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光动力疗法与全身抗生素治疗大鼠牙周炎的比较研究
摘要： 背景：比较甲苯胺蓝O水凝胶光动力疗法（PDT）与全身抗生素（SA）治疗大鼠牙周炎的疗效。方法：将32只Wistar大鼠分为4组进行不同处理：阴性对照组（NC，正常大鼠）、阳性对照组（PC，牙周炎大鼠）、SA组（牙周炎+全身抗生素治疗）、PDT组（牙周炎+光动力治疗）。治疗后通过菌落形成单位计数（CFU ml-1）检测龈沟细菌负荷，对牙及牙周组织进行组织学处理以分析组织学和免疫组织化学特征，采集牙龈样本量化白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：PDT组龈沟细菌负荷显著低于SA组。组织学分析显示PDT组呈现极有效的牙周组织修复迹象（如无牙周袋、无骨吸收、炎症细胞少、成纤维细胞和胶原纤维丰富），SA组也观察到若干有效修复迹象（如浅牙周袋、少量炎症细胞、大量成纤维细胞和胶原纤维）。PDT组COX-2、MMP-8和RANK免疫标记低于SA组，OPG免疫标记高于SA组。PDT组IL-1β和TNF-α水平低于NC组但高于SA组。结论：PDT治疗实验性牙周炎有效，且作为牙周炎治疗手段优于全身甲硝唑。
关键词： 细胞因子、活性氧（ROS）、抗菌剂、牙周炎
更新于2025-09-23 15:23:52
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频域光学相干断层扫描对根面牙石成像的评估
摘要： 目的：本研究旨在评估光学相干断层扫描（OCT）显示根面牙石的能力。材料与方法：选取10颗根面有牙石的牙齿，将其嵌入树脂中并暴露根面。在牙石冠方和根方通过小钻孔标记感兴趣区域（ROI），分别采用谱域光学相干断层扫描（SD OCT，Telesto SP5，中心波长1310 nm）和光学显微镜（LM）成像。为评估不同液体对OCT牙石显影的影响，用NaCl溶液和血液覆盖根面后进行OCT扫描。随后将牙齿完全树脂包埋并切片行组织学评估。在ROI区域内，通过LM和OCT测量根面与牙石长度并计算比值（%）。此外，在每个ROI的三个位点评估牙石存在与否及长度的一致性。采用Pearson相关系数比较两种方法。结果：关于牙石存在情况，LM与OCT具有高度一致性（κi=0.783，p=0.033），牙石长度测量值呈强相关性（ri>0.906；pi<0.001）。但干燥根面（p=0.023）和NaCl覆盖根面（p=0.035）的测量值存在差异。结论：SD-OCT可显示根面牙石，因此可能适用于牙周袋内龈下牙石的成像检测。
关键词： 光学相干断层扫描 牙周炎 龈下牙石 诊断 扫描源光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29
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??铬：钇钪镓石榴石（Er,Cr:YSGG）激光治疗牙周炎的临床与生化疗效评估
摘要： 本研究旨在评估除非手术牙周治疗（NSPT）外，联合使用铒铬：钇钪镓石榴石（Er,Cr:YSGG）激光治疗对牙周炎患者的临床及生化疗效。这是一项单中心、分口设计、随机对照的6个月临床试验。共纳入27例中重度牙周炎患者，随机分为清创+激光治疗组与对照组（仅清创）。分别在基线及治疗后1、3、6个月进行临床指标检测，包括：菌斑指数（PI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、探诊出血（BoP）、龈沟液（GCF）量及GCF中IL-1β和MMP-8水平。两组均呈现显著临床改善，且PD、CAL、PI及BoP等临床指标组间无显著差异（p<0.05）。相较于对照组，激光组在治疗1个月和3个月时的GI值、以及1个月时的BoP值显著更优（p<0.05）。两组基线时的IL-1β水平均较1、3、6个月后显著降低（p<0.05），但组间IL-1β和MMP-8水平无统计学差异（p<0.05）。两种治疗方式均能显著改善临床参数。在本研究局限范围内，NSPT联合Er,Cr:YSGG激光治疗可有效减轻临床炎症反应。
