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一项双盲、随机、假对照、单中心光生物调节治疗干性年龄相关性黄斑变性的研究
摘要: LIGHTSITE I研究探讨了光生物调节(PBM)治疗对干性年龄相关性黄斑变性患者的疗效与安全性。30名受试者(46只眼)通过Valeda光递送系统接受治疗,在一年内完成两组治疗(每周3次,持续3-4周)。评估指标包括最佳矫正视力、对比敏感度、微视野检查、中央玻璃膜疣体积与厚度以及生活质量评分。PBM治疗组患者在第1个月(M1)和第7个月(M7)每次治疗系列结束后,最佳矫正视力平均字母得分立即提升4个字母。M1时约50% PBM治疗组患者视力改善≥5个字母(假手术组仅13.6%)。PBM治疗组中高反应者(≥5字母改善)在初始治疗后即获得8个字母增益(P<0.01),且这些患者处于年龄相关性黄斑变性更早期阶段。研究观察到对比敏感度、中央玻璃膜疣体积与厚度及生活质量均出现统计学显著改善(P<0.05)。未报告器械相关不良事件。光生物调节治疗在临床和解剖学指标上均呈现统计学改善,干性年龄相关性黄斑变性早期患者获益更显著。需重复PBM治疗以维持疗效。这些初步研究结果支持既往报道,并提示PBM可作为干性年龄相关性黄斑变性患者安全有效的治疗方案。
关键词: 对比敏感度、最佳矫正视力、发光二极管、视力丧失、低强度光疗法、线粒体、光生物调节、干性年龄相关性黄斑变性、玻璃膜疣
更新于2025-09-12 10:27:22
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头颈部癌症患者低强度激光治疗/光生物调节疗法的安全性回顾性评估
摘要: 背景 局部晚期头颈部癌症的标准治疗方案是合理应用放疗,可联合或不联合同步化疗。此类治疗最常见的严重急性并发症是口腔/咽部黏膜炎,可能导致显著病态并干扰既定治疗计划。方法 我们纳入了2005至2009年间确诊的头颈部癌症患者,这些患者均接受放疗联合或不联合顺铂化疗。所有患者均采用调强放疗(IMRT)。对于≥2级黏膜炎患者,根据最新PBM指南实施每周三次的低强度激光光生物调节治疗(PBM)。未接受PBM的患者包括放疗医师未建议该疗法者及主动拒绝者。结果 222例(62%)患者接受PBM,139例(39%)未接受。两组患者基线特征均衡。总生存期、局部复发时间及无进展生存期方面,PBM组与非PBM组均无统计学预后差异。多因素分析调整已知预后因子后,仍未发现PBM与总生存期、无进展生存期或局部复发存在统计学关联。结论 结果表明,对于接受放化疗的头颈部癌症患者,光生物调节治疗对总生存期、局部复发时间及无病生存期均无显著影响。
关键词: 头颈癌、口腔黏膜炎、放射治疗、预防、光生物调节、激光疗法
更新于2025-09-11 14:15:04
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脉冲810纳米铝镓砷二极管激光对免疫抑制状态下伤口愈合的影响:分子机制解析
摘要: 背景与目的:炎症调节异常是免疫抑制个体中慢性难愈性伤口高发的主要因素之一。光生物调节(PBM)作为一种潜在的非热性光疗手段,已用于促进受损伤口愈合。研究设计/材料与方法:本研究阐述了810nm激光在连续波和脉冲波模式(功率密度40mW/cm2、能量密度22.6J/cm2,每日照射10分钟,持续伤后7天)下对免疫抑制大鼠全层皮肤伤口修复的分子机制。通过生化检测、酶动力学及免疫印迹分析,从炎症、氧化应激、细胞存活、钙信号传导和增殖级联等方面评估分子标志物。结果:明确显示脉冲810nm(10Hz)PBM通过显著上调磷酸化蛋白激酶B(phospho-Akt)、磷酸化细胞外信号调节激酶1(ERK1)、瞬时受体电位香草酸亚型3(TRPV3)、Ca2?、钙调蛋白、转化生长因子-β1(TGF-β1)、TGF-βR3及Na?/K?-ATP酶泵水平,有效调控细胞存活与增殖信号通路。治疗显著降低白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、环氧合酶2(COX-2)和P物质受体(SPR)水平以抑制过度炎症反应,同时通过减少p53、细胞色素C和caspase3表达抑制凋亡性细胞死亡(P<0.05),从而有效促进免疫抑制大鼠伤口修复。PBM还降低4-羟基壬烯醛(HNE)加合物水平和NADP/NADPH比值,上调GRP78表达,最终减轻氧化应激并维持氧化还原稳态。结论:这些发现有助于深入理解脉冲810nm激光通过Ca2?-钙调蛋白、Akt、ERK及氧化还原信号通路调控细胞存活与增殖,进而促进免疫抑制大鼠皮肤伤口愈合的分子机制。
关键词: 免疫抑制、皮肤伤口愈合、炎症、TRPV3、细胞存活、TGF-β、增殖信号级联、光生物调节
更新于2025-09-11 14:15:04
