/CT），1周后行2-脱氧-2-[18F]氟-D-葡萄糖（[18F]FDG）正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）。通过计算肿瘤背景比（T/B）和最大标准摄取值（SUVmax）进行半定量与定量分析，并采用免疫组化检测整合素αvβ3表达。 结果 恶性病变的T/B值、SUVmax及整合素αvβ3表达均显著高于良性病变（t=3.691，P=0.001；t=8.271，P=0.000；t=3.632，P=0.001）。食管病变中T/B值与SUVmax呈显著正相关（r=0.660，P=0.000），整合素αvβ3表达与[99mTc]3PRGD2摄取量相关（r=0.782，P=0.000）。视觉分析显示全身平面RGD扫描的敏感性与准确性低于胸部SPECT/CT RGD扫描及[18F]FDG PET/CT扫描（χ2=6.769，P=0.022），而胸部SPECT/CT RGD扫描的敏感性、特异性与准确性与[18F]FDG PET/CT扫描相当。半定量分析中，胸部SPECT/CT RGD扫描的敏感性、特异性及准确性分别为87%、100%和94%[截断值T/B=3.1，曲线下面积（AUC）=0.957]?；赗GD与FDG扫描分别有13例患者（30个淋巴结）和16例患者（105个淋巴结）被怀疑存在淋巴结转移。 结论 本前瞻性研究表明[99mTc]3PRGD2显像对食管癌诊断与分期具有重要价值，但在检测小淋巴结转移灶方面敏感性可能低于[18F]FDG显像。T/B值与整合素αvβ3表达呈相关性。