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一项采用分口设计、比较后牙区埋入式与非埋入式单激光微沟槽种植体的随机对照试验3年临床与影像学结果
摘要： 目的：评估并比较加载3年后，具有相同骨内部分（主体设计与表面、螺纹设计与间距）及相同黏膜内激光微沟槽表面的埋入式/两阶段与非埋入式/单阶段单颗种植体周围的影像学嵴顶骨吸收（CBL）及软组织参数。材料与方法：采用分口设计，将20颗埋入式/两阶段种植体与20颗非埋入式/单阶段种植体随机植入20例部分缺牙患者的后牙区。在种植体植入时、修复体戴入时及随访期每年进行影像学与临床检查，记录菌斑指数（PI）、探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）及牙龈退缩（REC）。测量种植体近远中位的影像学嵴顶骨水平，并分析垂直角化组织厚度（KTT）对CBL的影响。结果：修复体戴入时，埋入式与非埋入式种植体的平均影像学CBL存在统计学显著差异（P=0.013）（0.15±0.05 mm vs. 0.11±0.04 mm）；随访期末两组平均CBL无统计学差异（P=0.741）（0.27±0.04 mm vs. 0.26±0.05 mm）。两组PI、PD、BOP及REC等软组织指标变化均无显著差异，且KTT与CBL无统计学相关性。结论：加载3年后，单颗埋入式两阶段与非埋入式单阶段激光微沟槽种植体在CBL及软组织状况方面无统计学差异。
关键词： 潜没式两阶段、非潜没式单阶段、牙科种植体、边缘骨吸收
更新于2025-09-23 15:21:01
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超短脉冲激光对钛表面进行图案化处理以提高牙种植体的骨结合性能
摘要： 超短脉冲直接激光干涉图案化技术(DLIP)用于在钛表面生成层级状线形图案，以调控牙科种植体上的细胞黏附与铺展，从而提升骨整合效果。DLIP结构具有3、5、10和17微米的空间周期，采用脉宽10皮秒的激光源制备，累积能量密度介于0.1至78.9焦耳/平方厘米之间。处理后的样品上获得了激光诱导周期性表面结构(LIPSS)及亚微米特征。DLIP处理会形成厚氧化钛层，该层通过飞行时间二次离子质谱(ToF-SIMS)进行成像与定量分析。激光处理数天后(30-56天)，大空间周期试样呈现亲水性，而3微米空间周期的样品则呈疏水性。体外培养7天后，激光结构化样品上接种的人成骨细胞数量较喷砂酸蚀对照样品高出2.5倍。最后还展示了细胞在结构化三维牙科种植体上的黏附情况。
关键词： 牙科种植体、表面功能化、直接激光干涉图案化、骨整合、钛
更新于2025-09-19 17:13:59
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铒铬钇钪镓石榴石激光性能可改善钛表面的生物反应
摘要： 牙龈卟啉单胞菌感染是种植体失败的原因之一，可导致种植体周围炎。据报道，种植体表面粗糙度与牙龈卟啉单胞菌粘附密切相关，可能引发种植体周围炎及后续细胞粘附。本研究旨在评估Er,Cr:YSGG激光对钛（Ti）盘表面的影响及其与细菌粘附和成纤维细胞活力的相互作用。Ti盘接受两种处理：高压灭菌（对照组）和掺铒铬钇钪镓石榴石（Er,Cr:YSGG）激光处理（实验组）。通过扫描电子显微镜（SEM）、能量色散光谱（EDX）和X射线光电子能谱（XPS）检测Ti盘表面，同时考察表面粗糙度与润湿性。采用水溶性四唑盐1（WST-1）法评估成纤维细胞活力，碱性磷酸酶（ALP）检测评估成骨细胞分化。通过扫描电镜和革兰染色观察细菌结构及菌落形成。与对照组相比，实验组表面更光滑（粗糙度降低0.25微米，p<0.05），牙龈卟啉单胞菌粘附减少（p<0.01），菌落形成减少（p<0.05），且成纤维细胞活力与成骨细胞分化增强（p<0.05）。Er,Cr:YSGG激光处理通过轻微改善表面光滑度，降低了牙龈卟啉单胞菌粘附并提升了细胞活性。该激光治疗可作为种植体周围炎管理的有效方案，但需进一步研究以完善临床治疗指南。
