- 标题
- 摘要
- 关键词
- 实验方案
- 产品
-
用于治疗鲜红斑痣的HMME-PDT中不同无创诊断技术的比较
摘要： 背景：血卟啉单甲醚介导的光动力疗法（HMME-PDT）是治疗鲜红斑痣（PWS）的有效方法。但目前仍缺乏有效客观评估HMME-PDT疗效的手段。目的：本研究旨在比较不同无创诊断技术在PWS的HMME-PDT治疗评估中的价值。方法：对22例PWS患者的31处皮损进行HMME-PDT治疗。采用VISIA-CRTM系统、皮肤镜、高频超声（HFUS）和激光散斑成像仪（LSCI）四种无创诊断技术，在治疗前后获取皮损及周围正常皮肤的标准化影像数据，包括肤色、皮肤厚度、血管形态、血管分布及血流灌注情况。结果：VISIA-CRTM系统标准图像显示HMME-PDT后PWS皮损颜色改变。其RBX-红色图像显示基线时即使不可见皮损也存在高度聚集的红斑，治疗后减少。红斑指数降低值d与疗效评级相关（γ=0.631，P＜0.05）。皮肤镜显示点状和不规则线状血管数量随临床分级增加而增多。HMME-PDT后皮肤镜观察到血管破裂，有血管破裂征象的皮损有效率达100.00%（20/20），无此征象者有效率为63.64%（7/11），血管破裂征象与更好疗效相关（P＜0.05）。高频超声显示PWS真皮增厚且排列疏松，可见散在线状低回声信号；HMME-PDT后皮损真皮层变薄，线状低回声信号减少。有线状低回声信号的皮损有效率76.92%（10/13），无此信号者有效率94.44%（17/18），真皮无线状低回声信号的皮损疗效更佳（P＜0.05）。部分皮损的激光散斑对比显示PWS存在高血流灌注信号，HMME-PDT后血流灌注降低。结论：VISIA-CRTM系统不仅能观察可见皮损，还可发现不可见皮损，且能客观描述HMME-PDT后的皮损消退情况。皮肤镜对PWS临床分级具有重要作用，包括评估HMME-PDT后的血管损伤、指导治疗剂量调整及选择治疗终点。HFUS和LSCI均可辅助评估HMME-PDT的治疗反应。
关键词： 皮肤镜检查、葡萄酒色斑、激光散斑对比成像、血卟啉介导的光动力疗法、VISIA-CRTM系统、高频超声
更新于2025-09-23 15:23:52
-
[IEEE 2018年控制、电力、通信与计算技术国际会议（ICCPCCT）- 坎努尔（2018.3.23-2018.3.24）] 2018年控制、电力、通信与计算技术国际会议（ICCPCCT）- 基于图像处理算法的皮肤镜图像黑色素瘤识别
摘要： 皮肤癌是所有人类癌症中最常见的一种，且常与其他皮肤疾病混淆，因此准确早期检测皮肤癌至关重要。本文主要目标是从皮肤镜图像中分割病灶并识别黑色素瘤。本研究共使用170张皮肤镜图像。首先对输入图像进行增强以优化处理，随后通过两种方法从增强图像中分割病灶区域：1.大津阈值法；2.形态学运算。从分割出的病灶中提取描述性特征，利用这些特征值计算总皮肤镜评分（TDS），以此判断皮肤镜图像中是否存在黑色素瘤。通过计算分类准确率来评估所提算法的性能。
关键词： 皮肤镜检查、分割、总皮肤镜评分（TDS）、特征提取、黑色素瘤、皮肤癌
更新于2025-09-23 15:22:29
-
皮肤黑色素瘤的反射式共聚焦显微镜检查：与皮肤镜及组织病理学的相关性
摘要： 活体共聚焦显微镜是一种无创、实时观察表皮和真皮显微结构及细胞细节的方法，其分辨率与组织学检查相当。我们报告一例皮肤黑色素瘤病例，其诊断过程借助了共聚焦显微镜检查。同时我们将观察到的特征与皮肤镜和组织病理学检查结果进行关联。共聚焦显微镜被证明是皮肤镜检查的有效辅助手段，在"临床评估与组织病理学之间"发挥着重要作用。
关键词： 黑色素瘤、诊断、皮肤镜检查、共聚焦显微镜检查
更新于2025-09-23 15:22:29
-
Q开关755纳米翠绿宝石激光与Vbeam 595纳米脉冲染料激光治疗皮肤纤维瘤的前瞻性研究
