光动力疗法对种植体表面的抗菌效果：体外研究的系统评价

摘要： 背景：系统回顾光动力疗法（PDT）对多菌种抗菌效果及可能导致的牙种植体表面改变的文献。方法：聚焦问题："PDT是否对多菌种定植具有抗菌效能并导致牙种植体表面改变？"检索截至2018年12月的MEDLINE和EMBASE数据库。结果：纳入7项研究，其中2项使用110颗钛种植体，1项使用72颗氧化锆种植体。3项研究观察PDT对钛圆片的抗菌效果，1项采用含锗棱镜的钛板。所有体外研究均使用二极管激光，仅2项报告能量通量参数，功率输出与密度分别为100毫瓦（mW）和150 mW/cm2。所有体外研究均报道抗菌PDT处理后的多菌种结果，均显示细菌负荷显著降低。仅2项研究报告钛表面微观结构变化，均未发现PDT处理导致种植体或圆片出现显著改变。结论：本系统评价证实PDT能显著减少细菌负荷，但关于钛表面结构改变的结论尚不明确。本研究结果属初步结论，需进一步采用标准化激光参数的体外研究以获得确证。