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一种64Cu标记的解聚素用于前列腺癌PET成像的临床前评估
摘要： 一种新型重组解聚素vicrostatin（VCN）对多种人类整合素具有高亲和力，在生物学竞争优势上显著优于其他基于整合素的拮抗剂。本研究合成了一种新型64Cu标记的VCN探针，并评估其在荷PC-3前列腺癌小鼠中的成像特性。通过将大环螯合剂1,8-二氨基-3,6,10,13,16,19-六氮杂双环[6.6.6]二十烷（DiAmSar）与PEG单元偶联，再连接VCN制得前体化合物。该前体在醋酸铵缓冲液中用正电子发射核素64Cu（半衰期12.7小时）进行放射性标记，获得64Cu-Sar-PEG-VCN，随后进行体外实验、小动物PET成像及生物分布研究。将64Cu-Sar-PEG-VCN与环状RGD肽类PET探针（64Cu-Sar-RGD）的PC-3肿瘤靶向效能进行对比。64Cu标记实现75%衰变校正产率，放射化学纯度>98%，估算64Cu-Sar-PEG-VCN比活度为37 MBq/nmol。microPET成像显示该探针在PC-3异种移植瘤中具有优先肿瘤摄取和良好滞留特性。与64Cu-Sar-RGD相比，64Cu-Sar-PEG-VCN在注射后2小时（4.66±0.34 vs 2.88±0.46）和24小时（4.98±0.80 vs 3.22±0.30）呈现更高的肿瘤/肌肉（T/M）成像对比度，而2小时（0.43±0.09 vs 0.37±0.04）和24小时（0.57±0.13 vs 0.52±0.07）的肿瘤/肝脏比值相当。生物分布结果与microPET定量分析一致，显示48小时时PC-3移植瘤具有良好T/M比值（2.73±0.36）。但在48小时时，64Cu-Sar-PEG-VCN的PC-3肿瘤摄取量低于64Cu-Sar-RGD。该探针具备前列腺癌PET在体成像潜力，可能为前列腺癌的定量定位与特征分析提供独特的无创方法。
关键词： 血管生成、解聚素、正电子发射断层成像、前列腺癌、64铜、维克罗斯塔汀
更新于2025-09-19 17:13:59
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双色磁性量子点纳米珠作为多功能荧光探针用于试纸条同时现场检测游离和复合前列腺特异性抗原
摘要： 同时检测游离前列腺特异性抗原（f-PSA）和结合型前列腺特异性抗原（c-PSA）对临床样本中PSA值处于4至10 ng mL?1诊断灰区的前列腺癌（PCa）诊断准确性至关重要。本研究通过聚乙烯亚胺介导的静电吸附作用，将大量量子点负载于超顺磁性Fe3O4磁核表面，制备出具有优异磁性和高发光性能的红、绿双色磁性量子点纳米珠（MQBs），并分别偶联f-PSA抗体与c-PSA抗体，作为试纸条上兼具免疫识别、磁富集功能的通用荧光探针，实现对复杂生物基质中f-PSA和c-PSA分析物的同步检测（检测线包被t-PSA抗体）。同时开发了配套低成本便携式智能手机读数装置及应用程序，用于双色试纸条成像与数据处理。该检测方法对f-PSA和c-PSA的检出限分别为0.009 ng mL?1和0.087 ng mL?1。通过评估前列腺癌与良性前列腺增生患者的临床血清样本验证了其临床可行性。结果表明，这种基于双色MQBs的荧光侧向流动免疫分析法是一种极具前景的即时诊断技术，即使在资源有限的环境中也能准确诊断前列腺癌。
关键词： 游离与复合前列腺特异性抗原、荧光侧向流动免疫分析法、同步检测、前列腺癌、磁性量子点纳米珠、即时检测
更新于2025-09-16 10:30:52
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利用高选择性液-液自组装金纳米阵列表面增强拉曼散射探针检测前列腺癌标志物Zn2+