关键词： 激光治疗，铒铬钇钪镓石榴石激光，牙科种植体，钛盘
更新于2025-09-19 17:13:59
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氧化铝增韧氧化锆的飞秒激光微结构化用于牙科种植体表面功能化
摘要： 为满足既能承受机械负荷又能促进植入体与骨结合的高性能植入物持续需求，近期研究聚焦于硬质陶瓷的表面改性。其生物相容性、优异力学及抗疲劳性能以及美观色泽等特性，使其在牙科领域获得成功应用。氧化铝增韧氧化锆（ATZ）凭借卓越的力学性能和体温环境下的极低降解率，正逐渐成为牙科植入体的优选材料。但为改善机体对该生物惰性材料的组织反应，仍需进一步优化改性。提升该陶瓷的表面功能性可增强植入体-组织相互作用，从而实现成功整合。本研究采用超快激光技术在氧化铝增韧氧化锆表面构建微拓扑结构，旨在改善细胞对该陶瓷的响应。通过脉宽150飞秒、波长800纳米、重复频率1千赫兹的飞秒激光烧蚀，在ATZ陶瓷表面制备出微米级沟槽与网格状几何结构，系统考察了不同激光参数对表面形貌、粗糙度、化学性质及润湿性的影响。采用前成骨细胞MC3T3-E1评估微结构表面与非处理对照组的7天细胞-表面相互作用，结果显示两种微拓扑结构均能提升细胞响应——相比未处理对照组，细胞代谢活性增强且能调控细胞形态长达7天。结果表明飞秒激光纹理化可作为非接触式工艺，在ATZ陶瓷表面构建可调微尺度拓扑结构以增强生物响应。
关键词： 飞秒激光微纹理化、牙科种植体、硬质陶瓷、氧化铝增韧氧化锆、表面形貌、生物响应
更新于2025-09-11 14:15:04
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抗菌光动力疗法作为种植体周围疾病机械清创辅助治疗的疗效：一项随机对照临床试验
摘要： 引言：本研究旨在评估封闭性龈下刮治后联合抗菌光动力疗法（PDT）治疗种植体周围疾病的临床效果。方法：纳入10例共15对存在种植体周围疾病临床及影像学表现的患牙患者。每例患者随机选取1颗种植体作为对照，另1颗作为试验组。对照种植体仅接受封闭性龈下刮治治疗，试验组则在刮治后于种植体周围龈沟涂抹光敏剂，并使用波长630nm、强度2000mw/cm2的光源照射120秒进行PDT辅助治疗。分别在术前及治疗后1.5个月、3个月评估临床指标。结果：统计分析显示，两组在各时间点的探诊深度（PPD）、临床附着丧失（CAL）、探诊出血（BOP）及牙龈指数（GI）均存在显著差异。对照组的各项参数均未出现统计学显著变化。试验组种植体在3个月时BOP完全消退率达100%。1.5个月及3个月时，试验组种植体的平均探诊深度和CAL改善值均呈现显著差异。结论：本研究表明封闭性龈下刮治联合PDT治疗可改善种植体周围疾病的临床指标，需进一步研究验证结果。
关键词： 光动力疗法、机械清创术、种植体周围炎、牙科种植体、临床试验
更新于2025-09-11 14:15:04
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基于采集时头部朝向的种植体位点线性测量评估：一项使用锥形束CT的离体研究
摘要： 目的：本研究评估了锥形束CT（CBCT）影像采集过程中不同头部朝向对潜在种植位点线性测量的影响。材料与方法：使用日立CB-MercuRay CBCT机对6具干性人类颅骨（共28个种植位点）进行七种不同头部朝向的扫描。重建扫描容积后测量水平与垂直距离，并与模拟校正头部角度后的测量值进行对比。采用双因素方差分析进行数据处理。结果：统计分析显示垂直测量平均误差存在显著交互作用，在头部后仰位观察到明显差异（P<0.05）。水平测量平均误差在不同头部位置间未呈现显著交互作用。结论：头部朝向会显著影响CBCT扫描中的垂直测量，其中后仰位是主要影响因素。（《口腔影像科学》2015;45:73-80）
关键词： 牙科种植体、尺寸测量精度、患者定位、锥形束计算机断层扫描
更新于2025-09-10 09:29:36