关键词： ??铬钇钪镓石榴石激光，牙周炎，龈沟液，白细胞介素-1β，基质金属蛋白酶-8，非手术治疗牙周病
更新于2025-09-23 15:21:01
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通过纳米壳聚糖包裹的吲哚菁绿监测抗菌光动力疗法后存活的伴放线放线杆菌细胞的毒力因子与代谢活性
摘要： 伴放线聚集杆菌是常与慢性牙周炎、侵袭性牙周炎及种植体周围炎相关的病原菌。本研究评估了以纳米壳聚糖包裹吲哚菁绿（CNPs/ICG）为光敏剂的抗菌光动力疗法（aPDT），对伴放线聚集杆菌存活细胞的毒力特性影响及其作为替代治疗方案的可行性。首先检测了CNPs/ICG对人牙龈成纤维原代细胞的毒性作用。采用810nm波长二极管激光（31.2 J/cm2，照射1分钟）对经CNPs/ICG光敏化的伴放线聚集杆菌ATCC 33384进行照射后测定细菌存活率，并进一步评估存活细胞的生物膜形成能力、代谢活性及抗菌药物敏感性特征。通过实时定量PCR检测aPDT对编码亚铁离子外排泵的毒力基因fieF表达的影响。结果显示：与对照组相比，CNPs/ICG-aPDT使伴放线聚集杆菌细胞存活率显著降低91%（P<0.05），生物膜形成能力下降53%，代谢活性降低48%。经aPDT处理后，fieF基因表达量下调14.8倍。表明经CNPs/ICG-aPDT处理的存活菌株毒力减弱，提示该疗法对体内伴放线聚集杆菌引起的牙周炎和种植体周围炎感染具有潜在治疗价值。
关键词： 种植体周围炎、纳米壳聚糖、伴放线放线杆菌、抗菌光动力疗法、吲哚菁绿、牙周炎
更新于2025-09-23 15:21:01
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抗菌光动力疗法作为吸烟者非手术牙周治疗的辅助手段：一项随机临床试验
摘要： 目的 本研究旨在探讨抗菌光动力疗法（aPDT）多次应用对吸烟慢性牙周炎患者的额外影响。材料与方法 采用分口设计研究，20名吸烟慢性牙周炎患者分别接受aPDT辅助龈下刮治和根面平整术（SRP）或单纯SRP治疗。使用波长660nm激光光源联合光敏剂实施aPDT，共进行4次治疗（第0、2、7、14天）。所有患者随访90天。分别在基线、SRP后30天和90天检测菌斑指数、探诊深度、临床附着水平和探诊出血情况。分别采集龈沟液和龈下菌斑样本进行免疫学及微生物学分析，数据经统计学处理。结果 与单纯SRP相比，aPDT辅助治疗在临床参数上未显示统计学显著优势（p<0.05），两组间无显著差异。治疗后第90天，两组抗炎细胞因子水平和细菌种类相当。结论 对于吸烟的慢性牙周炎患者，多次aPDT辅助SRP治疗未能较单纯SRP带来额外的临床、免疫及微生物学获益。临床意义 非手术治疗多次联合aPDT未能显著改善临床、免疫及微生物学参数，需更多随机临床试验评估慢性牙周炎吸烟患者的辅助治疗方案。ClinicalTrials.gov标识符：NCT03039244
关键词： 光动力疗法，牙周炎，吸烟，激光
更新于2025-09-23 15:21:01
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金雀异黄酮-葡甲胺抗菌光动力疗法对大鼠实验性牙周病进展的影响
