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利用结构信息改进黄斑区视野检查
摘要： 目的：探索青光眼结构-功能建模的新方法，以改进黄斑区视野检测。方法：我们获取了20只健康眼和31只存在中心性青光眼损伤眼的数据。通过光学相干断层扫描（OCT）评估局部黄斑神经节细胞密度，采用眼底追踪设备配合10-2网格进行视野检查。将OCT扫描结果与眼底视野计的视网膜图像匹配，精确映射测试位置与结构损伤的关系?；谑苁哉叨运写碳さ亩捣从扑憬峁?功能模型，为ZEST（序列测试快速估算）贝叶斯策略生成先验分布。利用独立数据集（20例青光眼患者）的结构和功能数据模拟，比较新策略（结构性黄斑ZEST，MacS-ZEST）与标准ZEST的性能。结果：相比标准ZEST，MacS-ZEST在可靠模拟受试者中减少13%的检查次数，在假阳性/假阴性错误率较高（≥20%）时减少14%。可靠受试者的平均绝对误差无显著降低，但在不可靠反应（错误率≥30%时达10%）中优势逐渐显现。结论：通过二值反应建模可将黄斑OCT的详细结构信息整合至视野检测，提升低质量应答者的整体检测速度与准确性。转化意义：结构信息可提高青光眼实践中黄斑检测的速度与可靠性。
关键词： 青光眼、神经节细胞、光学相干断层扫描、视野检查、视野
更新于2025-09-23 15:23:52
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零对比剂光学相干断层扫描引导下使用非对比剂冲洗介质经皮冠状动脉介入治疗大隐静脉桥支架内再狭窄
摘要： 对于易发生造影剂诱导急性肾损伤的冠心病患者，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）常被拒绝。我们报道一例73岁、3期慢性肾?。–KD）患者，既往接受过冠状动脉旁路移植术及大隐静脉桥（SVG）支架置入，此次因SVG支架内再狭窄（ISR）就诊。采用低分子右旋糖酐-40（LMWD-40）作为冲洗介质，成功实施了零造影剂光学相干断层扫描（OCT）引导的PCI。本病例表明LMWD-40为基础的OCT引导零造影剂PCI对CKD患者SVG支架内再狭窄具有安全性和可行性，但需进一步前瞻性研究评估该技术。
关键词： 零对比剂，慢性肾脏病，右旋糖酐-40，对比剂诱导的急性肾损伤，经皮冠状动脉介入治疗，光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:23:52
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表面微观形态和脱矿严重程度对交叉偏振光学相干断层扫描测量牙釉质损失的影响
摘要： 目的：光学相干断层扫描（OCT）是一种具有前景的牙本质侵蚀定量客观评估临床成像技术。本研究旨在确定釉质表面粗糙度及脱矿程度（通过酸蚀挑战）对交叉偏振OCT（CP-OCT）测量牙面损失的影响。 材料与方法：制备三种表面粗糙度水平（极粗糙、粗糙和抛光；每组n=10）的人牙釉质样本。在基线及酸蚀脱矿1、2、4、6、8、16和24小时时点，采用CP-OCT与光学轮廓仪（金标准）进行评估。通过ANOVA分析粗糙度和脱矿程度对釉质损失的影响（α=0.05）。使用组内相关系数（ICC）和Bland-Altman图评估方法间一致性与检查者内重复性。 结果：CP-OCT测量的表面损失值不受釉质表面粗糙度变化显著影响（p=0.27）。在不同脱矿程度中，1、2、4和8小时的CP-OCT测量值彼此无差异，但均显著低于16和24小时；6和16小时显著低于24小时（p<0.05）。总体而言，CP-OCT与光学轮廓仪测量值无差异（p=0.73），但ICC相对较低（ICC=0.34）。相比轮廓仪，CP-OCT估算的釉质损失存在约±150μm误差。CP-OCT的检查者内重复性极佳（ICC=0.98）。 结论：釉质粗糙度不影响CP-OCT测量。本研究中模拟的侵蚀程度下，CP-OCT测量的估算误差限制了其对釉质侵蚀表面损失的准确评估。 临床意义：CP-OCT测量釉质厚度可作为监测牙侵蚀病变的客观方法具有潜力，但在评估侵蚀导致的釉质表面损失初期阶段可能受限。
关键词： 牙齿磨损、光学相干断层扫描、表面粗糙度、牙釉质、牙侵蚀、脱矿
更新于2025-09-23 15:23:52
