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采用末端发射式三硼酸锂晶体激光的光选择性前列腺汽化切除术
摘要： 背景：前列腺选择性光汽化术是治疗良性前列腺增生（BPH）的常用技术，相比传统经尿道前列腺电切术具有显著优势。随着末端发射式三硼酸锂激光的引入，我们开发了一种新术式——前列腺选择性光汽化切除术（PVRP）。本研究描述了采用PVRP技术治疗BPH的初期经验。方法：本前瞻性研究纳入2013年8月至2014年7月期间接受PVRP治疗的35例BPH患者。通过围手术期及随访评估主要临床参数，包括国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QoL）评分、最大尿流率及前列腺体积。采用方差分析比较各变量与基线值的统计学差异。结果：随访期间平均亚组IPSS和QoL评分显著改善，其中IPSS储尿症状评分、排尿症状评分、夜尿症状评分及QoL评分分别下降75.3%、83.6%、51.4%和71.7%（均P<0.001）。术后病理检查确诊3例前列腺癌。无严重围手术期并发症。结论：PVRP技术治疗BPH显示出满意的短期临床效果和围手术期安全性。
关键词： 激光、治疗结果、良性前列腺增生
更新于2025-09-23 15:21:01
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980纳米二极管激光凝固术治疗放射性出血性膀胱炎女性的疗效：一项单中心回顾性研究
摘要： 本研究旨在评估980纳米二极管激光凝固术治疗放射性出血性膀胱炎（RHC）女性的疗效。我们回顾性分析了2014年7月至2017年12月期间在我院接受980纳米二极管激光治疗的21例RHC患者数据，收集内容包括年龄、性别、下尿路症状、输血情况、血红蛋白下降幅度、放疗指征、放疗与就诊间隔中位时间、既往治疗史、手术时长、平均能量使用量、凝固区域数量、留置导尿管时间、治疗后出院时间、住院天数及手术结局。21例患者均为女性，中位年龄52岁（范围36-68岁）。18例主诉尿频尿急，4例排尿困难，1例发生尿潴留。18例（85.7%）放疗主要用于宫颈癌治疗，3例（14.3%）为子宫内膜癌。9例（42.8%）术前接受输血，3例（14.3%）术后需输血。术前血红蛋白平均下降4.08±2.04 g/dL。从放疗结束到出现血尿的中位时间为38个月（范围8-65个月）。所有患者均经充分保守治疗（包括补液、止血药、持续膀胱冲洗及床旁血块清除）无效。11例（52.4%）曾接受内镜电凝治疗（平均1.73±0.78次，范围1-3次）。6例（28.6%）接受高压氧治疗（平均26.3±16.8次，范围8-50次），3例（14.3%）接受透明质酸钠溶液冲洗（平均4.33±1.53次，范围3-6次）。所有手术均成功：平均手术时长45.6±12.3分钟，平均凝固区域11.7±4.4个，平均能量2.74±1.14 kJ，平均留置导尿管6.2±0.9天，平均治疗后出院时间6.8±1.2天，平均住院7.4±1.3天。16例（76.2%）单次激光治疗后血尿完全缓解；4例（19.0%）因反复肉眼血尿接受多次治疗（3例2次，1例3次）；仅1例（4.8%）两次激光治疗后仍持续血尿者接受根治性膀胱切除术治愈。多次治疗患者血尿无复发生存期中位数为9个月（范围1-13个月）。总计21例患者接受27次激光治疗，血尿无复发生存期中位数为16个月（范围1-45个月），随访中位数25个月（范围7-48个月）。本研究显示该疗法对RHC管理具有前景，但需更大样本进一步验证疗效。
关键词： 二极管激光器、治疗结果、放射治疗、膀胱炎
更新于2025-09-23 15:19:57
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双疗程微脉冲经巩膜激光治疗（CYCLO G6）用于青光眼治疗
摘要： 本研究旨在评估双疗程微脉冲经巩膜激光（MP3）治疗青光眼的有效性与安全性。该研究为回顾性病历分析，纳入所有采用标准方案接受MP3激光治疗且完成至少12个月随访的患者。每疗程以2000 mW功率、31.3%占空比治疗80秒，每半侧象限交替进行上下双疗程治疗。成功标准定义为：随访期末眼压（IOP）降幅超过20%且维持在6-18 mmHg之间。共纳入76例青光眼患者89只眼（其中31只为未接受过青光眼手术的原发性病例）。治疗前平均眼压为29.9±6.4 mmHg；随访约16.7±3.1个月时平均眼压降至14.8±4.7 mmHg（p<0.001）（原发性病例在17.0±3.1个月时从28.8±7.4 mmHg降至15.7±5.3 mmHg，p<0.001）。末次评估时局部降眼压药物用量从3.6±0.5种减至1.9±0.9种（p<0.001）。最佳矫正视力logMAR值术前为0.41±0.34，末次随访时为0.45±0.44（p=0.2），原发性病例亦保持稳定。总体成功率达86.5%（平均1.5±0.8次治疗），原发性病例组达90.3%（平均1.2±0.5次MP3激光治疗）。连续两次80秒双疗程MP3激光治疗被证实对青光眼安全有效，且原发性病例所需MP3激光治疗次数更少。
关键词： 治疗结果、青光眼、睫状体/手术、眼内压、激光手术
更新于2025-09-11 14:15:04
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日光光动力疗法的长期疗效数据
摘要： 引言：传统光动力疗法（c-PDT）是治疗非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）的成熟有效方法。日光光动力疗法（DL-PDT）的引入旨在克服c-PDT的主要不便，如光照期间的疼痛和漫长的就诊时间。研究表明，DL-PDT在治疗轻/中度光化性角化?。ˋKs）方面与c-PDT具有相似的短期疗效，且耐受性更佳。由于AKs易随时间消退和复发，DL-PDT的长期疗效数据至关重要。 证据获取：我们通过MEDLINE数据库系统检索截至2018年2月关于DL-PDT长期疗效的研究，并手动筛选了选定参考文献。 证据综合：目前大多数DL-PDT研究随访期较短（3-6个月）。仅两项个体内随机研究提供了12个月随访的AK治疗疗效数据，证实这种新疗法具有低复发率（8.7%-13%）的长期疗效。现有其他NMSCs的证据有限，且疗效似乎不如AK显著。 结论：DL-PDT是面部和头皮轻至中度AKs极具前景的治疗方法。其短期疗效与c-PDT相当。鉴于当前数据有限，需进一步研究以深化对DL-PDT长期疗效的认识。
关键词： 治疗结果，光化性角化病，光化学疗法
更新于2025-09-04 15:30:14