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利用纵向数据分析研究经颅红外激光刺激的血流动力学效应
摘要: 经颅红外激光刺激(TILS)是治疗神经系统疾病的一种极具前景的非侵入性干预手段。尽管已有部分实验研究试图阐明TILS的作用机制,但现有数据统计分析方法较为简单,无法全面反映TILS的效应特征。本研究采用纵向数据分析方法,通过实验数据探究TILS对人类大脑血流动力学的影响。具体而言,首先运用重复测量方差分析(ANOVA)验证TILS效应及其特征的显著性;在此基础上,提出两种参数混合效应模型和非参数函数混合效应模型,分别用于刻画该效应的群体水平表现与个体差异。通过对拟合模型的解读,并比较三种模型在拟合优度与预测性能方面的表现以筛选最优模型。根据优选模型显示:TILS能提升大脑中氧合血红蛋白浓度,且该效应在治疗停止后仍持续存在。此外,不同个体对TILS的反应存在显著差异。
关键词: 光生物调节、脑血流动力学、纵向数据分析、功能性混合效应模型
更新于2025-09-11 14:15:04
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使用低强度激光疗法(LLLT)或光生物调节(PBM)治疗癌症相关手足综合征(HSF)或掌跖红斑感觉异常(PPED)
摘要: 本试点研究旨在确定光生物调节疗法(PBM)对化疗诱导的手掌-足底红斑性感觉异常(PPED)是否有效——该疗法对口腔黏膜炎或放射性皮炎已证实有效;目前PPED尚无标准治疗方案。患者被随机分配至PBM治疗组或假照射组,两周后进行盲法评估。同时评估了疼痛程度及治疗满意度。研究发现,与假治疗相比,PBM具有显著疗效(p<0.03),49%的患者疼痛减轻,且未观察到不良反应。结论认为PBM可能成为PPED管理的有效手段。
关键词: 低强度激光、掌跖红斑感觉异常、光生物调节、化疗诱导的毒性
更新于2025-09-11 14:15:04
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低强度激光治疗可减轻特发性肺纤维化小鼠模型的肺部炎症和气道重塑:与肺结构细胞细胞因子分泌的相关性
摘要: 特发性肺纤维化(IPF)是一种预后不良且治疗选择有限的慢性进行性炎症性疾病。低强度激光疗法(LLLT)作为一种新型有效的抗炎和免疫调节手段正日益受到关注。在C57Bl/6小鼠IPF实验模型中,LLLT能否调控肺部炎症和气道重塑?本研究探讨了激光对细胞向肺部迁移、气道重塑以及II型肺泡上皮细胞和成纤维细胞促纤维化细胞因子分泌的抑制作用。实验小鼠经博来霉素诱导肺纤维化后接受激光照射(波长780nm,功率30mW),并于十五天后实施安乐死。通过支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数评估肺部炎症,通过肺组织胶原分析评估气道重塑,同时检测外周血炎症细胞数量。体外实验中对博来霉素激活的成纤维细胞和II型肺泡上皮细胞进行激光照射。采用ELISA法检测BALF及细胞上清液中促/抗炎细胞因子水平,流式细胞术检测肺组织TGFβ含量,组织病理学分析气道周围胶原纤维沉积。结果显示LLLT能减少炎症细胞迁移和肺部胶原纤维沉积,下调促炎细胞因子并上调成纤维细胞及肺泡上皮细胞的IL-10分泌,显著降低肺组织总TGFβ水平。全身效应方面,LLLT也减少了外周血炎症细胞数量。基础组与激光治疗组各项炎症参数均无统计学差异。数据表明该激光疗法能有效减轻肺纤维化实验模型的肺部炎症和气道重塑,其机制在于恢复肺部促/抗炎细胞因子平衡并抑制成纤维细胞促纤维化细胞因子分泌。
关键词: 成纤维细胞、肺纤维化、细胞因子、光生物调节、气道重塑
更新于2025-09-11 14:15:04
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通过扩散光纤对脊髓进行光生物调节:仔猪模型的可行性研究
摘要: 目的:先前关于脊髓损伤(SCI)的研究证实,经皮光生物调节(PBM)疗法可改善损伤部位的免疫炎症反应、加速神经再生、抑制胶质瘢痕形成并促进后续运动功能恢复。本研究旨在评估采用植入式光纤精准照射目标脊髓节段的大型动物模型,确定该方法可行性及不引发光毒性反应的照射参数,并详细探究近红外光脊髓照射技术。方法:在巴马小型猪T9脊髓上方植入扩散光纤,将810nm近红外光投射至脊髓表面。每日以200、300、500或1000mW功率照射14天后,检测照射区域脊髓双侧温度变化。通过磁共振成像(MRI)观察脊髓状态及光纤位置,测量正常脊髓表面因光照产生的温度升高或光毒性相关指标(即热休克反应、炎症反应及神经元凋亡),并评估照射过程中动物下肢神经功能与步态。结果:植入装置在自由活动动物体内保持稳定,光能可直接投射至脊髓表面。不同照射参数筛选初步显示:200mW与300mW直接照射脊髓表面未显著引起温度升高、应激反应、炎症反应及神经凋亡;500mW照射时上述指标轻微升高;1000mW照射则导致显著温度升高、热休克、炎症及凋亡反应。脊髓组织切片HE染色显示与对照组相比无显著结构改变,所有照射动物神经功能与步态均正常。结论:本研究建立了体内光纤植入方法,具有安全稳定性,可实现光能直接投射至脊髓表面,为PBM在急性SCI中的临床应用提供了新视角。
