Er:YAG激光照射与壳聚糖生物改性对树脂/脱矿牛牙本质粘接稳定性的影响

摘要： 目的：本研究旨在评估Er:YAG激光选择性去除龋损后，采用壳聚糖进行生物改性的方法对微拉伸粘结强度（μTBS）、粘接界面、干质量损失及羟脯氨酸释放（HYP）的影响。方法：在104个牛牙本质块上制备人工龋损，根据龋损去除方法分为钻头组和Er:YAG激光组。其中76个牙本质块经酸蚀处理后，再根据牙本质生物改性情况分为无壳聚糖组和2.5%壳聚糖组，随后进行复合树脂修复。将牙本质块切割成试件并置于水中保存。24小时、6个月和12个月后，对试件进行μTBS测试（n=10）并通过扫描电镜分析粘接界面（n=3）。另28个牙本质块切割成试件后测定初始干质量（DM）（n=7），保存7天后再次测定DM。通过ELISA法检测HYP释放量（n=7）。数据采用方差分析和Bonferroni检验进行分析（α=0.05）。结果：24小时时，钻头组的μTBS最高（p<0.001）；6个月时各组间无显著差异（p=0.432）；12个月时，激光照射组的μTBS值最高（p=0.025）?？蔷厶窃?个月（p=0.011）和12个月（p<0.001）时均能提高μTBS值并维持粘接界面稳定性。龋损去除方法和牙本质生物改性对干质量损失及HYP释放均无影响（p>0.05）。结论：所有组别中脱矿牙本质的粘结强度在水储存50天后均下降超过50%。水储存6个月后，Er:YAG激光照射联合壳聚糖生物改性能维持树脂-牙本质粘结的稳定性，但对干质量损失和HYP释放无影响。