- 标题
- 摘要
- 关键词
- 实验方案
- 产品
-
非肌层浸润性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者同期行铥激光膀胱肿瘤剜除术与前列腺剜除术的疗效：一项长期随访的配对比较研究
摘要： 目的：评估经尿道铥激光膀胱肿瘤剜除术（ThuLEBT）与经尿道铥激光前列腺剜除术（ThuLEP）同期治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）合并良性前列腺增生（BPH）患者的手术及肿瘤学结局。 患者与方法：2009年6月至2017年6月期间，118例符合纳入标准的同期接受ThuLEBT和ThuLEP的NMIBC男性患者，与118例仅接受ThuLEBT的患者进行匹配。回顾性分析并比较两组临床病理参数、手术结果及肿瘤学结局。 结果：同期手术组手术时间更长（70.4分钟 vs. 25.5分钟；p<0.001），但两组在留置尿管时间、住院时间及并发症方面无统计学差异。中位随访58.7个月（同期组）和55.8个月（单手术组）时，总复发率、进展率、膀胱颈/前列腺窝复发率及至复发平均时间均无显著差异。同期组5年无复发生存率为73.2%，单手术组为69.2%（p=0.361）。 结论：对于NMIBC合并BPH患者，同期实施ThuLEBT与ThuLEP安全可行，不增加手术风险及肿瘤复发/进展风险，可作为特定患者的优选方案。
关键词： 膀胱肿瘤、肿瘤复发、良性前列腺增生、激光治疗、铥激光膀胱肿瘤剜除术、铥激光前列腺剜除术
更新于2025-09-23 15:21:01
-
经尿道前列腺剜除术中使用激光——我们真的需要吗
摘要： EEP（经尿道前列腺内镜剜除术）这一缩写术语由欧洲泌尿外科学会（EAU）非神经源性男性下尿路症状（LUTS）与良性前列腺梗阻（BPO）管理指南小组于2016年提出。此后，基于激光的钬激光前列腺剜除术（HoLEP）和基于电流的双极前列腺剜除术（BipoLEP）均被视为治疗BPO的有效方案。这主要源于两项比较开放性前列腺切除术与HoLEP或BipoLEP的随机对照试验荟萃分析结果。在此之前，尽管2006年已有等效性证据存在，但由于双极能量治疗术语繁杂及临床实践中对HoLEP的过度侧重，HoLEP被奉为经尿道剜除术的唯一有效选择。另一方面，学术讨论聚焦于新兴的其他激光技术——2009年出现的铥激光汽化剜除术（ThuVEP），以及2010年最终确立的铥激光解剖性前列腺剜除术（ThuLEP）。早期关于激光的讨论主要关注不同激光器的特性而非技术或手术解剖学。2016年及之后，讨论焦点最终转向手术技术，并认可解剖学准备是所有EEP技术（AEEP）的共同基础。自此，一个潜在问题被提出：鉴于这些激光发生器的总拥有成本（TCO），现有证据是否仍支持必须使用激光实施EEP？本文权衡现有证据后得出结论：就任何终点指标而言，尚无证据表明某种治疗方式具有优越性。因此从关键重要性角度而言，无需依赖激光技术亦可安全有效地实施AEEP且不影响疗效。
关键词： AEEP（前列腺剜除术）、钬、LBO（三硼酸锂晶体）、EEP、GreenLEP、铥、ThuLEP（铥激光前列腺剜除术）、Greenlight（绿光）、汽化剜除术、ThuVEP（铥激光前列腺汽化剜除术）、激光、HoLEP（钬激光前列腺剜除术）、二极管
更新于2025-09-23 15:21:01