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前列腺癌诊断影像学模式的过去与现在：作为未来早期、快速和高效诊断手段的前列腺癌雄激素受体靶向成像
摘要： 背景：前列腺癌是全球男性中发病率第二高的癌症。多数情况下，前列腺癌进展缓慢，但部分病例会快速恶化，导致死亡率显著升高。因此，仍需通过前列腺特异性影像学技术实现早期影像引导诊断及个体化治疗。 讨论：本综述在探讨传统诊断方法的同时，重点阐述了当前前列腺癌影像学技术的发展方向，特别聚焦于基于正电子发射断层扫描（PET）和锝-99m等放射性示踪剂单光子发射计算机断层扫描（SPECT）的前列腺特异性膜抗原（PSMA）、蛙皮素（BN）及雄激素受体（AR）靶向成像技术。通过重新审视前列腺生物学特性，为核医学影像作为未来前列腺癌早期、快速、高效诊断手段提供理论依据。 结论：前列腺癌影像学的未来发展方向在于研发基于非甾体类抗雄激素制剂的雄激素受体靶向成像技术，以实现前列腺癌的早期诊断。
关键词： 单光子发射计算机断层扫描、前列腺癌、患者特异性治疗、放射性示踪剂、正电子发射断层扫描、前列腺特异性膜抗原
更新于2025-09-09 09:28:46
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评估68Ga-PSMA-11 PET在前列腺癌中阳性预测因素
摘要： 目的：由于前列腺癌肿瘤组织中PSMA的过表达，使用68Ga-PSMA-11（68Ga-HBED-CC-PSMA）的正电子发射断层扫描（PET）研究引起了研究人员的关注。我们的目标是分析这种放射性示踪剂在前列腺癌生化复发中的潜在益处。材料与方法：本回顾性分析包括50例因生化复发转诊的男性前列腺癌患者进行的53项研究。所有病例的先前影像学检查结果均为阴性或不确定。结果：在53项研究中，36项（68%）为阳性。在Gleason评分、PSA水平、PSAdt、晚期采集以及治疗期间接受雄激素剥夺治疗方面，PET阳性和阴性组之间存在显著差异（p < .05）。关于PSA水平，21例PSA < 1 ng/ml的患者中有10例（48%）获得了病理性的PET结果。当PSAdt低于六个月时，86.7%的患者获得了异常的PET结果。在多变量分析中，只有Gleason评分与异常PET结果独立相关。结论：68Ga-PSMA-11 PET在其他技术显示阴性或可疑图像的患者中显示出较高的疾病检出率。近50%的前列腺癌生化复发且PSA水平较低（<1 ng/ml）的患者在68Ga-PSMA-11 PET上显示活动性疾病，而这正是其他放射性示踪剂缺乏敏感性的情况。
关键词： 前列腺特异性膜抗原，68Ga-PSMA-11，前列腺癌，正电子发射断层扫描
更新于2025-09-09 09:28:46
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[68Ga]Ga-PSMA-HBED-CC PET与全身骨显像在前列腺癌患者骨转移检测中的比较
摘要： 目的：比较[68Ga]Ga-PSMA-HBED-CC PET与(99m)Tc-DPD骨显像对前列腺癌骨转移的检测效能。方法：对19例经组织病理学确诊的前列腺癌患者，分别采用[68Ga]Ga-PSMA-HBED-CC PET/CT与(99m)Tc-DPD骨显像进行检测，对比两者在骨转移灶检出方面的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果：基于参考标准的病灶分析显示，[68Ga]Ga-PSMA-HBED-CC PET与(99m)Tc-DPD骨显像的敏感性分别为45.6%和34%，特异性分别为86.4%和81.4%，准确性分别为60.5%和51.2%，阳性预测值分别为85.5%和76.1%，阴性预测值分别为47.7%和41.4%。结论：[68Ga]Ga-PSMA-HBED-CC PET对前列腺癌骨转移的检出率显著高于(99m)Tc-DPD骨显像。
关键词： 骨转移，前列腺癌，(99m)Tc-DPD显像，[68Ga]Ga HBED-CC PSMA，检出率
更新于2025-09-09 09:28:46
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[2018年IEEE国际成像系统与技术会议（IST）- 波兰克拉科夫（2018.10.16-2018.10.18）] 2018年IEEE国际成像系统与技术会议（IST）- 基于扩散加权成像的前列腺癌计算机辅助诊断：技术综述
摘要： 全球范围内，前列腺癌是男性中最常被诊断的癌症之一。然而，开发高效的前列腺癌诊断技术至关重要且具有重大临床意义。这些技术能提升治疗效果并改善患者生存几率。尽管经直肠超声（TRUS）引导活检仍是前列腺癌诊断的标准方法，但由于其侵入性而不受青睐。因此，有必要探索能早期检测前列腺癌的非侵入性方法。多种磁共振成像技术（如T2加权MRI、动态对比增强（DCE）-MRI和扩散加权成像（DWI））已被广泛用于前列腺癌检测。本文主要目标是综述最新非侵入性计算机辅助诊断（CAD）系统通过DWI诊断前列腺癌的研究，重点介绍实验过程、实施方案及报道结果。此外，论文还概述了现有诊断系统的挑战，并展示了当前解决这些挑战的趋势。