摘要： 前列腺癌患者体内Zn2+浓度远低于健康人群，因此Zn2+浓度可作为快速筛查前列腺癌的标志物。本研究提出一种基于液-液界面（正己烷与金胶体之间）自组装金纳米阵列的灵敏高选择性表面增强拉曼散射（SERS）方法，利用水不溶性2-羧基-2'-羟基-5'-磺基甲臜苯（锌试剂）作为SERS探针检测人前列腺液中Zn2+浓度。在受控条件（70μL乙醇、500μL正己烷、pH值7.1及10秒涡旋混合时间）下，锌试剂与Zn2+配位前后呈现显著差异的SERS谱带，可通过特征峰实现Zn2+定量检测。该SERS方法在0.5-10μmol/L范围内呈现良好线性关系，检测限低至0.1μmol/L，且对其他金属离子干扰小。此外，其检测结果与传统标准原子吸收光谱法（AAS）具有高度一致性。
关键词： 表面增强拉曼散射、金纳米阵列、锌试剂、锌离子、液-液自组装、前列腺癌
更新于2025-09-12 10:27:22
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比较68Ga标记的前列腺特异性膜抗原与18F-胆碱PET/CT在前列腺癌分期/再分期中的表现
摘要： 采用前列腺特异性膜抗原（PSMA）和胆碱放射性示踪剂的PET/CT技术广泛应用于前列腺癌诊断。然而这两种示踪剂在前列腺癌诊断中的效能差异及作用尚不明确。本研究旨在比较68Ga标记的PSMA与18F-胆碱PET/CT成像在前列腺癌分期及再分期中的效能。方法：根据系统评价和Meta分析优先报告条目声明，对PubMed数据库自建库至2018年10月1日报道68Ga-PSMA与18F-胆碱PET/CT在前列腺癌分期效能的研究进行全面检索，共纳入35项研究进行系统评价与Meta分析。计算并汇总两种成像技术基于患者和病灶的敏感性、特异性、阳性似然比（PLR）、阴性似然比（NLR）、诊断比值比（DOR）及其95%置信区间，绘制汇总受试者工作特征曲线并确定曲线下面积（AUC）及Q*指数。结果：基于患者的综合分析显示，68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌分期中的总体敏感性、特异性、PLR、NLR、DOR和AUC分别为0.92、0.94、7.91、0.14、79.04和0.96（13项研究）；18F-胆碱PET/CT则分别为0.93、0.83、4.98、0.10、68.27和0.95（16项研究）?；诓≡畹姆治鱿允荆?8Ga-PSMA PET/CT的相应指标为0.83、0.95、23.30、0.17、153.58和0.94（9项研究），18F-胆碱PET/CT则为0.81、0.92、8.59、0.20、44.82和0.98（4项研究）。在基于患者和病灶的成像中，两种技术检测或排除前列腺癌的能力均无统计学显著差异。结论：对于前列腺癌患者的分期及再分期效能，68Ga-PSMA PET/CT与18F-胆碱PET/CT无显著差异。两种技术均展现出对前列腺癌精准分期及再分期的卓越诊断效能，因此在该疾病的分期评估中均可作为选择方案。
关键词： 18F-氟胆碱（18F-胆碱）、PET、分期、前列腺癌、68Ga-PSMA CT
更新于2025-09-11 14:15:04
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磁共振成像引导下局灶激光消融术治疗临床局限性前列腺癌：安全性与有效性