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动态导引种植手术中导航标记物图像伪影的量化及其在不同临床场景中对配准性能的影响
摘要： 目的：动态引导种植手术中不同导航标记物可能产生不同程度的伪影，从而影响种植导航系统的准确性与效率。本研究旨在量化不同材质导航标记物产生的伪影，并评估其在各种口腔条件下对配准精度的影响。材料与方法：通过三维打印制作四种含不同导航标记物（440c不锈钢、氮化硅、氧化锆和氧化铝）的U型管，制备四种上颌石膏模型模拟四种牙冠状态。将U型管与不同牙模组合后进行锥形束CT扫描，测量不同导航标记物的伪影大小及配准率，通过扫描电镜图像评估导航标记物的磨损性能。结果：氧化铝导航标记物伪影最少；氮化硅标记物产生的伪影少于氧化锆和440c不锈钢（P<0.05），且在所有牙冠状态下配准性能最佳、磨损量最低。配准数据显示氧化铝因射线不透性较低，在人工牙冠和天然牙条件下表现欠佳；氧化锆在无牙颌条件下效果不佳；440c不锈钢在所有牙科条件下表现最差。结论：氮化硅导航标记物综合性能最优，因其伪影少、射线不透性好且耐磨性理想，在所有情况下配准效果最佳，可作为包括口腔种植导航手术在内的理想材料。
关键词： 牙科种植体、导航标记、锥形束计算机断层扫描、伪影、动态引导、配准
更新于2025-09-09 09:28:46
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多孔TiO?纳米管阵列用于药物负载及其洗脱传感
摘要： 多孔TiO?纳米管阵列因其耐酸性和生物相容性，作为光学传感层及牙科种植体表面层备受关注。为用作光学传感层，研究人员制备了不同结构的TiO?纳米管阵列，在50V电压、50分钟处理时间、0.5wt% NH?F及乙二醇中7.4vol%去离子水的条件下获得最优微观结构。直径约73.54nm、长度约3.39μm的TiO?纳米管阵列展现出最佳传感性能。将钛种植体在60V电压下于乙二醇电解液中阳极氧化4小时，所得TiO?纳米管阵列孔径为156.01nm，厚度达6.87μm。重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）、异丁苯丙酸和阿仑膦酸钠被负载于钛种植体表面的TiO?纳米管阵列中。这些药物的洗脱过程分别观察到2.4nm、3.5nm和3.1nm的光学厚度变化，持续时间约2.2小时、3.6小时和3.1小时。该TiO?纳米管阵列适用于药物负载及其洗脱干涉传感检测。
关键词： 牙科种植体、多孔二氧化钛纳米管阵列、干涉传感器、异丁苯丙酸、药物递送、重组人骨形态发生蛋白-2、阿仑膦酸钠
更新于2025-09-04 15:30:14
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紫外线照射与冷大气压等离子体对氧化锆表面的影响：一项体外研究
摘要： 目的：比较紫外线（UV）照射与冷大气压等离子体（CAP）处理对氧化锆表面结构、表面化学性质、细胞相容性及体外细胞行为的影响。材料与方法：将氧化锆样本（TZ-3YSB-E）分别进行12分钟紫外线照射、氧等离子体或氩等离子体处理，并与未处理样本对比。通过扫描电子显微镜、粗糙度分析和X射线光电子能谱进行表面分析。采用直接接种于氧化锆样本的MC3T3-E1小鼠成骨细胞评估细胞增殖、活性、黏附及细胞毒性。结果：表面处理未影响表面结构与粗糙度。CAP和紫外线照射显著减少有机物质并增加氧化锆表面氧化程度，同时显著降低接触角（显示超亲水性）。与未处理样本相比，氧等离子体处理的氧化锆样本在各时间点均呈现显著增强的细胞黏附（P<0.001）。24和48小时后，氧等离子体处理样本的细胞增殖与活性（P<0.001）显著优于未处理、紫外线处理及氩等离子体处理样本。紫外线与CAP处理均未引发细胞毒性。结论：体外实验中，紫外线或CAP表面处理能显著减少有机物质、增强氧化锆亲水性并改善成骨细胞生长条件。结果表明氧等离子体处理可能更有利于细胞增殖。
关键词： 紫外线、种植体表面、冷大气压等离子体、光功能化、牙科种植体、氧化锆
更新于2025-09-04 15:30:14