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双能量能谱CT成像在胃癌及细胞增殖评估中的初步研究

DOI：10.1038/s41598-018-35712-w 期刊：Scientific Reports 出版年份：2018 更新时间：2025-09-09 09:28:46
摘要： 胃癌是导致癌症相关死亡的主要疾病之一。新近引入的双能量能谱CT（DEsCT）可从基于碘的能谱物质分解（MD）图像中获取多项定量测量指标，与多排螺旋CT相比，这些指标有助于提高胃癌分期的准确性。Ki-67是公认的核抗原特异性生物标志物，可反映细胞增殖活性，用于评估各类肿瘤的生长分数。本研究分析了DEsCT获取的定量测量指标（曲线斜率λHU、碘浓度IC、标准化碘浓度NIC）与Ki-67蛋白表达水平的关系。结果显示：进展期胃癌（AGC）与早期胃癌（EGC）在静脉期（VP）和延迟期（DP）的各项数值均存在显著差异；不同Ki-67表达等级在VP和DP期的数值也存在显著差异；Ki-67分级与IC、NIC及λHU值在VP和DP期均呈现显著正相关的秩相关性。这些结果表明：双能量CT成像中的定量参数（IC、NIC和λHU）可用于区分EGC与AGC，且与胃癌中Ki-67抗原表达水平呈显著正相关，可反映肿瘤细胞增殖活性。
作者： Sai-Ming Cheng，Wei Ling，Jiong Zhu，Jian-Rong Xu，Lian-Ming Wu，Hong-Xia Gong
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

评估双能量CT成像在诊断不同Ki-67抗原表达胃癌中的可行性和临床价值。

研究成果

双能量能谱CT成像为区分早期胃癌与进展期胃癌提供了一种定量方法。碘浓度、HU曲线斜率，尤其是标准化碘浓度，可能是评估胃癌Ki-67抗原表达水平的有效参数。

研究不足

1. 由于早期胃癌患者数量不足，未考虑不同病理类型的胃癌。 2. 部分病变（尤其是早期胃癌）难以精确勾画感兴趣区域，可能导致数值偏差。 3. Ki-67分级与IC、NIC及λHU值之间的相关系数相对较小。 4. 放射科医生知晓可能的病理类型/患病率，这可能使结果产生偏倚。

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