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边缘叶干细胞缺陷诊断方法的进展：共聚焦显微镜与光学相干断层扫描的贡献
摘要： 角膜缘是角膜与结膜上皮之间的解剖学和功能屏障，其特点是存在角膜缘干细胞龛，这一结构维持着角膜的稳态。角膜缘干细胞缺乏症表现为双重病理过程：角膜上皮再生不足导致其生理支持功能丧失，同时伴随结膜组织向角膜的异常增生。目前诊断手段包括常规临床检查、角膜印迹细胞学检查和活体共聚焦显微镜（IVCM）检查。裂隙灯检查可见角膜缘解剖结构异常，上皮层变薄不规则且荧光素染色延迟，伴有浅层血管化。高分辨率的IVCM能平行于角膜表面进行面扫描，可在细胞水平识别角膜缘及角膜上皮改变，但观察视野局限于角膜表面。该技术显示角膜与结膜上皮过渡区模糊，正常角膜上皮分层结构消失，基底细胞及基底神经丛密度降低，甚至出现上皮下纤维化。通过不同方向扫描中央角膜及角膜缘的光学相干断层扫描，可对正常眼及角膜缘干细胞缺乏症眼进行快速、全面的无创分析。该技术显示角膜缘上皮层变薄（缺乏正常增厚特征），横断面及平行角膜缘切面中均未见基质波浪状结构及角膜缘隐窝，面扫描中角膜缘隐窝不可见，低反射性角膜上皮与高反射性结膜上皮间清晰过渡区消失，并存在高反射性上皮下纤维化。
关键词： 角膜缘干细胞缺乏症，角膜缘，光学相干断层扫描，在体共聚焦显微镜
更新于2025-09-23 15:23:52
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眼底自发荧光和频域光学相干断层扫描作为孔源性视网膜脱离长期功能预后的预测指标
摘要： 目的：通过眼底自发荧光（AF）和频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检测原发性孔源性视网膜脱离（RRD）患者术前及术后的视网膜变化，并将这些变化与患者的功能预后相关联。 方法：一项为期30个月的前瞻性研究，对接受25G玻璃体切割术治疗的原发性RRD患者进行观察。分别在术前、术后6个月和30个月使用超广角眼底自发荧光成像（UWFI）（Optos 200Tx）和SD-OCT（Topcon 3D OCT-2000）进行检查。 结果：基线纳入的84例患者（84只眼）中，分别有100.0%和86.9%的患者在术后6个月和30个月接受了复查。术前发现如黄斑附着、距黄斑中心凹>750 μm的脱离、无视网膜内部分离以及黄斑下隆起≤500 μm，均与术后6个月和30个月更好的最佳矫正视力（BCVA）相关。术后光感受器层中断与术后6个月较差的BCVA相关（p < 0.001），但与术后30个月无关?；呤?，92.0%的RRD病例通过AF显示出高荧光边缘，且与术后6个月（p = 0.003）和30个月（p = 0.003）的视力损害相关。无论术前黄斑状态如何，术后30个月的视力结果均良好（≤0.3 logMAR（≥20/40 Snellen））。然而，黄斑附着患者的视力结果显著优于部分或完全黄斑脱离患者（p < 0.001）。 结论：眼底AF和SD-OCT能够识别原发性RRD术后长达30个月的视网膜重建情况，并与BCVA有良好的相关性。这些发现强调了长期研究对最终视力恢复的重要性。
关键词： 眼底自发荧光、孔源性视网膜脱离、长期预后、玻璃体切割术、视力预后、光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:23:52
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眼结核的影像学与分子诊断进展及来自协作性眼结核研究（COTS）的精选观察结果
摘要： 引言：眼结核是一种罕见且临床表现多样的肺外结核形式。眼科医生和肺科医生近期已认识到，这种可能致盲的疾病。过去十年间，我们在疾病发病机制、临床与影像学特征以及治疗挑战和并发症方面的认知取得了重大进展。 内容涵盖：本专家综述重点介绍了眼成像技术的最新进展，包括广角眼底成像、荧光素血管造影与自发荧光、增强深度光学相干断层扫描、光学相干断层扫描血管成像等，以及诊断领域（如聚合酶链反应和其他核酸扩增检测）的突破。详细阐述了多中心眼结核研究（COTS）的发现成果。 专家观点：随着眼底成像和实验室检测技术的飞速发展，现已能够识别眼结核的病理改变。未来通过进一步研究，有望就这一疾病的诊断与管理达成共识。