摘要： 目的：评估使用光敏剂金雀异黄酮-葡甲胺进行抗菌光动力疗法（aPDT）对大鼠实验性诱导牙周?。≒D）进展的影响。材料与方法：在30只大鼠上颌第二磨牙周围植入龈下结扎线。7天后（基线期），动物随机分为3个实验组（每组n=5）：金雀异黄酮-葡甲胺组；LED组（琥珀色LED，700mA，590nm，90mW，34.10 J/cm2）；以及aPDT组（金雀异黄酮-葡甲胺+LED）。随机选择处理侧半颌，未处理的对照侧半颌作为每只动物的阴性对照。根据实验周期（基线后7天或15天）安排安乐死时间。进行微计算机断层扫描、组织形态计量学和抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）免疫组化分析。结果：微计算机断层扫描显示，aPDT组骨组织百分比显著高于其他7天实验组，该结果得到根分叉区组织形态计量的验证。LED处理组在15天实验组中呈现最高骨体积百分比，显著高于Hy-g组和aPDT组。组织形态计量分析表明对照组近中区域骨丧失量大于处理组。aPDT在7天和15天均表现出较低的破骨细胞活性。因此可得出结论：aPDT通过创造有利于牙周修复的条件，在PD治疗中显示出积极效果。
关键词： 牙周炎、金丝桃、光疗
更新于2025-09-23 15:21:01
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低强度激光疗法和臭氧疗法哪种对骨骼愈合更有效？了解HIF-1α、RANKL和OPG的作用机制
摘要： 牙周炎是牙体组织的常见慢性感染疾病。臭氧治疗（OT）和低强度激光治疗（LLLT）对牙周炎具有治疗作用。本研究通过实验性诱导牙周炎大鼠模型（EP），探讨这两种疗法对牙周病所致骨破坏的影响。实验选用30只雄性Wistar大鼠，随机分为对照组、OT组和LLLT组。通过在下颌左侧第一磨牙颈部缠绕3.0号丝线建立EP模型。OT采用80%浓度臭氧发生器实施，LLLT使用二极管激光仪进行，两组均以隔日一次的频率持续治疗两周。研究同时进行了组织形态计量学和免疫组化分析。 结果显示：LLLT组较对照组牙槽骨吸收显著减少；LLLT组HIF-1α阳性细胞数明显低于对照组；OT组RANKL阳性细胞数较对照组显著减少；LLLT组骨保护素（OPG）阳性细胞数显著多于对照组。虽然两种疗法均产生积极效果，但LLLT在促进牙槽骨形成方面效果更优。
关键词： 骨愈合、臭氧疗法、RANKL、激光疗法、骨?；に?、牙周炎、大鼠、HIF-1α
更新于2025-09-23 15:19:57
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采用9.3微米CO?激光系统进行激光辅助牙周治疗的临床与组织学评估
摘要： 本研究旨在评估9.3微米二氧化碳激光辅助牙周治疗的愈合反应。纳入5名中重度牙周炎患者（初始探诊深度≥5毫米且计划拔除患牙），经知情同意后接受全口CO?激光治疗。激光治疗采用超导模式，参数设置为光斑直径0.25毫米、平均功率0.65-1.15瓦特及20%雾化率，治疗头以L形扫动方式从龈缘向袋底推进。随后使用压电超声器械进行彻底洁治，并对研究牙位进行二次激光扫描。术后9个月临床复评显示：初始探诊深度≥7毫米位点平均探诊深度减少3.97±1.36毫米，临床附着水平平均增加3.54±1.54毫米，最终平均探诊深度为3.91±0.77毫米。对四颗患牙进行整块活检分析，其中两例呈现新骨形成组织学证据，另两例以长结合上皮愈合且炎症浸润轻微。需进一步长期临床研究比较9.3微米CO?激光与传统手术治疗的稳定性差异。但现有积极结果表明，9.3微米CO?激光辅助治疗可作为牙周病患者的有效辅助手段。
