研究目的
评估将蓝光柔性膀胱镜检查(BLFC)及活检/电灼术纳入非肌层浸润性膀胱癌患者常规门诊随访的可行性。
研究成果
在门诊常规使用蓝光柔性膀胱镜(BLFC)具有可行性,与白光柔性膀胱镜相比能提高膀胱癌复发的检出率。小肿瘤可立即通过电灼治疗处理,无需转诊至手术室。对于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的随访,BLFC具有潜在的临床、经济及患者获益优势。
研究不足
该研究的局限性在于其非随机化设计和较小的样本量。研究结果需要在前瞻性随机试验中得到验证。
1:实验设计与方法选择:
本研究为前瞻性队列研究,纳入计划接受常规随访的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者。在门诊部灌注六氨基乙酰丙酸后,分别采用白光和蓝光荧光膀胱镜(BLFC)检查膀胱,并对所有可疑病变进行活检。现场电灼处理小肿瘤及可疑病变;较大病变患者则转至手术室切除。
2:样本选择与数据来源:
研究纳入来自瑞典和挪威三家中心的69例NMIBC患者。
3:实验设备与材料清单:
六氨基乙酰丙酸溶液(Hexvix;Photocure ASA,奥斯陆,挪威)、LoFric CH 12导尿管(Astra Tech AB,默恩达尔,瑞典)、原型高清视频膀胱镜(带白光及蓝光源,Telecam;Karl Storz,图特林根,德国)、可弯曲一次性活检钳(110274-01,Karl Storz)及4Fr Bugbee电极。
4:实验流程与操作规范:
膀胱镜检查前一小时灌注六氨基乙酰丙酸。先通过高清白光软性膀胱镜初检,再以BLFC复检。对可疑病变取活检,现场电灼小肿瘤。
5:数据分析方法:
从实操可行性、物流可行性、图像及活检质量等结局指标,以及早期识别复发灶以实现现场电灼的能力等方面,评估BLFC的临床应用价值。
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获取完整内容-
Hexaminolevulinate
Hexvix
Photocure ASA
Photosensitizing compound used in blue light cystoscopy to enhance detection of bladder cancer.
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LoFric catheter
CH 12
Astra Tech AB
Used for instillation of hexaminolevulinate solution into the bladder.
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High-definition video cystoscope
Telecam
Karl Storz
Used for examining the bladder under white and blue light.
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Biopsy forceps
110274-01
Karl Storz
Used for taking biopsies from suspicious lesions during cystoscopy.
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Bugbee electrode
4 Fr
Used for fulguration of small tumors and suspicious lesions during cystoscopy.
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