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低强度激光疗法与超声热疗在缓解颞下颌关节紊乱疼痛中的对比评估
摘要： 背景：疼痛、张口受限、下颌运动不对称及颞下颌关节（TMJ）弹响是颞下颌关节紊乱病（TMDs）最常见的临床表现，可引发剧烈疼痛及周围肌肉、后部纤维和滑液的炎症反应。本研究旨在评估并比较超声热疗与低强度激光疗法（LLLT）对缓解TMD相关疼痛的效果。 方法：本前瞻性研究纳入42例患者（年龄25-45岁），随机分为两组各21例。治疗前所有患者均接受非甾体抗炎药（NSAID）每日两次、连续5天的临时镇痛治疗，并在此期间保持软食及限制张口度。随后对患侧分别实施15次LLLT治疗（A组）或超声疗法（B组）。 结果：治疗后A组与B组的平均视觉模拟评分分别为4.81（2.01）和6.19（1.20），差异具有统计学意义且LLLT组更优；两组平均张口度分别为3.99（0.40）mm和3.65（0.41）mm，差异同样显著且LLLT组改善更明显。 结论：本研究推荐采用LLLT治疗无骨性病理改变的TMD相关疼痛。
关键词： 超声波疗法，颞下颌关节紊乱，低强度激光疗法
更新于2025-09-23 15:19:57
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教育措施与低强度激光光疗对颞下颌关节紊乱的影响
摘要： 采用低功率激光的弱激光生物调节疗法（PBMT）被用于多种临床病症（包括颞下颌关节紊乱症/TMD）的镇痛治疗。由于肌肉骨骼疼痛常引发运动行为改变，TMD患者普遍存在下颌活动受限现象。目前关于TMD治疗中PBMT的最佳剂量参数尚无共识。本项随机、对照、双盲临床试验旨在比较红光（660nm）与红外光（808nm）单用及联合治疗（相较于安慰剂）对TMD患者疼痛缓解和下颌活动度的影响。将依据《颞下颌关节紊乱症研究诊断标准》筛选100例存在肌痛和/或关节痛（伴或不伴盘移位）的受试者，所有参与者均接受TMD病因学、预后及疼痛自我管理技术指导，并进行为期2周的随访。期间视觉模拟量表（VAS）评分仍超过4分者将纳入研究。受试者随机分为4组：G1=安慰剂组（假治疗组）；G2=红激光PBMT组（660nm，0.034cm2，88J/cm2，100mW，3J/点）；G3=红外激光PBMT组（808nm，0.034cm2，88J/cm2，100mW，3J/点）；G4=红/红外激光交替治疗组。治疗方案为每周2次共8次治疗。通过以下指标评估疗效：VAS疼痛评分降低程度；颞下颌关节、咬肌及颞肌压痛阈值；下颌活动幅度（张口度、前伸及左右侧向运动）。数据采集节点为：初始时（T1）、首次治疗后（T2）、疗程结束时（T3）及末次PBMT治疗后30天（T4）。统计分析采用双向重复测量方差分析，并辅以Tukey事后检验（P<0.05）。
关键词： 疼痛压力阈值、多波长、颞下颌关节紊乱、低强度激光疗法、口腔面部疼痛、光疗、下颌功能、咨询
更新于2025-09-19 17:13:59