摘要： 脉冲染料激光和二氧化碳激光已应用于皮肤纤维瘤治疗并取得临床改善效果。我们采用755纳米Q开关翠绿宝石激光（能量密度7.5 J/cm2，光斑直径3毫米，脉宽50毫秒）对23例皮肤纤维瘤进行间隔4周的两次治疗，残留红斑采用波长595纳米的Vbeam脉冲染料激光处理（能量密度10-11 J/cm2，光斑直径7毫米，脉宽1.5毫秒）。观察到9例患者褐色色素部分减淡，14例完全消退?；颊呗舛燃?，15例自觉治疗后病灶硬度降低。治疗前所有患者皮损镜下均可见色素网，治疗后全部消失。联合应用Vbeam脉冲染料激光与Q开关翠绿宝石激光的治疗方案，可有效改善皮肤纤维瘤美学外观，具有患者满意度高、美容效果良好的治疗优势。
关键词： Q开关翠绿宝石激光、激光、皮肤纤维瘤、皮肤镜检查、Vbeam脉冲染料激光
更新于2025-09-23 15:21:01
-
点阵CO2激光治疗面部黄褐斑的临床与超微结构评估
摘要： 黄褐斑是面部最显著且最具损容性的改变，尤其容易导致女性出现心理问题。尽管支持该适应症的科学研究数据有限，但许多专业人士仍采用剥脱性激光治疗黄褐斑。目前剥脱性激光治疗黄褐斑的确切作用机制尚未完全明确。本研究旨在评估点阵剥脱性二氧化碳（FrCo2）激光对面部黄褐斑的超微结构影响。我们选取11例临床通过改良黄褐斑面积及严重度指数（MASI）评分评估的黄褐斑患者，间隔一个月接受两次点阵CO2激光治疗。所有受试者在治疗前及治疗后3个月各取2mm直径的皮肤活检标本2处，所有标本均接受光镜和电镜分析。临床观察显示经两次激光治疗后色素沉着显著改善，MASI评分降低48%。光镜分析表明治疗后黑素细胞数量显著减少。电镜分析显示与治疗前标本相比，治疗后标本中黑素细胞数量及体积显著减小，周围角质形成细胞内的黑素颗粒显著减少或完全消失。未出现瘢痕或炎症后色素异常。我们得出结论：由于点阵CO2激光对黑素细胞的破坏作用，重复治疗黄褐斑皮肤可产生持久改善效果。
关键词： 电子显微镜检查、黄褐斑、皮肤镜检查
更新于2025-09-16 10:30:52
-
使用双模皮肤镜同时测量皮肤病变的血流和进行皮肤镜检查
摘要： 皮肤镜通常用于对皮肤病变进行定性目视检查。虽然自动化图像处理技术和多种照明策略已被用于辅助分析病变结构，但对功能信息的稳健量化仍知之甚少。为填补这一知识空白，我们开发了一款紧凑型手持式皮肤镜，可在常规目视检查时实时测量皮肤血流。体外特性测试表明，即使以手持方式使用并在诊所照明和皮肤镜LED灯开启的条件下，该皮肤镜也能量化生理相关范围内的血流变化。在一项小型临床试点研究中，我们证明了该皮肤镜能够检测出两种不同类型病变之间的血流差异。
关键词： 皮肤病变、激光散斑对比成像、功能信息、皮肤镜检查、血流测量
更新于2025-09-11 14:15:04
-
皮肤镜下酷似黑色素瘤的病变经证实为基底细胞癌：反射式共聚焦显微镜评估
摘要： 背景：非典型基底细胞癌（BCC）具有与恶性黑色素瘤（MM）相似的皮肤镜特征，诊断难度较大。反射式共聚焦显微镜（RCM）可实现近乎组织学分辨率的活体成像。目的：根据BCC鉴别诊断的常用RCM标准，评估皮肤镜下发现的非典型黑素细胞病变，并识别浅表性（sBCCs）与非浅表性（nsBCCs）基底细胞癌的代表性RCM参数。方法：回顾性分析2010至2016年间经RCM评估的连续病例，选取皮肤镜检查≥1项修订版7分检查表评分且形态类似黑色素瘤的切除病变。通过聚类分析对BCC亚型进行分类。结果：178例非典型病变中，34例经RCM诊断为BCC，组织病理学确诊。皮肤镜特征包括：与sBCCs相关的非典型网状结构（55.9%）和消退结构（35.5%），以及与nsBCCs相关的非典型血管模式（58.8%）和不规则斑块（58.8%）。