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使用发作期单光子发射计算机断层扫描进行无创癫痫定位受发作前/发作早期网络动态影响
摘要： 超过三分之一的癫痫患儿存在药物难治性发作。包括靶向神经刺激和手术在内的有前景疗法，都依赖于对致痫区的精确定位。发作期单光子发射计算机断层扫描（SPECT）能以与侵入性脑电图相当的准确性无创定位癫痫灶，但包括发作动力学在内的多重因素可能影响其空间特异性。 方法：本研究通过分析118例儿科癫痫患者（其中40例在SPECT检查后接受手术）的发作期与发作间期SPECT减影图像及头皮脑电图，运用信息论关联度量指标和高级统计模型，探究了发作前及发作期脑网络动力学对SPECT定位焦点的影响。 结果：网络动力学显著影响发作起始前约30秒至发作后约45秒期间的SPECT定位。反映快速演变发作的早期发作期分布式连接变化，与SPECT定位特异性呈负相关；而表明缓慢发作传播的发作后期空间局限性连接变化，则与SPECT定位特异性呈正相关。在发作最初约60秒内，与高灌注区重叠区域的网络连接显著增强。最终，约75%达到Engel 1a/1b级疗效的患者，其SPECT结果与切除区域一致。 结论：缓慢演变的发作更可能通过SPECT获得准确定位，且所识别的焦点可能与发生显著拓扑变化的脑区重叠。意义：发作前/早期网络动力学指标有助于优化SPECT定位，从而改善难治性癫痫的手术及神经刺激疗效。
关键词： 发作期SPECT、无创源定位、脑网络、癫痫
更新于2025-09-23 15:21:21
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与阿尔茨海默病相关的动态皮层连接改变：一项脑电图与近红外光谱整合研究
摘要： 最新证据表明，阿尔茨海默?。ˋD）的认知缺陷与大脑网络功能紊乱相关。因此探究AD患者脑网络的改变对疾病理解和治疗具有重要意义。本研究采用功能性近红外光谱（fNIRS）与脑电图（EEG）整合分析方法，探索AD相关脑网络的动态区域性改变。实验中14名受试者（8名健康对照和6名轻度AD患者）在执行数字广度任务时同步采集fNIRS和EEG数据，基于fNIRS的空间约束条件作为EEG源定位的先验信息，随后通过重建的EEG源计算图论指标评估组间区域差异。结果显示：轻度AD患者在θ波段和β波段呈现眶额叶与顶叶区域皮层连接减弱与抑制；与同龄健康对照相比，AD诱导的脑网络主要特征为全频段额极和内侧眶额叶区域的连接度与聚类系数降低；此外AD组在上颞沟区域这些图论指标值持续偏高。这些发现不仅验证了所提出的EEG-fNIRS整合分析方法用于理解脑活动时空动态的可行性，也为建立基于网络的AD进展机制研究方法提供了依据。
关键词： 阿尔茨海默病、脑网络、功能性近红外光谱技术、图论、脑电溯源成像
更新于2025-09-09 09:28:46