激光治疗皮肤病疗效报告的系统评价

摘要： 皮肤疾病激光治疗相关研究的结局报告标准化对于研究解读与比较至关重要。在与Cochrane皮肤核心结局指标集倡议（CS-COUSIN）合作下，我们提出了一套流程，旨在就最重要的通用结局领域（即测量内容）达成共识，以便应用于国际皮肤病激光治疗（LEAD）登记系统。作为LEAD登记系统通用结局指标集开发的第一步，我们开展了系统评价，以识别近期发表的皮肤疾病激光治疗文献中报告的结局指标、测量工具、方法及定义。通过系统检索共获取707篇文献，我们评估了150项包含各类皮肤激光治疗的研究。两名研究者独立提取了所有结局指标的类型、定义及出现频率，并记录所采用的测量工具。我们共识别出105项原文结局指标，根据COMET框架建议将其归类为八个领域：外观、长期效应、医患报告的体征、满意度、健康相关生活质量、心理功能及不良事件。结局报告存在高度异质性（如分类方式和测量工具），且定义报告不充分。生活影响领域（包括满意度23%、生活质量3%和心理功能1%）明显代表性不足。皮肤激光治疗的结局报告存在显著差异，需建立标准化结局以改善证据合成。本研究的成果将用于下一步工作，推动利益相关方就LEAD登记系统拟采用的结局领域达成共识。