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基于图像的深度学习对视网膜疾病的全自动检测

DOI:10.1007/s00417-018-04224-8 期刊:Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 出版年份:2019 更新时间:2025-09-23 15:22:29
摘要: 目的 随着人口老龄化和全球糖尿病流行,作为致盲主因的年龄相关性黄斑变性(AMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)患病率持续上升。抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物玻璃体腔注射是这些疾病的标准治疗方案。光学相干断层扫描(OCT)作为无创影像学手段,通过提供视网膜病变的详细横断面扫描,在指导抗VEGF治疗中发挥关键作用。全自动OCT图像检测能显著减少临床医师繁琐工作量,并通过分析视网膜结构元素获得可靠预诊断。因此,我们探索基于视觉几何组16(VGG-16)网络的深度迁移学习方法,实现OCT图像中AMD与DME的精准自动分类。 方法 从加州大学圣地亚哥分校Shiley眼科研究所、加州视网膜研究基金会等五家机构2013-2017年回顾性队列中,选取5319例成人患者的207,130张视网膜OCT图像(含脉络膜新生血管37,456张、糖尿病性黄斑水肿11,599张、玻璃膜疣8867张及正常图像51,390张)。经预处理后,选取633例患者的1000张图像(每类250张)作为验证集,其余4686例患者的图像作为训练集。采用ImageNet预训练的VGG-16网络进行深度迁移学习微调,在验证集评估性能,计算预测准确率、灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线下面积(ROC)。 结果 实验表明该方法在视网膜OCT图像检测中表现优异:预测准确率达98.6%,灵敏度97.8%,特异度99.4%,ROC曲线下面积达100%。 结论 基于VGG-16网络的深度迁移学习方法在小样本视网膜OCT图像分类中效果显著,可为医疗决策提供辅助支持,其性能堪比资深临床专家,有望广泛应用于常见视网膜疾病的自动诊断与分类。
作者: Feng Li,Hua Chen,Zheng Liu,Xuedian Zhang,Zhizheng Wu
AI智能分析
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研究概述 实验方案 设备清单

探索基于VGG-16网络的深度迁移学习在光学相干断层扫描(OCT)图像中准确自动分类年龄相关性黄斑变性(AMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)的应用,以辅助医学诊断并减轻临床医生工作负担。

基于VGG-16网络的深度迁移学习方法在小样本视网膜OCT图像分类中展现出高效性,其准确率可与人类专家相媲美。该方法为预诊断提供了全自动解决方案,既能减轻临床医师工作负担,又具备辅助临床诊断决策的潜在应用价值。未来研究应着重将该方案转化为可供医疗实际应用的软件系统。

预训练的VGG-16网络无法提供结果的透明解释,这限制了其在无临床支持情况下用于治疗指导的应用。其性能略逊于使用大型数据集从头开始训练CNN,但由于数据收集困难和训练时间更长,这种方法实施难度较大。

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