关键词： 组织学评估、牙周治疗、牙周炎、激光辅助治疗、二氧化碳激光
更新于2025-09-23 15:19:57
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通过姜黄素光化学掺杂半导体石墨烯量子点引发光激发，对抗牙周病原体混合生物膜
摘要： 背景：近期，抗菌光动力疗法（aPDT）作为替代治疗方式被辅助用于牙周炎和种植体周围炎的治疗。为提高aPDT效率，已设计出纳米颗粒形式的光敏剂。石墨烯量子点是一种特殊纳米晶体，与姜黄素（Cur）结合时可增强aPDT效果。本研究主要探讨光激发GQD-Cur对牙周病原菌混合生物膜代谢活性的影响。 材料与方法：通过扫描电镜（SEM）、动态光散射（DLS）、傅里叶变换红外光谱（FTIR）、紫外-可见分光光度法（UV-Vis）和X射线衍射（XRD）对合成的GQD-Cur进行表征。评估GQD-Cur对人牙龈成纤维细胞（HuGu）的细胞毒性。将包含伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌和中间普雷沃菌的牙周病原菌混合生物膜用姜黄素掺杂的GQD光敏化后，以435±20nm蓝光LED照射1分钟，随后测定细菌存活率。评估抗菌敏感性谱、生物膜形成能力、活性氧（ROS）释放量及生物膜形成相关基因表达变化。 结果：SEM、DLS、FTIR、UV-Vis和XRD图谱证实GQD-Cur合成成功。结果显示GQD-Cur对HuGu细胞无细胞毒性。与对照组相比，光激发GQD-Cur使牙周病原菌细胞存活率（93%）和生物膜形成能力（76%）显著降低（P<0.05）。不同剂量GQD-Cur-aPDT处理的混合菌细胞中，ROS生成量呈显著浓度依赖性增加。此外，rcpA、fimA和inpA基因表达分别下调8.1倍、9.6倍和11.8倍。 结论：结果表明光激发GQD-Cur对浮游态和生物膜态牙周病原菌具有强效抑制作用，其生物膜基因表达下调模式可作为牙周炎的纳米级治疗平台。
关键词： 姜黄素、抗菌光动力疗法、石墨烯量子点、种植体周围炎、牙周炎
更新于2025-09-19 17:13:59
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辅助吲哚菁绿-二极管激光治疗难治性牙周炎的临床效果：一项结合体外评估的随机对照试验
摘要： 背景/目的：治疗对机械清创无效的牙周袋仍具挑战性。本研究旨在评估基于吲哚菁绿（ICG）-二极管激光的光热疗法（PTT）解决该难题的潜力。 方法：将骨髓间充质干细胞（BMSCs）和牙周膜细胞（PDLCs）分别置于磷酸盐缓冲液、氯己定或ICG中培养，设置非照射组与810纳米二极管激光照射组，检测细胞活性。招募多象限存在机械牙周清创无效患牙的患者?；咂冢═0）所有受检牙均接受龈下刮治和根面平整术，试验象限（PTT组）患牙额外接受ICG-二极管激光治疗。通过临床指标及龈沟液细胞因子水平评估4-6周（T1）和6个月（T2）的疗效。 结果：ICG处理组中BMSCs与PDLCs活性于第4天恢复，激光照射会抑制BMSCs代谢活性。共纳入22例患者（30颗对照牙与35颗PTT治疗牙）。所有受检牙在T1和T2期均显示探诊深度（PPD）、临床附着丧失（CAL）、探诊出血（BOP）及菌斑指数适度降低，T2期IL-1β和MMP-8显著下降。与对照组相比，PTT组BOP降幅更显著，IL-1β和MMP-8水平明显更低，且T1期PPD与CAL改善幅度略优（0.05-0.19毫米）。 结论：基于ICG-二极管激光的PTT与牙周组织相容，能加速机械清创无效牙周袋的牙龈炎症消退。
关键词： 细胞因子、吲哚菁绿、光化学疗法、牙周炎
更新于2025-09-16 10:30:52