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光学相干断层扫描血管成像评估2型黄斑毛细血管扩张症的视网膜血管密度
摘要： 目的：通过光学相干断层扫描血管成像（OCTA）评估2型黄斑毛细血管扩张症（MacTel 2）患者的视网膜及脉络膜血管变化。 方法：本研究纳入20例MacTel 2患者（40眼）及18名年龄性别匹配的对照组受试者（36眼）。检查项目包括眼底彩色照相、眼底自发荧光、眼底荧光血管造影、频域光学相干断层扫描及OCTA。比较MacTel 2患者与正常对照组的黄斑中心凹血管密度、旁中心凹血管密度（PFVD）、黄斑中心凹视网膜厚度、旁中心凹视网膜厚度、脉络膜厚度（CT）及视网膜神经节细胞-内丛状层（GCIPL）参数。 结果：MacTel 2患者的视网膜整体血管密度及深层毛细血管丛旁中心凹血管密度显著低于对照组（56.93% vs. 58.54%，p=0.003；60.38% vs. 61.66%，p=0.045）。深层毛细血管丛的无血管区（FAZ）面积显著大于对照组（0.44 vs. 0.36，p=0.009）。MacTel 2患者浅层与深层毛细血管丛的FAZ与脉络膜厚度呈显著正相关。浅层与深层毛细血管丛的整体视网膜血管密度、颞侧旁中心凹血管密度与GCIPL厚度亦呈显著正相关。 结论：本研究表明MacTel 2的重要视网膜血管密度变化及FAZ改变主要发生于视网膜深层毛细血管丛。
关键词： 2型黄斑毛细血管扩张症、血管密度、脉络膜厚度、视网膜神经节细胞-内丛状层、光学相干断层扫描血管成像
更新于2025-09-23 15:23:52
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视网膜震荡在光学相干断层扫描血管成像中的微血管毛细血管丛表现
摘要： 视网膜震荡（CR）的光学相干断层扫描（OCT）和组织病理学特征已有明确描述，但此前尚未研究过OCT血管成像（OCTA）中黄斑微血管毛细血管丛的改变。我们报告一例46岁男性患者，右眼被网球击伤后视力降至20/30，黄斑区出现灰白色深层变色，提示CR可能。频域OCT（SD-OCT）显示椭圆体带（光感受器内外节交界处）反射增强且厚度增加。OCTA显示黄斑中心凹无血管区浅层（0.42 vs. 0.43 mm2）和深层（0.45 vs. 0.44 mm2）、浅层中心凹毛细血管密度（34.1% vs. 32.6%）及浅层旁中心凹毛细血管密度（55.2% vs. 52.2%）在双眼间均无明显微血管改变，深层黄斑毛细血管丛和脉络膜毛细血管层在双眼间定性可比。随访2个月时SD-OCT恢复正常。CR的特征为椭圆体带中断而毛细血管丛未检测到改变。
关键词： 光学相干断层扫描血管成像、视网膜震荡、柏林水肿、频域光学相干断层扫描、创伤性黄斑病变
更新于2025-09-23 15:23:52
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通过光学相干断层扫描血管成像和光学相干断层扫描评估慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变半能量光动力治疗后脉络膜的血管及结构改变
摘要： 目的 同步评估半能量光动力疗法（hf PDT）对慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）脉络膜毛细血管（CC）灌注及脉络膜结构的影响。方法 本前瞻性研究纳入41例慢性CSC患者的48只眼，分析增强深度成像光学相干断层扫描（EDI-OCT）与光学相干断层扫描血管成像（OCTA）图像。采用Image J软件计算脉络膜面积（CA）、管腔面积（LA）及基质面积（SA）。结果 hf-PDT治疗1个月后，总CA从1.490 mm2降至1.312 mm2（p<0.001），LA从1.097 mm2降至0.981 mm2（p<0.001），SA从0.393 mm2降至0.331 mm2（p<0.001）?；咂贠CTA显示CSC患眼CC血流（17.75 mm2）显著低于对侧眼（18.93 mm2）（p<0.001），治疗后1个月CC血流显著回升至18.81 mm2（p=0.02）。结论 OCTA证实hf-PDT治疗1个月后可显著改善CC灌注。EDI-OCT中管腔面积减少主要源于大血管口径缩小，表明hf-PDT对较大脉络膜血管产生作用同时保留了CC血流。
