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基于光谱双光子显微镜技术的完整小鼠眼房水流出系统三维分割与定量测量
摘要： 目的：利用光谱双光子显微镜（TPM）技术，在完整摘除的小鼠眼球中可视化和量化房水流出系统（AOS）结构的三维（3D）空间关系。 方法：采用包括双光子自体荧光（TPAF）和二次谐波产生（SHG）的光谱TPM技术，对新鲜摘除小鼠眼球角膜缘区域的AOS微小结构进行成像。使用长红外激发波长（930 nm）以减少光学散射和自体荧光背景。采集图像堆栈用于3D图像渲染和结构分割。为提供解剖学参照，分别通过荧光标记右旋糖酐（150 KDa）血管灌注和经角膜灌注0.1 μm荧光聚苯乙烯微球来识别巩膜上静脉（EV）以及小梁网（TM）和施莱姆管（SC）。 结果：光谱双光子图像的3D渲染和分割揭示了AOS的详细结构，包括SC、集液管（CC）和房水静脉（AV）。在小梁网近端检测到胶原纤维。施莱姆管的长轴和短轴分别为82.2 ± 22.2 μm和6.7 ± 1.4 μm。集液管在起源于施莱姆管处（开口）的平均直径为25.6 ± 7.9 μm，在中点扩大至34.1 ± 13.1 μm，在与房水静脉连接处缩窄至18.3 ± 4.8 μm。房水静脉的平均直径为12.5 ± 3.4 μm。 结论：光谱TPM可用于重建和测量大、小AOS结构的空间关系，这将有助于更好地理解远端房水流出动力学。
关键词： 二次谐波产生、房水流出、非线性显微镜技术、青光眼、双光子荧光显微镜技术
更新于2025-11-21 11:08:12
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利用结构信息改进黄斑区视野检查
摘要： 目的：探索青光眼结构-功能建模的新方法，以改进黄斑区视野检测。方法：我们获取了20只健康眼和31只存在中心性青光眼损伤眼的数据。通过光学相干断层扫描（OCT）评估局部黄斑神经节细胞密度，采用眼底追踪设备配合10-2网格进行视野检查。将OCT扫描结果与眼底视野计的视网膜图像匹配，精确映射测试位置与结构损伤的关系?；谑苁哉叨运写碳さ亩捣从扑憬峁?功能模型，为ZEST（序列测试快速估算）贝叶斯策略生成先验分布。利用独立数据集（20例青光眼患者）的结构和功能数据模拟，比较新策略（结构性黄斑ZEST，MacS-ZEST）与标准ZEST的性能。结果：相比标准ZEST，MacS-ZEST在可靠模拟受试者中减少13%的检查次数，在假阳性/假阴性错误率较高（≥20%）时减少14%?？煽渴苁哉叩钠骄晕蟛钗尴灾档?，但在不可靠反应（错误率≥30%时达10%）中优势逐渐显现。结论：通过二值反应建?？山瓢逴CT的详细结构信息整合至视野检测，提升低质量应答者的整体检测速度与准确性。转化意义：结构信息可提高青光眼实践中黄斑检测的速度与可靠性。
关键词： 青光眼、神经节细胞、光学相干断层扫描、视野检查、视野
更新于2025-09-23 15:23:52
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微脉冲经巩膜睫状体光凝术治疗青光眼的有效性与安全性
摘要： 目的：报告使用Micropulse?经巩膜睫状体光凝术（Iridex）治疗青光眼的结果。方法：对至少随访6个月且仅接受单次Micropulse?治疗的成年青光眼患者进行回顾性研究。所有病例采用相同手术技术，唯一可变的激光参数是总治疗时长（秒），其余参数固定为2瓦功率和0.5毫秒（31.3%）激活周期。结果：共纳入17例（22眼）不同类型及分期的青光眼患者（主要为先天性及假性剥脱性）。平均随访7.9个月，总治疗时长100-180秒。成功标准：眼压5-21mmHg且较基线下降≥20%，未加用口服碳酸酐酶抑制剂且无需再次手术。总体成功率：首月72.7%，4个月54%，6个月41%，最终随访27.3%。较长治疗时长（180秒）患者效果更佳。成功眼平均眼压降幅36%（从26.3降至16.7mmHg，标准差4.58，P=0.028）。无并发症报告。结论：在异质性青光眼人群（以先天性和假性剥脱型为主）中，单次Micropulse?治疗的中期成功率较低（27.3%）。
关键词： 红外二极管激光、青光眼、微脉冲?、睫状体光凝术
更新于2025-09-23 15:23:52
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验光师通过Damato多注视野视野测量在线系统检测视野缺损
