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心率及创新性运动校正算法对256排CT冠状动脉图像质量与测量精度的影响：体模研究
摘要： 目的：采用人体动态心脏模型和256排CT扫描仪，研究运动校正算法（MCA）在提升冠状动脉图像质量及测量准确性方面的效果。材料与方法：分别在静态条件及模拟心率（HR）50-120次/分钟（bpm）状态下对人体动态心脏模型进行扫描，所得图像分别采用常规算法（CA）和MCA重建。通过四分制评分（1=优秀；2=良好；3=一般；4=较差）比较冠状动脉主观图像质量，并以最小管腔直径（MLD）和最小管腔面积（MLA）的测量误差评估测量准确性。结果：与CA相比，MCA在110 bpm（1.3±0.3 vs. 1.9±0.8，p=0.003）和120 bpm（1.7±0.7 vs. 2.3±0.6，p=0.006）时显著改善了主观图像质量。使用MCA时，110 bpm（11.7±5.9% vs. 18.4±9.4%，p=0.013）和120 bpm（10.0±7.3% vs. 25.0±16.5%，p=0.013）的MLD测量误差显著降低。MCA也降低了110 bpm（19.2±28.1% vs. 26.4±21.6%，p=0.028）和120 bpm（17.9±17.7% vs. 34.8±19.6%，p=0.018）时的MLA测量误差。结论：在人体动态心脏模型和256排CT扫描仪条件下，运动校正算法可提升高心率时的冠状动脉图像质量及测量准确性。
关键词： 心率、断层扫描、X射线计算机断层摄影、冠状血管、体模、成像、运动校正算法
更新于2025-09-23 15:23:52
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第二代运动校正算法提高了心率加快患者单次心跳冠状动脉CT血管造影的诊断准确性
摘要： 目的：评估第二代运动校正算法对256排CT在高心率患者冠状动脉CT血管造影（CCTA）诊断准确性中的影响。方法：纳入81例连续症状性高心率（≥75次/分）心脏疾病患者。所有患者均接受CCTA和有创冠状动脉造影（ICA）。采用256排CT通过前瞻性心电门控单次心跳方案进行CCTA检查，图像分别使用标准（STD）算法、第一代周期内运动校正（MC1）算法和第二代周期内运动校正（MC2）算法重建。两名经验丰富的放射科医师根据18段模型，采用4分制（1分：不可诊断；4分：极佳）评估冠状动脉节段图像质量。以ICA为参考标准，比较STD、MC1和MC2对显著管腔狭窄（≥50%）节段的诊断效能。结果：CCTA平均有效剂量为1.0 mSv。在节段水平上，使用MC2后整体图像质量评分和可解释性分别提高至3.56±0.63和99.2%，而STD组为2.81±0.85和92.5%，MC1组为3.21±0.79和97.2%。在节段水平上，与STD和MC1相比，MC2提高了敏感性（92.2% vs. 79.2%、80.7%）、特异性（97.8% vs. 82.1%、90.8%）、阳性预测值（89.9% vs. 48.4%、65.1%）、阴性预测值（98.3% vs. 94.9%、95.7%）和诊断准确性（96.8% vs. 81.5%、89.0%）。结论：用于单次心跳CCTA的第二代周期内运动校正算法显著提高了高心率患者的图像质量和诊断准确性。
关键词： 冠状动脉造影，心率，断层扫描，X射线计算机断层摄影，冠状血管，运动
更新于2025-09-23 15:23:52
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无需心率控制的自由呼吸冠状动脉CT血管造影诊断性能：采用16厘米z轴覆盖范围CT结合运动校正算法
摘要： 目的：评估采用16厘米z轴覆盖范围CT联合运动校正算法，在自由呼吸状态下进行冠状动脉CT血管造影（CCTA）的可行性。方法：616例患者未控制心率接受CCTA检查，其中325例在屏气状态下完成（A组），291例在自由呼吸状态下完成（B组）。图像质量评分标准为：1分（优秀）、2分（良好）、3分（尚可）、4分（较差）。A组22例和B组24例患者在CCTA后两周内接受了有创冠状动脉造影（ICA）。比较两组的图像质量评分、以ICA为参考标准的诊断准确性、信噪比（SNR）及有效剂量（ED）。结果：扫描时平均心率A组为70.8±13.8次/分，B组为70.7±13.2次/分（P=0.950）。屏气组与自由呼吸组在SNR（1.49±0.62 vs. 1.53±0.67；P=0.647）和图像质量评分方面无显著差异。两组ED值（1.99±0.83mSv vs. 2.01±0.88mSv）亦无显著差异（P=0.975）?；诮诙畏治鱿允荆觳狻?0%冠状动脉狭窄的敏感性、特异性及诊断准确性，屏气组分别为82.1%、96.8%和92.2%，自由呼吸组分别为82.2%、96.6%和92.2%，两组间各参数均无显著差异。结论：对于未控制心率且自由呼吸的患者，采用16厘米z轴覆盖范围CT联合运动校正算法进行CCTA，在图像质量和诊断效能方面与屏气状态下进行的CCTA无显著差异。
关键词： X射线计算机断层扫描，自由呼吸，屏气，冠状血管，断层摄影
更新于2025-09-23 15:22:29