关键词： 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变，光学相干断层扫描血管成像，半能量光动力疗法，脉络膜毛细血管灌注
更新于2025-09-23 15:23:52
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变中脉络膜毛细血管的光学相干断层扫描血管成像：一项定量亚组分析
摘要： 引言：本研究旨在量化不同分期中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者脉络膜毛细血管层（CC）的光学相干断层扫描血管成像（OCTA）信号变化，并探讨视网膜下液（SRF）与视网膜色素上皮（RPE）改变和OCTA CC信号之间的相关性。 方法：本回顾性研究纳入101只CSC患眼和42只健康对照眼。CSC患者分为四组：急性期、未消退期、慢性萎缩期和非活动期。采用图像处理算法自动量化CC的OCTA图像（AngioPlex?，蔡司）。通过将黄斑水肿热图和眼底自发荧光图像与相应OCTA图像重叠，进行OCTA信号的空间相关性分析。 结果：与对照组相比，活动性CSC亚组的CC中血流像素显著增多和减少（p < 0.0001）。活动性CSC组内或非活动期与健康亚组之间未观察到显著的OCTA变化?？占湎喙匦苑治鱿允?，急性CSC中SRF区域的OCTA信号降低，而SRF区域外的信号增强。RPE萎缩区域与脉络膜毛细血管OCTA信号增强的区域共定位，而RPE改变区域与未受影响的RPE相比信号正常。 结论：急性CSC中SRF区域的OCTA信号降低可能是局部CC低灌注的证据，也可能是阴影伪影所致。萎缩相邻区域RPE改变处未出现CC OCTA变化，不支持CC损伤。需要更高分辨率和优化图像采集的研究来进一步验证我们的发现。
关键词： 脉络膜毛细血管、光学相干断层扫描血管成像、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
更新于2025-09-23 15:23:52
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利用光学相干断层扫描血管成像术（OCTA）对视网膜中央静脉阻塞患者进行血管密度和血流的定量测量：OCTA能否帮助区分缺血型与非缺血型？
摘要： 背景：采用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）评估视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者的微血管改变及定量参数，并比较缺血型与非缺血型CRVO的差异。 方法：本研究为观察性病例对照研究，纳入31例CRVO患者和20例健康对照者。所有受试者均接受OCTA检查，黄斑区每眼采集2张图像（3×3mm和8×8mm），分析三个毛细血管丛（浅层与深层视网膜毛细血管层及脉络膜毛细血管层）。 结果：共纳入31例CRVO患者（平均年龄60.00±13.72岁）和20例年龄/性别匹配的健康对照（平均年龄54.10±12.33岁，p=0.095）?；颊咂骄恿ξ?.47±0.54 LogMAR。与对侧眼及对照组相比，CRVO眼在浅层（1.171±0.262 vs 1.362±0.285 vs 1.453±0.105）、深层毛细血管丛（1.042±0.402 vs 1.331±0.315 vs 1.526±0.123）及脉络膜毛细血管层（1.206±0.543 vs 1.841±0.308 vs 1.966±0.05）的血流显著降低，在浅层（45.92±4.2 vs 50.99±4.35 vs 52.85±2.99）和深层（48.03±4.71 vs 55.86±3.81 vs 58.2±2.65）毛细血管丛的血管密度亦显著降低。部分参数（双眼视网膜毛细血管丛血流及深层丛旁中心凹血管密度）在对侧眼中较对照组显著降低。缺血型CRVO在血流[浅层（1.014±0.264 vs 1.279±0.19）和深层（0.873±0.442 vs 1.152±0.32）毛细血管丛及脉络膜毛细血管层（0.79±0.327 vs 1.424±0.51）]和血管密度[浅层（44.24±2.13 vs 46.58±4.13）和深层（45.28±3.5 vs 49.32±3.94）毛细血管丛]等参数上均显著低于非缺血型CRVO，其中深层毛细血管丛血流损伤最显著。通过选择12.6的阈值，公式[3.9×F1S + 0.8×F3S]（F1S：浅层丛中心1mm半径圆血流，F3S：浅层丛中心3mm半径圆血流）可鉴别缺血型与非缺血型CRVO，曲线下面积0.84，灵敏度100%，特异度69%。 结论：OCTA能准确评估CRVO患者的微血管结构改变，有助于区分缺血型与非缺血型CRVO。