关键词： 弥散加权成像，前列腺癌，计算机辅助检测
更新于2025-09-09 09:28:46
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基于表面增强拉曼散射技术的组织微阵列中PSMA定量分析可实现前列腺癌患者的有效分层
摘要： 前列腺特异性膜抗原（PSMA）是一种II型膜蛋白，作为经临床验证的生物标志物，已被用于前列腺癌诊断。本研究开发了表面增强拉曼散射（SERS）纳米探针，可在单细胞水平检测并定量前列腺癌细胞中的PSMA。我们采用包被PSMA适配体分子的金纳米星构建SERS纳米探针靶向细胞，成功实现了皮摩尔级可溶性PSMA蛋白的定量，并通过校准曲线估算LNCaP前列腺癌细胞单细胞表面的PSMA表达量。关键的是，我们利用这些SERS标签通过评估前列腺组织微阵列中组织的PSMA表达来对前列腺癌患者进行分层。分层结果清晰显示PSMA表达与推荐治疗组别相关，证明该方法能有效辅助制定个性化治疗方案。通过与免疫荧光染色对比检测灵敏度及分层结果，我们验证了新方法相较于标准方案的可靠性?；谡庑┙峁颐侨啡螾SMA作为前列腺癌患者评估有效生物标志物的价值，并提出基于SERS的诊断技术可作为评估疾病分期和确定有效治疗方案的综合手段。
关键词： 适体、组织微阵列、表面增强拉曼散射、前列腺特异性膜抗原（PSMA）、SERS（表面增强拉曼散射）、纳米探针、前列腺癌、生物标志物、金纳米星
更新于2025-09-04 15:30:14
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<sup>11</sup>C-胆碱PET/MR中的代谢体积参数是原发性高危前列腺癌更优的PET影像生物标志物
摘要： 目的：正电子发射断层扫描/磁共振成像（PET/MRI）有助于在临床前列腺癌分期中应用无创影像生物标志物。尽管多参数MRI是广泛应用的技术，但同步PET成像的临床价值尚不明确。本研究旨在探讨该问题。 方法：2015年1月至2016年12月期间，31例高危前列腺癌患者接受11C-胆碱PET/MRI分期检查。分析临床特征及影像参数，包括PET成像的标准摄取值（SUV）和代谢体积参数；弥散加权成像的表观扩散系数（ADC）值；以及动态对比增强（DCE）MRI的容积转移率常数（Ktrans）、回流率常数（Kep）和60秒内初始曲线下面积（iAUC）。 结果：11C-胆碱PET成像参数与前列腺特异性抗原（PSA）水平显著相关，代谢体积参数（包括代谢肿瘤体积MTV和摄取体积乘积UVP）与其他MRI参数显著相关。队列分析显示，在多因素Cox回归分析中，PET/MRI参数UVP/最小ADC值（ADCmin）和Kep峰度（Kepkur）/ADCmin是无进展生存期（PFS）的重要预测因子（HR=1.01，95%CI：1.00-1.02，p=0.031；HR=1.09，95%CI：1.02-1.16，p=0.009）。高UVP/ADCmin和Kepkur/ADCmin值与较短的PFS显著相关。 结论：代谢体积参数（如MTV和UVP）可作为常规PET成像生物标志物，为高危前列腺癌患者的11C-胆碱PET/MRI检查增加预后价值，并在与MR成像参数联合时呈现更优相关性。
关键词： 11C-胆碱、代谢体积参数、影像生物标志物、PET/MRI、前列腺癌
更新于2025-09-04 15:30:14
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使用胃泌素释放肽受体拮抗剂进行前列腺癌正电子发射断层扫描（PET）成像——从小鼠到人类
摘要： 离体研究表明，胃泌素释放肽受体（GRPr）在几乎所有原发性前列腺癌中均呈过表达，这使其成为前列腺癌成像和靶向放疗的理想靶点。方法：通过PET/CT研究了GRPr拮抗剂64Cu-CB-TE2A-AR06[(64Cu-4,11-双(羧甲基)-1,4,8,11-四氮杂双环(6.6.2)十六烷)-PEG4-D-Phe-Gln-Trp-Ala-Val-Gly-His-Sta-LeuNH2]在新诊断的4例前列腺癌患者（T1c-T2b期，Gleason评分6-7分）中的生物分布、剂量学及肿瘤摄取情况。结果：注射64Cu-CB-TE2A-AR06后未观察到不良事件。4例肿瘤中有3例呈现高对比度显像[注射后4小时肿瘤与前列腺放射性比值>4]，1例小肿瘤（T1c期，活检标本中肿瘤占比<5%）显示中等对比度（注射后4小时肿瘤与前列腺放射性比值为1.9）。放射性物质经肾脏排泄，仅胰腺出现显著放射性蓄积且随时间快速下降。结论：64Cu-CB-TE2A-AR06在前列腺癌成像方面展现出极佳特性。未来需开展研究评估64Cu-CB-TE2A-AR06 PET/CT在前列腺癌检测、分期、主动监测及放射治疗计划中的应用价值。
关键词： 胃泌素释放肽受体、铃蟾肽、前列腺癌、PET/CT
更新于2025-09-04 15:30:14