层次聚类分析识别出2个簇群：簇群1（100%sBCCs）特征为表皮连接索（90%，p<0.001）、表皮内肿瘤岛（100%，p<0.001）、较小血管直径（100%，p<0.001）及日光性弹性纤维变性（90%，p=0.017）；簇群2（85%nsBCCs）定义为真皮内肿瘤岛（87.5%，p<0.001）伴分支状结构（70.8%，p=0.007）和周围胶原（83.3%，p=0.012）、周边栅栏状排列（83.3%，p=0.012）及卷曲血管形态（79.2%，p<0.001），并具有较大血管直径（50%，p<0.001）。结论：RCM能诊断皮肤镜下类似黑色素瘤的BCC，并可区分sBCCs与nsBCCs。
关键词： 黑色素瘤、基底细胞癌、反射式共聚焦显微镜、皮肤镜检查、无创诊断
更新于2025-09-10 09:29:36
-
[2018年IEEE第20届电子健康网络、应用与服务国际会议(Healthcom) - 捷克共和国奥斯特拉瓦(2018.9.17-2018.9.20)] 2018年IEEE第20届电子健康网络、应用与服务国际会议(Healthcom) - 基于学习的皮肤镜图像皮肤病变分割方法
摘要： 分割是大多数医学影像计算机辅助诊断系统中的必要预处理步骤。不同伪影的存在使得皮肤病变分割极具挑战性。伪影的异常生长可能表现为假阳性结果，从而降低诊断系统的性能。只有在提取病变区域时去除这些虚假结构才能避免该问题。针对这一难题，本文提出采用深度学习进行皮肤病变分割。在该框架下，我们实现了自动化的皮肤病变分割，能够获得高精度的病变分割效果。所提出的网络架构深度达31层且采用统一滤波器尺寸。我们在PH2和ISIC 2017两个公开数据库上验证了该技术的有效性。实验结果表明该方法具有显著效率：在PH2数据集上获得92.3%的Dice系数，在ISIC 2017数据集上达到85.5%的Dice系数。
关键词： 骰子系数、深度学习、黑色素瘤、皮肤镜检查、自动分割、卷积神经网络
更新于2025-09-10 09:29:36
-
唇部黑素斑的反射式共聚焦显微镜特征：三例报告
摘要： 唇部黏膜黑素斑（MML）是指发生在唇红缘的扁平色素性病变，人群患病率估计高达3%。大多数MML位于下唇，女性患者更为常见。该病变主要与基底角质形成细胞色素沉着有关，其黑素细胞密度正?；蚯岫仍黾樱磺巢阏嫫ぶ械氖珊谒叵赴笠部赡艿贾翸ML呈现色素沉着外观。这些良性病变可能引发对黑色素瘤的担忧，或与其他唇部色素性疾病混淆。皮肤镜广泛用于诊断皮肤色素性与非色素性病变。反射式共聚焦显微镜（RCM）是一种活体无创成像技术，可在细胞水平分辨率下从表皮到约200微米深度进行水平光学切片。尽管手持式RCM适用于唇部检查，但关于MML的RCM表现的研究报道有限。为提高RCM对MML的识别能力，我们报告了3例经活检证实的MML病例。
关键词： 皮肤镜检查、唇部黑素斑、反射式共聚焦显微镜检查
更新于2025-09-10 09:29:36
-
[IEEE 2018年第20届国际电子健康网络、应用与服务会议(Healthcom) - 奥斯特拉瓦(2018.9.17-2018.9.20)] 2018年IEEE第20届国际电子健康网络、应用与服务会议(Healthcom) - 用于皮肤镜图像分割的监督水平集方法
摘要： 本文提出一种用于皮肤镜图像病变分割的新方法。该方法采用变分水平集公式，结合基于监督学习的新型面积项，从而实现对代价函数的全局优化，有望获得鲁棒的图像分割效果。该面积项利用从训练图像集中学习的高斯混合模型，通过演化活动轮廓使病变与皮肤区域中学习模型与演化曲线所得经验分布之间的差异最小化。最终，我们在公开的PH2皮肤镜图像数据集上验证了该方法，结果表明所提方法优于本文考虑的其他先进方法。
关键词： 高斯混合模型、变分水平集、分割、皮肤癌、皮肤镜检查
更新于2025-09-09 09:28:46