使用三种不同CBCT设备（开启与关闭伪影减少模式）检测牙髓并发症的能力：一项离体研究

摘要： 目的：评估使用三种不同锥形束CT（CBCT）设备在开启与关闭伪影降低模式时，观察者检测根管治疗并发症的表现。 方法：研究纳入40颗新鲜拔除的下颌人牙（每组10颗），随机分为四组根管治疗并发症组：1）器械分离；2）侧壁穿孔；3）根管欠填；4）根管超填。采用三款具备伪影降低算法的CBCT设备（ProMax 3D Max、Pax Flex 3D和Dentri S）获取每颗牙齿影像。四位观察者评估影像中四种模拟并发症的存在与否。通过加权卡帕系数和组内相关系数（ICC）分别计算各成像模式的观察者内与观察者间一致性，采用受试者工作特征（ROC）分析评估观察者表现，以α=0.05显著性水平通过DeLong检验比较各成像模式及观察者的结果。 结果：在四种模拟并发症组中，三款CBCT设备开启或关闭伪影降低模式均未显示显著差异。仅发现两处显著差异：均发生于ProMax 3D Max低模式AR与无AR之间——第1组观察者2（p=0.0001）和第4组观察者4（p=0.0256）。 结论：对于测试的三款CBCT设备，不建议将伪影降低模式作为检测根管治疗并发症的常规工具。