研究目的
分析药物治疗的原发性开角型青光眼(NTG)患者24小时眼部结构特征。
研究成果
对接受药物治疗的正常眼压性青光眼患者进行连续24小时眼部尺寸监测显示:睡眠期间测量值升高,清醒时降低。与日间相比,睡眠期间测量值相对于平均值的波动幅度减少50%,峰值数量也减少50%。
研究不足
该研究未进行样本量计算,且相对较小的样本规模无法评估眼压相关模式的差异,也无法按治疗类型进行分层分析。此外,仅使用接触镜传感器进行了一次24小时测量,因此我们无法确定24小时眼压曲线的可重复性。目前,眼部形态学特征尚无法转化为眼压指标,因此在临床实践中应用尚未得到验证。
1:实验设计与方法选择:
2012年7月至2013年6月期间在香港某大学医院开展前瞻性队列研究。采用基于隐形眼镜的传感器(CLS)设备连续24小时记录眼部形态参数,每5分钟采集一次数据。通过Wilcoxon符号秩检验、Mann-Whitney U检验和Fisher精确检验比较昼夜时段的参数差异(如波动性和峰值数量)。
2:样本选择与数据来源:
连续纳入经药物治疗的原发性开角型青光眼(NTG)患者,年龄≥18岁。NTG诊断标准包括:前房角镜检查显示开放房角、光学相干断层扫描显示视网膜神经纤维层进行性变薄、青光眼视野改变,且所有临床随访中眼压≤21 mmHg。排除标准:既往接受过青光眼手术或激光治疗、角膜疾病患者及仅存单功能眼者。
3:实验设备与材料清单:
使用SENSIMED Triggerfish?隐形眼镜式传感器(CLS)设备(瑞士洛桑Sensimed AG公司),配合Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压,裂隙灯检查设备及润眼液。
4:实验流程与操作规范:
经裂隙灯检查和GAT检测后,由眼科医生为受试者佩戴CLS。受试者持续佩戴24小时并记录睡眠时间,期间维持原有抗青光眼用药方案。24小时后取下CLS,再次进行裂隙灯检查和GAT检测。数据上传计算机分析。
5:数据分析方法:
采用局部加权多项式回归平滑处理数据。提取参数包括均值波动性、峰值数量及清醒-睡眠/睡眠-清醒转换期的斜率。统计检验显著性水平设为P<0.05。
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获取完整内容-
SENSIMED Triggerfish
Contact lens-based sensor
Sensimed AG
To record the ocular dimensional profile over a 24-hour period with minimal disturbance to daily routines and sleep cycles, providing data related to intraocular pressure profiles.
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Goldmann applanation tonometer
To measure intraocular pressure (IOP) before and after the contact lens sensor wear.
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Slit-lamp
Used for examination of the anterior segment of the eye before and after placing the contact lens sensor.
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Humphrey Visual Field Analyzer
Used to assess glaucomatous visual field changes in the subjects.
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