摘要： 背景：评估局部激光消融术（FLA）治疗低至中危前列腺癌的安全性和有效性。方法：纳入标准为50-75岁男性，前列腺特异性抗原（PSA）≤15 ng/mL，临床分期T1c-T2a，磁共振成像（MRI）显示1-2处病灶（PI-RADS≥3），靶向活检提示Gleason评分6分（>3 mm）或Gleason 7分。治疗成功定义为消融区域未检出具有临床意义的癌症。本研究为前瞻性研究，在MRI引导下对可见病灶实施激光消融。分别在基线及术后1、3、6、12、18个月评估国际前列腺症状评分（IPSS）、男性性健康量表（SHIM）评分及PSA水平，于3个月和12个月复查MRI。治疗6个月时通过靶向+系统活检评估肿瘤控制情况。结果：共49例患者接受FLA治疗，Gleason评分分别为3+3分（13例，26.5%）、3+4分（29例，59.2%）和4+3分（7例，14.3%）。未观察到显著并发症。IPSS评分至18个月时与基线无差异（均P>0.05）。SHIM评分在术后第一年下降（均P<0.05），但18个月时与基线无差异（P=0.097）。PSA水平在3-18个月期间显著下降（均P<0.05）。39例患者（79.6%）治疗成功，10例（20.4%）治疗区域存在持续癌灶。结论：FLA安全性良好，18个月随访期内未影响泌尿及性功能，肿瘤控制效果令人鼓舞。需开展更大规模研究及更长期随访。
关键词： 前列腺癌，前列腺癌治疗结果，局部激光消融，局部治疗
更新于2025-09-11 14:15:04
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前列腺癌的18F-氟环丁烷羧酸正电子发射断层扫描与磁共振波谱成像同步技术
摘要： 目的：探究磁共振波谱成像（MRSI）和18F-氟代柠檬酸正电子发射断层扫描（PET）所获代谢物水平与前列腺组织特征之间的关联。在一组接受同步PET/MRI检查的19例高危前列腺癌患者中，我们评估了MRSI和PET区分侵袭性癌灶与健康组织及良性病变的诊断效能。数据分析包括计算平均标准化摄取值（SUVmean）、最大SUV（SUVmax）以及MRSI衍生的（总胆碱+亚精胺+肌酸）与枸橼酸比值（CSC/C）。以全前列腺病理切片作为金标准。结果：数据显示SUVmean和SUVmax均与CSC/C比值存在中度显著相关性。结论：我们证实采用集成式PET/MRI系统同步获取18F-氟代柠檬酸PET和MRSI数据具有可行性，且这两种成像模式的联合应用有望提高前列腺癌病变的诊断敏感性和特异性。
关键词： 柠檬酸盐、良性前列腺增生、化学位移成像、前列腺癌、正电子发射断层扫描、磁共振波谱分析
更新于2025-09-11 14:15:04
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[IEEE 2018年第24届国际模式识别会议(ICPR) - 中国北京(2018.8.20-2018.8.24)] 2018年第24届国际模式识别会议(ICPR) - 基于ADC的新型CNN分类系统用于前列腺癌精准诊断
摘要： 本文提出一种基于卷积神经网络（CNN）的计算机辅助诊断（CAD）系统，通过扩散加权磁共振成像（DWI）实现前列腺癌早期诊断。该系统首先采用几何可变形模型分割前列腺，其演化过程由随机速度函数引导——该函数除形状先验外，还利用一阶和二阶外观模型。这些引导标准的融合通过非负矩阵分解（NMF）模型实现。随后计算分割前列腺区域内各b值对应的表观扩散系数（ADC），作为扫描前列腺血流扩散的影像标记物。为进行分类诊断，训练三维CNN提取这些ADC图最具判别性的特征，以区分良恶性前列腺肿瘤。使用45例患者（20例良性/25例恶性）在七个不同b值下获取的DWI数据集评估系统性能，这些数据分别来自1.5特斯拉和3特斯拉两种不同场强扫描仪?；钐迨笛檠橹け砻鳎捎肁DC使本系统对磁场强度不敏感。
关键词： 前列腺癌、卷积神经网络、表观扩散系数
更新于2025-09-10 09:29:36
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一种用于液体活检中固相循环肿瘤核酸扩增纳米流体操控的样本至靶向基因分析生物芯片