关键词： 缺血性、非缺血性、视网膜中央静脉阻塞、光学相干断层扫描血管成像
更新于2025-09-23 15:23:52
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青光眼与健康眼视盘及黄斑区血管密度的光学相干断层扫描血管成像研究
摘要： 目的：利用光学相干断层扫描血管成像技术研究健康人群与青光眼患者黄斑及视盘区的微血管密度。 方法：采用横断面队列研究设计，纳入健康受试者与青光眼患者。通过AngioVue增强型微血管成像系统单次访视获取视盘与黄斑图像，分层分析黄斑及视盘en face分段图像。采用自主开发软件量化像素计数评估视盘与黄斑微血管密度，通过受试者工作特征曲线下面积（AUROC）判断区分青光眼与健康人群的准确性。 结果：共招募24例（32眼）青光眼患者（57.5±9.5岁）及29例（58眼）年龄匹配对照（51.17±13.5岁）。视盘与黄斑扫描显示健康组平均血管密度（VD）显著高于青光眼组。视盘各en face分层中，对照组VD均高于青光眼组（视盘：0.209±0.05 vs 0.110±0.048，P<0.001；玻璃体视网膜界面：0.086±0.045 vs 0.052±0.034，P=0.001；放射状视盘毛细血管丛：0.146±0.040 vs 0.053±0.036，P<0.001；脉络膜：0.228±0.074 vs 0.165±0.062，P<0.001）?；瓢咔允径哉兆閂D更高（浅层视网膜毛细血管丛：0.115±0.016 vs 0.088±0.027，P<0.001；深层视网膜毛细血管丛：0.233±0.027 vs 0.136±0.073，P<0.001；外层视网膜毛细血管丛：0.190±0.057 vs 0.136±0.105，P=0.036；脉络膜毛细血管层：0.225±0.053 vs 0.153±0.068，P<0.001）。AUROC值以视盘放射状毛细血管丛最高（0.96），其次为视盘（0.92）和脉络膜（0.76）；黄斑区以深层视网膜最高（0.86），其次为脉络膜（0.84）、浅层视网膜（0.81）和外层视网膜（0.72）。 结论：青光眼患者视盘与黄斑微血管密度较健康对照降低，两者均具有较高的青光眼诊断效能。
关键词： 光学相干断层扫描血管成像、青光眼、微血管密度
更新于2025-09-23 15:23:52
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光学相干断层扫描血管成像与相位分辨多普勒光学相干断层扫描测量视网膜血管管径的比较研究
摘要： 目的：比较多普勒光学相干断层扫描（DOCT）与光学相干断层血管成像（OCTA）在不同血流速率下测量视网膜血管管径的准确性。方法：本研究采用研究级1060纳米OCT系统（视网膜组织轴向分辨率3.5微米，图像采集速率92,000线扫描/秒）。通过流动仿体及六只雄性Brown Norway大鼠的视网膜血管，分别获取DOCT和OCTA测量数据。通过降低眼灌注压（OPP）将总视网膜血流量（TRBF）从基线值调整为70%和20%。基于OCTA和DOCT图像测量视网膜血管管径（RBVC），由两位独立评估者使用定制MATLAB图像处理算法进行分析。结果：正常血流速率下OCTA与DOCT测量的RBVC无显著差异（分别为56.69±12.17微米和57.17±9.46微米，P=0.27）；但当TRBF降至基线70%（55.69±11.56 vs 50.62±8.85微米，P<0.01）和20%（50.29±9.29 vs 44.88±7.13微米，P<0.01）时出现显著差异。结论：TRBF降低会导致仿体和动物研究中DOCT的RBVC测量失准。该结果表明对于青光眼和糖尿病视网膜病变等TRBF降低相关视网膜疾病，OCTA是更准确的RBVC评估工具。临床转化意义：本研究结果可直接应用于OCTA与DOCT测量视网膜血流的临床研究。