摘要： 目的：研究丹麦眼镜店用于筛查的廉价在线视野检测方法——达马托多焦点视野测量在线系统（DMCO）。方法：本诊断试验评估纳入年龄≥50岁、视力≥0.5且近视度数<-6D的顾客。标准设备为电脑、无线鼠标和显示器，采用"DMCO STANDARD 4.5"算法进行筛查。检测结果电子传输至研究者，DMCO阳性者接受以Humphrey视野分析仪30-2 SITA快速测试为金标准的检查。另选取部分DMCO阴性对照者接受相同检查以估算假/真阴性例数。根据五种参考标准计算DMCO特异度与灵敏度（95%置信区间）。结果：共纳入13家眼镜店的627名受试者（女381/男246），平均年龄62岁（标准差7.4）。32人DMCO阳性，其中27人确诊为青光眼、白内障及神经性视野缺损等"真阳性"。595名DMCO阴性者中110人接受检查，根据诊断发现9例"假阴性"。不同参考标准下特异度为97%-99%，灵敏度为14%-69%。结论：DMCO筛查特异度高但灵敏度欠佳，需大样本研究准确评估其真实灵敏度。
关键词： 汉弗莱视野分析仪、青光眼、筛查测试、达马托多注视野视野测量在线、特异性、验光师/配镜师
更新于2025-09-23 15:23:52
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基于FDT矩阵视野检查和SD-OCT开发新算法以提高基层医疗中青光眼的早期检出率
摘要： 目的：本研究旨在开发一种客观算法，通过频域光学相干断层扫描（OCT）技术和频率倍增技术（FDT）矩阵视野计来鉴别青光眼最早期阶段，以提高初级医疗的检测能力。材料与方法：纳入161名患者的306只眼（平均年龄58.67±15.12岁），分为三组：101只非青光眼眼（GI-NG）、100只疑似青光眼眼（GII-SG）和105只开角型青光眼眼（GIII-OAG）。所有参与者均接受Humphrey Matrix视野计的视野检查和Topcon 3D OCT-2000的视网膜神经纤维层评估。模式偏差图被划分为19个区域及五个象限（或聚类区），并根据其正?？赡苄云婪治?至4分，随后分析三组间的差异。主成分分析（PCA）用于提取FDT和OCT的最显著特征，逻辑回归分析用于得出分类规则。结果：仅在FDT矩阵的区域7、区域12及中央区显示出GI-NG与GII-SG之间存在统计学差异（P<0.05）。分类规则通过分别及联合使用从FDT矩阵和3D OCT-2000获得的四个PCA进行估算。在区分GI-NG与GII-SG时，FDT-PCA的受试者工作特征曲线下面积为78.88%，OCT-PCA为82.09%，而联合使用FDT和OCT-PCA则达到94.27%。结论：基于FDT-PCA或OCT-PCA的预测规则对检测青光眼最早期阶段具有高灵敏度和特异性，联合使用时效果更佳。这些预测规则有助于未来开发FDT矩阵视野计和3D OCT-2000的软件，将大幅提升其诊断能力，使其在初级医疗日常实践中发挥重要作用。
关键词： 3D OCT-2000，主成分分析，青光眼，初级保健，FDT矩阵
更新于2025-09-23 15:23:52
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青光眼与健康眼视盘及黄斑区血管密度的光学相干断层扫描血管成像研究
摘要： 目的：利用光学相干断层扫描血管成像技术研究健康人群与青光眼患者黄斑及视盘区的微血管密度。 方法：采用横断面队列研究设计，纳入健康受试者与青光眼患者。通过AngioVue增强型微血管成像系统单次访视获取视盘与黄斑图像，分层分析黄斑及视盘en face分段图像。采用自主开发软件量化像素计数评估视盘与黄斑微血管密度，通过受试者工作特征曲线下面积（AUROC）判断区分青光眼与健康人群的准确性。 结果：共招募24例（32眼）青光眼患者（57.5±9.5岁）及29例（58眼）年龄匹配对照（51.17±13.5岁）。视盘与黄斑扫描显示健康组平均血管密度（VD）显著高于青光眼组。视盘各en face分层中，对照组VD均高于青光眼组（视盘：0.209±0.05 vs 0.110±0.048，P<0.001；玻璃体视网膜界面：0.086±0.045 vs 0.052±0.034，P=0.001；放射状视盘毛细血管丛：0.146±0.040 vs 0.053±0.036，P<0.001；脉络膜：0.228±0.074 vs 0.165±0.062，P<0.001）?；瓢咔允径哉兆閂D更高（浅层视网膜毛细血管丛：0.115±0.016 vs 0.088±0.027，P<0.001；深层视网膜毛细血管丛：0.233±0.027 vs 0.136±0.073，P<0.001；外层视网膜毛细血管丛：0.190±0.057 vs 0.136±0.105，P=0.036；脉络膜毛细血管层：0.225±0.053 vs 0.153±0.068，P<0.001）。AUROC值以视盘放射状毛细血管丛最高（0.96），其次为视盘（0.92）和脉络膜（0.76）；黄斑区以深层视网膜最高（0.86），其次为脉络膜（0.84）、浅层视网膜（0.81）和外层视网膜（0.72）。 结论：青光眼患者视盘与黄斑微血管密度较健康对照降低，两者均具有较高的青光眼诊断效能。
关键词： 光学相干断层扫描血管成像、青光眼、微血管密度
更新于2025-09-23 15:23:52