关键词: 扩散光纤,巴马小型猪,光生物调节,脊髓
更新于2025-09-11 14:15:04
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低强度激光疗法对健康个体与痉挛个体肱二头肌肌肉疲劳影响的分析
摘要: 背景:肌肉疲劳由生化改变引发,这些改变会改变肌肉收缩的力学特性,导致收缩性能出现负面变化。目前已有多种方法被研究用于缓解这一状况,其中包括低强度激光疗法(LLLT)。该疗法在健康人群、纤维肌痛患者及运动员中的效果正在研究中,当前研究正针对脑卒中后痉挛肌肉展开。本研究旨在评估LLLT对健康个体及痉挛性偏瘫患者肱二头肌疲劳的影响。 方法:采用横断面、比较性、随机化、安慰剂对照、双盲临床试验,分为两个阶段:第一阶段纳入30名健康受试者,第二阶段纳入30名脑卒中后患者。研究设置三组(对照组、安慰剂组、LLLT组),所有受试者将按照随机化标准依次参与各组。实验方案包括:在健康受试者优势侧肱二头肌及脑卒中患者偏瘫侧应用LLLT,随后使用测力计进行3次持续50秒的最大等长自主收缩(MIVC),每次间隔50秒。通过视觉模拟量表评估疼痛强度,表面肌电图评估肌电活动并结合测力计评估肌力,红外热成像仪测量局部温度,乳酸仪检测血乳酸浓度——这些指标将在四个时间点测量:激光照射前(基线)、MIVC后3分钟、15分钟及25分钟。
关键词: 中风、痉挛、红外热成像、肌肉疲劳、光生物调节
更新于2025-09-11 14:15:04
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光生物调节治疗视网膜疾病的研究综述
摘要: 光生物调节疗法(PBM),又称低强度激光治疗,近期因其在治疗多种视网膜疾?。ò炅湎喙匦曰瓢弑湫?、早产儿视网膜病变、糖尿病视网膜病变、Leber遗传性视神经病变、弱视、甲醇诱导的视网膜损伤等)方面的潜在应用价值而受到眼科界关注。本综述评估了现有PBM在视网膜应用的研究,重点关注其作用机制和临床效果。通过PubMed数据库检索截至2015年4月的所有文献,使用关键词:"photobiomodulation AND retina"、"low level light therapy AND retina"、"low level laser therapy AND retina"及"FR/NIR therapy AND retina",并纳入PubMed检索论文中列出的相关参考文献。现有文献支持以下结论:PBM具有低成本和非侵入性的特点,结合首批有前景的临床报告及大量动物模型临床前研究,使其有望成为治疗多种视网膜疾病的重要手段。然而,仍需开展大规模临床试验以确定PBM对各类视网膜疾病的治疗范围,并深入理解其作用机制。
关键词: 低强度激光疗法、年龄相关性黄斑变性、早产儿视网膜病变、光生物调节、视网膜退化、弱视、远红光至近红外光、甲醇中毒、视网膜色素变性
更新于2025-09-10 09:29:36
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光生物调节改善了腹部整形术后伤口愈合过程的初始阶段:一项实验性、双盲、非随机临床试验
摘要: 背景 光生物调节疗法在伤口愈合过程中的潜在益处已被广泛研究。大量科学研究揭示了其对伤口修复各阶段的影响,但临床验证较少。本对比试验旨在评估光生物调节对腹部成形术后愈合过程的影响。 方法 本研究为双盲对照临床试验,纳入17名接受腹部成形术的18-55岁高加索女性。术后瘢痕分为两个区域:瘢痕右侧接受十次光生物调节治疗(包含三种波长),另一侧作为未接受额外治疗的对照区。分别在术后1、6和12个月对瘢痕两侧进行临床评估。 结果 术后六个月内,根据温哥华瘢痕量表、患者与观察者瘢痕评估量表(p<0.05)及标准化照片(p<0.05)显示,患者和专业评估者均报告治疗侧瘢痕质量显著优于未治疗侧。随访一年时,患者未观察到治疗侧与未治疗侧的差异。这表明光生物调节主要在伤口愈合早期发挥作用,加速了瘢痕形成的初始阶段。 结论 本研究从统计学角度证实了光生物调节治疗对术后愈合初期阶段的积极影响。但由于受试者均为高加索人群,需在更多元化群体中开展研究以最终确认这些效果在国际人群中的普适性。
关键词: 光生物调节、伤口愈合、手术疤痕、腹部成形术、光疗
更新于2025-09-09 09:28:46