植入心脏起搏器受试者心率增加对手指光体积描记健身指数（PPGF）的影响

摘要： 手指光体积描记法（PPG）是一种无创测量手指血容量变化的技术。PPG健康指数（PPGF）被提出作为血管风险和血管老化的评估指标。本研究旨在确定心率（HR）对PPGF的影响，并探究PPGF是否受血压（BP）变化影响。研究前瞻性招募了20名植入永久性心脏起搏器或除颤器的受试者（平均年龄78±8岁，女性3例）。通过起搏器以60至100次/分钟、每次递增10次的随机顺序调节心率。在每个起搏心率下，从手指光体积描记图获取PPGF数据。心输出量（CO）、每搏输出量（SV）和外周总阻力（TPR）从手指动脉压波形推导得出。肱动脉血压（BP）采用示波法测量。研究发现：当心率从60提升至100次/分钟时，肱动脉舒张压、平均压及心输出量显著升高（p<0.01），而PPGF和每搏输出量显著降低（p<0.001）。心率对PPGF的影响受血压调节——较高血压会减弱心率对PPGF的效应。结论表明：当存在显著心率变化或差异时，心率是PPGF的重要混杂因素，分析PPGF时必须考虑该因素。这种影响的程度具有血压依赖性。