摘要： 循环肿瘤核酸（ctNA）在患者液体活检中用于靶向基因分析的临床应用正迅速增长。然而，目前仍缺乏一种能快速、灵敏地分析液体活检中微量ctNA的集成化方法。本研究在生物芯片上实现了30分钟内完成复杂液体活检样本到靶向基因分析的全流程，该芯片具有50拷贝检测限。我们的生物芯片独特集成了：1）最小化处理步骤的电裂解与细胞靶标释放技术；2）加速固相等温扩增分子动力学的纳米流体操控系统；3）纳米酶介导电化学检测前的单步多核酸靶标捕获与扩增技术。通过前列腺癌液体活检样本，我们成功验证了该技术在癌症风险预测、血清与尿液检测相关性分析以及癌症复发监测中的多功能性。
关键词： 固相扩增、微流控技术、风险分层、液体活检、前列腺癌
更新于2025-09-10 09:29:36
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基于深度迁移学习的3特斯拉多参数磁共振前列腺癌分类
摘要： 目的 本研究旨在提出一种基于深度迁移学习（DTL）的模型，用于区分惰性前列腺癌（PCa）与具有临床意义的PCa病变，并在3特斯拉多参数磁共振成像（3T mp-MRI）结合全切片组织病理学（WMHP）验证的基础上，将该DTL模型与无迁移学习的深度学习（DL）模型及PIRADS v2评分进行比较。 方法 经机构审查委员会批准，研究队列包含140例接受3T mp-MRI检查并具有WMHP数据的患者。DTL模型使用110例随机选取患者中的169个病变进行训练，在剩余30例患者的47个病变中进行测试。我们通过准确率、灵敏度、特异度和曲线下面积（AUC），将DTL模型与从零开始训练的同架构DL模型，以及以4分为阈值的PIRADS v2评分分类进行比较。采用2000次重采样的自助法估算AUC的95%置信区间（CI）。 结果 在110例患者的169个病变上训练后，DTL模型、无迁移学习的DL模型及PIRADS v2评分≥4分在测试集中区分惰性与临床显著PCa病变的AUC分别为0.726（CI [0.575, 0.876]）、0.687（CI [0.532, 0.843]）和0.711（CI [0.575, 0.847]）。在测试集中，DTL模型区分临床显著病变的AUC高于无迁移学习的DL模型和PIRADS v2评分≥4分。结论 DeLong检验表明，DTL模型的AUC与基于PIRADS v2评分的分类具有可比性（p=0.89）。
关键词： 全器官组织病理学、多参数磁共振成像、前列腺癌、深度学习、具有临床意义的病变分类、PI-RADS v2评分
更新于2025-09-10 09:29:36
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将靶向PSMA的PET成像技术整合至检测临床显著前列腺癌的诊疗手段中
摘要： 探究前列腺特异性膜抗原（PSMA）靶向PET成像技术在辅助诊断具有临床意义的前列腺癌中的应用现状。当前前列腺特异性抗原筛查仍存在争议：既可能导致具有临床意义的前列腺癌漏诊，又可能引发无临床意义疾病的过度检出及后续过度治疗。临床上亟需一种能精准评估具有临床意义前列腺癌存在情况、同时避免检测低风险肿瘤的诊断方法。 多参数磁共振成像（mpMRI）虽有助于发现具有临床意义的前列腺癌，并可与基于融合技术的活检平台配合实现病灶靶向穿刺，但其对高级别癌症的阴性预测值有限。PSMA靶向PET成像作为无创检测手段，在辅助识别具有临床意义的前列腺癌同时提供解剖定位信息以指导靶向活检方面展现出潜力。与单一检测方式相比，PSMA靶向PET联合mpMRI对局限性前列腺癌的影像诊断具有更高准确性。该技术能有效帮助识别具有临床意义的前列腺癌患者。未来需进一步研究以明确PSMA靶向成像技术在局限性前列腺癌诊疗中的全部应用价值。
关键词： 局部治疗、磁共振/超声融合成像、前列腺特异性膜抗原、前列腺癌、靶向活检
更新于2025-09-10 09:29:36