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视网膜眼底图像中垂直杯盘比的自动测定用于青光眼筛查
摘要： 青光眼是一种慢性进行性视神经病变，若不治疗会导致视力损害甚至失明。早期诊断对治疗至关重要。眼底摄影是适用于人群筛查的可行方案，通过眼底照片可观察视盘凹陷——这一青光眼的标志性特征。该凹陷程度通过垂直杯盘比（VCDR）量化。然而人工评估视网膜眼底图像既耗时又昂贵，因此需要自动化系统辅助人工判读。 我们提出一个计算机辅助诊断系统，包含视盘定位、视盘与视杯高度测定及VCDR计算三个?？?。在8个公开数据集（共1712张视网膜眼底图像）上评估系统性能，将所得VCDR值与经验丰富的眼科医生标注值对比，获得加权平均差异0.11。系统在相对高度误差（RHE分别为0.08和0.09）方面能可靠估算视盘与视杯高度。Bland-Altman分析显示系统与人工标注具有良好一致性，尤其对提示病理改变的大VCDR值表现优异。
关键词： GMLVQ、青光眼、视网膜眼底图像、垂直杯盘比、可训练的COSFIRE滤波器
更新于2025-09-23 15:23:52
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[IEEE 2018年国际智能与创新计算应用会议（ICONIC）- 毛里求斯莫恩特鲁瓦尔，马尼格尼平原（2018.12.6-2018.12.7）] 2018年国际智能与创新计算应用会议（ICONIC）- 基于相关特征信息的视盘分割
摘要： 青光眼作为导致失明的主要原因之一，已被确认为引发视盘退化的疾病。然而，高度准确的视盘（OD）自动检测对实现该病的有效诊断至关重要。本文研究了采用Haralick相关性纹理特征的无监督方法在彩色眼底视网膜图像中进行视盘分割的应用。研究分析了彩色眼底图像的灰度图和绿色通道。与现有文献方法相比，本方法在DRIVE数据库上分别使用彩色眼底图像的灰度图和绿色通道进行实验时，取得了98.59%和98.36%的极高平均准确率。
关键词： 视盘、分割、相关性、哈拉里克特征、图像处理、青光眼
更新于2025-09-23 15:22:29
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用于青光眼筛查的家庭式视野检测与Humphrey视野计的比较
摘要： 目的：提出一种基于家庭环境的视野检查方法，使用PC显示器或虚拟现实眼镜进行检查，并通过与海德堡自动视野计（Humphrey perimeter）结果的对比评估该方法的可靠性，以探讨通过互联网进行青光眼筛查的可能性。 材料与方法：采用针对中央24°视野范围（52个检测点）实施超阈值算法的软件，在三个阈值水平（1）-4 dB、2）-8 dB和3）-12 dB（相对于年龄预期敏感度）下开展测试。该软件利用网络摄像头作为"虚拟光度计"检测环境亮度，支持通过电脑显示器或配备6英寸显示屏的安卓智能手机配合虚拟现实眼镜进行自测。软件内置专家系统用于分析视野图像并验证结果可靠性，还允许医生将两次或多次测试结果合并为单一测试以提高最终结果的统计准确性。共纳入10名患者（20只眼，每眼52个检测点，总计1,040个视野检测点），这些患者在青光眼科室随机连续就诊后数小时内，将其检测结果与同期采用海德堡自动视野计获得的对应数据进行逐点对比。 结果：获得良好的受试者工作特征曲线下面积系数（ROC/AUC），范围为0.762至0.837（P<0.001）。灵敏度介于0.637至0.942之间，特异度介于0.735至0.497之间。 结论：与海德堡自动视野计相比，这种家庭视野检测法展现出合理的受试者工作特征曲线，且无需专业设备，可能适用于青光眼筛查。
关键词： 青光眼、虚拟现实、安卓智能手机、在线视野检查、电脑显示器、互联网、远程眼科、远程医疗、筛查
更新于2025-09-23 15:22:29
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[2018年第三届模式分析与智能系统国际会议(PAIS) - 阿尔及利亚泰贝萨(2018.10.24-2018.10.25)] 2018年第三届模式分析与智能系统国际会议(PAIS) - 基于视网膜图像的青光眼自动检测系统
摘要： 青光眼是一种视神经病变，也是全球致盲的主要原因。本文提出一种能够处理和分析视野（VF）图像及神经节细胞层光学相干断层扫描（OCT-GCL）图像的系统，以辅助青光眼的早期检测。该方法基于计算VF和OCT-GCL图像中健康、病变及坏死区域的百分比。为实现该计算，我们结合阈值法、形态学算子和中值滤波器来提取所有区域。所开发的算法在一组本地数据库图像上进行了测试，该数据库包含58张OCT-GCL图像和21张VF图像。获得的结果令人满意，并得到了眼科专家的确认。
关键词： 神经节细胞层的光学相干断层扫描、分割、视野、青光眼、特征描述
更新于2025-09-23 15:22:29