研究目的
评估氟脱氧葡萄糖([18F]FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)在局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗期间预测治疗反应的准确性。
研究成果
[18F]FDG-PET/CT是评估局部晚期直肠癌新辅助治疗期间疗效的可靠技术，其SUVmax降低阈值（早期≥57%和治疗后≥66%）可预测治疗反应。但该技术在样本量和影像准确性方面存在局限，提示需开展更大规模研究以验证结果并提高预测价值。
研究不足
该研究样本量较?。?1例患者），可能影响统计效力。PET成像参数可能受炎症（如结肠炎、尿潴留）等因素干扰，导致FDG摄取值被低估或高估。由于原发肿瘤邻近及淋巴结体积较小，判断淋巴结受累的准确性有限。SUVmax/TV变化与肿瘤退缩分级（TRG）未发现显著相关性。
1：实验设计与方法选择：
采用前瞻性研究设计纳入局部晚期直肠癌患者。在治疗前基线、治疗期间（40 Gy时）及治疗后进行PET/CT成像。通过SUVmax和肿瘤体积测量对PET图像进行半定量分析。统计方法包括用于疗效预测的逻辑回归分析和用于生存分析的Kaplan-Meier法。
2：样本选择与数据来源：
根据年龄、体能状态及器官功能等入选标准，选取41例经组织学证实的直肠腺癌患者（分期为T3-T4/N0或任意T伴区域淋巴结阳性/M0）。数据采集自术后病理评估及PET/CT扫描结果。
3：实验设备与材料清单：
GE Discovery ST型PET/CT扫描仪（通用电气医疗）、卡培他滨化疗药物、放疗设备（≥15 MV高能直线加速器）及患者准备与成像所需的标准医用耗材。
4：实验流程与操作规范：
患者禁食至少6小时后注射[18F]FDG（3 MBq/kg），经过50分钟摄取期后行全身PET/CT扫描。图像采用Vue Point衰减加权OSEM算法重建，通过Advantage Windows工作站测量SUVmax和肿瘤体积。
5：数据分析方法：
采用描述性统计、疗效预测的逻辑回归模型（以性别、年龄、CEA为协变量）、确定截断值的受试者工作特征曲线，以及结合Log-Rank检验进行组间比较的Kaplan-Meier生存分析法。
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获取完整内容-
PET/CT scanner
Discovery ST
GE Healthcare
Used for performing whole-body PET/CT imaging to measure metabolic activity in tumors through FDG uptake.
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Workstation
Advantage Windows
GE Healthcare
Used for image interpretation and semi-quantitative measurement of SUVmax and tumor volume.
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Linear accelerator
High-energy linear accelerator ≥15 MV
Used for delivering preoperative radiotherapy to the pelvis.
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Capecitabine
Chemotherapy drug used concomitantly with radiotherapy and intermittently until surgery.
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Fluorodeoxyglucose
[18F]FDG
Radiopharmaceutical used in PET/CT imaging to assess glucose metabolism in tumors.
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