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屈光参差性弱视中的稳态图形视网膜电图与倍频技术
摘要： 背景：稳态图形视网膜电图（PERG）和频率倍增技术（FDT）视野检查可用于选择性研究成人屈光参差性弱视患者M-Y神经节细胞的活动。方法：对15名正常受试者（平均年龄27.8±4.1岁）和15名成人屈光参差性弱视患者（平均年龄28.7±5.9岁）进行稳态PERG和FDT分析。结果：稳态PERG振幅不仅在对照组与弱视眼组（P=0.0001）及健眼组（P=0.0001）之间存在显著差异，在后两组间也存在显著差异（P=0.006）。FDT平均偏差的差异不仅在对照组与弱视眼组之间具有统计学意义（P=0.0002），在对照组与健眼组之间也具有统计学意义（P=0.0009）。FDT模式标准差在对照组中显著高于弱视眼组（P=0.0001）和健眼组（P=0.0001）。研究发现PERG振幅降低与FDT模式标准差指数增加之间存在相关性，不仅存在于弱视眼（P=0.0025）和健眼（P=0.0023）中，也存在于健康对照组中（P=0.0001）。结论：这些数据表明，在屈光参差性弱视中，大细胞神经节细胞（M-Y）的一个亚群存在功能异常，这些细胞与小细胞通路的共同参与可能在疾病的临床表现中起关键作用。
关键词： 倍频视野计、图形视网膜电图、弱视、视网膜-膝状体通路
更新于2025-09-23 15:21:01
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下一代PERG方法：扩展响应动态范围并捕捉响应适应
摘要： 目的：比较稳态图形视网膜电图新方法（PERGx）与已验证方法（PERGLA）在正常对照者和视神经病变患者中的表现。方法：在混合人群（n=33例，66眼）中记录PERGx和PERGLA，包括年轻对照组（C1；n=10例，38±8.3岁）、老年对照组（C2；n=11例，57.9±8.09岁）、早期显性青光眼患者（G；n=7例，65.7±11.6岁）和非动脉炎性缺血性视神经病变患者（N；n=5例，平均59.4±8.6岁）。PERGx刺激为14×14cm LED显示屏上生成的黑白水平光栅（1.6周/度，15.63次反转/秒，98%对比度，800cd/m2平均亮度，25°视野）。PERGx信号与噪声经1024个时段（约2分钟）平均后通过傅里叶分析获取振幅和相位，同时分析部分平均值（每64时段连续16个样本）以量化记录过程中的渐进变化（适应）。结果：PERGLA与PERGx的振幅和潜伏期具有相关性（振幅R2=0.59，潜伏期R2=0.39，均P<0.0001），且在疾病状态下呈现相似改变。但相较PERGLA，PERGx潜伏期更短（16ms）、噪声更低（高1.393倍/低0.373倍）、信噪比更高（4.23倍）。PERGx振幅在C1和C2组呈现显著振幅适应，而在G和N组无显著适应。结论：PERGx的高信噪比可能使其在视神经疾病晚期仍能获得有效记录，且可量化反应适应性的改变——该特性在青光眼和视神经病变中可能选择性异常。
关键词： 信噪比、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、神经适应性、青光眼、图形视网膜电图
更新于2025-09-04 15:30:14