关键词： 光学相干断层扫描血管成像、眼灌注压、视网膜成像、多普勒光学相干断层扫描
更新于2025-09-23 15:22:29
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使用两种不同扫频源光学相干断层扫描血管成像系统计算黄斑区血管密度的可重复性
摘要： 目的：评估两种市售扫频源光学相干断层血流成像（SS-OCTA）系统采用不同二值化方法计算血管密度的可重复性。方法：使用PLEXElite和Triton两种SS-OCTA设备对健康志愿者进行成像，以黄斑中心凹为靶点进行3×3 mm容积扫描。在ImageJ软件中应用六种二值化方法（两种全局阈值法和四种局部自适应阈值法），比较不同设备及二值化方法获得的血管密度值。由两位不知扫描系统信息的评估者对30名健康受试者60只眼图像进行评估。结果：因图像质量差排除22只眼（Triton 17只眼，PLEXElite 4只眼，两设备共同1只眼，P=0.003）。最终23名受试者38只眼符合分析标准。各二值化方法和设备产生的中位数值存在差异，PLEXElite和Triton的血管密度测量变异系数分别为0.3%-2.3%和0.6%-4.7%。两种设备的局部自适应阈值法均比全局阈值法具有更高可重复性。结论：两种SS-OCTA设备的黄斑扫描对血管密度测量均显示良好可重复性，PLEXElite的不良图像记录更少且可重复性高于Triton。这些发现将为临床检测影响中心视网膜的血管疾病时选择合适的二值化方法提供依据。
关键词： 浅层毛细血管丛、血管密度、可重复性、光学相干断层扫描血管成像
更新于2025-09-23 15:22:29
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[2018年IEEE国际成像系统与技术会议（IST）-克拉科夫（2018.10.16-2018.10.18）] 2018年IEEE国际成像系统与技术会议（IST）——基于综合局部特征分析的OCTA糖尿病视网膜病变早期诊断系统
摘要： 本工作提出了一种用于检测糖尿病视网膜病变（DR）早期迹象的综合诊断系统。该系统基于从光学相干断层扫描血管成像（OCTA）中提取描述视网膜血管系统形态与外观的特征。首先对视网膜浅层和深层两个血管丛进行分割，以区分视网膜血管与其他背景组织；随后系统计算这两个分割区域的血管密度、血管管径以及无血管区（FAZ）的距离图。此外，从浅层血管丛提取大血管以获取其血管骨架，并通过骨架分析计算分叉点、交叉点和分支点。最终利用四个特征（包括血管密度、血管管径、FAZ宽度及多种血管分叉类型）构建两阶段随机森林（RF）分类器进行OCTA图像诊断。为评估系统性能，采用k折交叉验证技术对133例患者的OCTA扫描数据进行训练测试，并通过五项指标衡量效果。结果显示系统平均总体准确率（ACC）达97%，能有效区分正常眼与轻度DR病例。
关键词： 早期糖尿病视网膜病变诊断、光学相干断层扫描血管成像、黄斑无血管区、局部视网膜血管分析、血管分叉
更新于2025-09-23 15:22:29
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脉络膜成像生物标志物
摘要： 脉络膜是眼球的血管层，其作用已在多种脉络膜视网膜疾病中得到研究。近年来，包括增强深度成像光学相干断层扫描（EDI-OCT）、扫频光源OCT（SS-OCT）、enface OCT和OCT血管造影在内的脉络膜成像技术进步，促进了对脉络膜的深入分析。从手动到自动分割及二值化方法的逐步转变，使得对脉络膜参数的测量更加精确且可重复。这些被称为脉络膜成像生物标志物的定性和定量参数，在过去十年间从简单的线性黄斑下脉络膜厚度发展到更复杂的三维（3-D）脉络膜重建，从而扩展了涵盖多个参数的范围。这些生物标志物增进了对发病机制的理解，有助于解决诊断难题，未来还可能帮助制定治疗方案。然而，缺乏规范数据、标准化参数的缺失以及成像技术的局限性，导致对这些变量的解释存在模糊性和困难。我们试图填补文献中的这些空白，并利用这些脉络膜生物标志物，提供对健康和疾病状态下脉络膜的基本理解。
关键词： 光学相干断层扫描血管成像（OCTA）、 en-face光学相干断层扫描、 扫频源光学相干断层扫描（SS-OCT）、 脉络膜厚度、 脉络膜血管指数（CVI）、 脉络膜成像生物标志物、 脉络膜体积
更新于2025-09-23 15:21:21