直线加速器集成千伏级锥形束CT中患者成像剂量随扫描参数的变化

摘要： 评估医科达千伏级锥形束CT（CBCT）剂量及其相关技术协议与患者剂量学估算的关系。放射肿瘤学中日常使用的锥形束CT图像引导技术会对患者造成显著辐射剂量。本研究旨在评估图像引导放疗中直线加速器集成kV锥形束CT成像的患者剂量。 使用PTW TM30009 CT电离室分别在空气中、头部模体和体部模体测量CT剂量指数（CTDI），测试不同管电压、电流、每帧曝光时间、准直器及机架旋转范围的组合参数。随后计算剂量长度乘积（DLP）以反映体积积分效应，并将CTDI与DLP与AcQSim?模拟定位CT的常规临床协议进行对比。 结果显示：CTDI空气值和加权值（CTDIw）均与管电压呈二次方关系，与毫安秒（mAs）设置呈线性关系。CTDIw和DLP与准直器设置及机架旋转范围密切相关。由于脉冲式辐射输出特性，医科达XVI? CBCT的归一化CTDIw低于AcQSim模拟定位CT。鉴于CTDIw测量简便且重复性良好，可用于评估CBCT的患者剂量。质量保证与质量控制计划中应定期开展测量，并选择最优图像参数以降低CBCT扫描时的患者剂量。