关键词： 结核病、光学相干断层扫描、脉络膜炎、荧光素眼底血管造影、匐行性脉络膜炎、吲哚菁绿血管造影、葡萄膜炎
更新于2025-09-23 15:23:52
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小颗粒高密度脂蛋白亚类与冠状动脉斑块稳定性相关：一项冠心病患者的光学相干断层扫描研究
摘要： 背景：高密度脂蛋白（HDL）亚类在动脉粥样硬化疾病中的作用仍不明确。既往临床试验曾尝试探究HDL亚型对心血管风险的预测作用，但尚无研究评估这些亚类与斑块微观结构特征之间的关联。 目的：通过光学相干断层扫描（OCT）分析HDL亚类与冠状动脉斑块稳定性的关系。 方法：采用OCT评估85例冠心病患者160处非靶病变的形态学特征，运用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分析HDL亚类谱。 结果：血浆小颗粒HDL亚类（占比或浓度）水平与纤维帽厚度呈正相关（r=0.232，P=0.007；r=0.243，P=0.005），与最大脂质弧度（r=-0.240，P=0.005；r=-0.252，P=0.003）及脂核长度（r=-0.350，P<0.001；r=-0.367，P<0.001）呈负相关。多因素logistic回归分析显示，小颗粒HDL亚类（占比或浓度）是预测非靶病变OCT检出薄纤维帽粥样斑块的独立因素（比值比[OR]：0.457，95%置信区间[CI]：0.214-0.974，P=0.043；OR：0.438，95%CI：0.204-0.938，P=0.034）。 结论：高水平小颗粒HDL与冠状动脉非靶病变斑块稳定性相关。本研究表明小颗粒HDL亚型可能体现HDL的抗动脉粥样硬化活性。
关键词： 动脉粥样硬化、高密度脂蛋白、光学相干断层扫描、斑块稳定性
更新于2025-09-23 15:23:52
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一种采用偏心芯光纤设计的新型马赫-曾德尔干涉仪用于光学相干断层扫描
摘要： 提出并演示了一种采用偏心芯光纤（ECF）设计的新型马赫-曾德尔干涉仪用于光学相干断层扫描（OCT）。该实现方案中，使用ECF替代商用单模光纤（SMF）作为其中一个干涉臂。由于偏心芯的偏移位置，该结构对方向性弯曲敏感，且能高精度调节两干涉臂的光程差（OPD）。通过计算和实验测量了ECF的双折射率，结果表明本文提出的ECF与SMF具有相似的偏振灵敏度。该结构可替代参考光延迟线形成全光纤无源器件。实验以反射镜作为样品分析系统的ECF弯曲响应，并采用四片重叠玻璃载玻片作为样品进行实验测量。
关键词： 马赫-曾德尔干涉仪、光学相干断层扫描、偏心芯光纤
更新于2025-09-23 15:23:52
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在频域干涉测量中恢复距离信息
摘要： 本研究评估了复数主从（CMS）方法的性能，该方法在光谱域干涉仪设备的数据采集后，无需进行傅里叶变换（FT）即可处理干涉仪输出的光谱。我们将CMS的可靠性和性能与基于FT的传统方法——带色散补偿的相位校准（PCDC）进行了对比。结果表明，两种方法在分辨率和灵敏度下降方面提供了相似的结果。生成CMS结果所需的数学运算具有高度并行性，能够实时同步传输来自干涉仪中不同光程差多个点的数据，而这是PCDC无法实现的。
关键词： 距离测量、频域干涉测量、光学相干断层扫描、色散补偿、相位校准、复主从技术、傅里叶变换
更新于2025-09-23 15:23:52
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光学相干断层扫描
摘要： 随着远程信息处理以及“数字印?！?、“CAD/CAM（计算机辅助设计与制造）”或“三维放射影像”等技术的应用，数字化如今已深入牙科诊疗领域。其中，三维放射影像技术尤其能满足人们对更高效诊断的需求。光学相干断层扫描作为一种具有显著诊断潜力的非侵入性成像技术，在本文中通过展示其在口腔外科手术中的创新应用实例，展现了该技术在牙科领域广泛应用的广阔前景。
关键词： 修复评估、龋齿诊断、光学相干断层扫描、复合树脂修复治疗、监测、断层扫描
更新于2025-09-23 15:23:52