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利用光学相干断层扫描血管成像评估阿尔茨海默病的眼部灌注情况

DOI：10.3233/JAD-180738 期刊：Journal of Alzheimer's Disease 出版年份：2018 更新时间：2025-09-04 15:30:14
摘要： 背景：越来越多的证据表明脑血管因素与阿尔茨海默?。ˋD）相关。目的：利用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）评估AD患者的视网膜及视盘血流灌注，并分析定量OCTA指标与AD病理改变及脑部血管病变的相关性。方法：前瞻性纳入36例AD患者（研究组，共36眼）和38名健康受试者（对照组，共38眼）。采用RTVue XR Avanti设备配合AngioVue软件进行OCTA检查。所有受试者均接受详细眼科及神经科检查，包括简易精神状态检查量表、脑部磁共振成像，以及脑脊液（CSF）中β-淀粉样蛋白（Aβ）和tau蛋白水平检测。结果：研究组黄斑区浅层视网膜OCT血管成像的血流密度显著低于对照组（p=0.001）。OCTA测量的黄斑区浅层视网膜血流密度与Fazekas量表评分存在显著相关性（Spearman相关系数=-0.520；p=0.003）。CSF中的Aβ或tau蛋白水平与血流密度数据无显著相关性。结论：与健康对照相比，AD患者在视盘周围放射状毛细血管层及黄斑区浅层视网膜的血流密度降低。OCTA测量的视网膜血流密度降低并非AD病理特异性表现，但与AD患者的脑部血管病变相关。
作者： Larissa Lahme，Eliane Esser，Natasa Mihailovic，Friederike Schubert，Jost Lauermann，Andreas Johnen，Nicole Eter，Thomas Duning，Maged Alnawaiseh
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

使用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）评估阿尔茨海默病（AD）患者的视网膜及视盘血流灌注情况，并分析定量OCTA指标与AD病理改变及患者脑部血管病变的相关性。

研究成果

与健康对照组相比，阿尔茨海默病患者径向视盘周围毛细血管层及浅层视网膜OCT血管造影中的血流密度降低。通过OCTA测得的视网膜血流密度降低并非特异性与阿尔茨海默病病理相关，而是与阿尔茨海默病中的脑血管病变相关。

研究不足

横断面研究设计限制了评估血流密度测量对疾病进展评价价值的能力。样本量是另一个局限性，尽管研究人群具有同质性。

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