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迷你探索者II:一款用于伴侣动物全身及人类脑部扫描的高灵敏度PET/CT原型扫描仪
摘要: 作为EXPLORER全身正电子发射断层扫描(PET)项目的一部分,我们设计并建造了一台高分辨率、高灵敏度的PET/CT扫描仪,预计其在伴侣动物全身和人类脑部成像方面将具有卓越性能。PET组件环直径为52厘米,轴向视野为48.3厘米。探测器??橛沙叽缥?.76×2.76×18.1毫米的硅酸钇镥(LYSO)晶体阵列构成,耦合硅光电倍增管(SiPM)进行信号读出。CT组件是一台配备50千瓦X射线管的24排探测器CT扫描仪。PET系统飞行时间分辨率测量值为409±39皮秒,511千电子伏特下的平均系统能量分辨率为11.7%±1.5%。根据NEMA NU2-2012标准测得系统灵敏度为52-54千计数每秒每兆贝克勒尔。在距视野中心10毫米处空间分辨率为2.6毫米,且在迷你Derenzo模体上清晰分辨出2.0毫米的棒状结构。使用NEMA NU 2-2012模体测得峰值噪声等效计数(NEC)速率为9.2千贝克勒尔每立方厘米时达到314千计数每秒。该CT扫描仪通过了美国放射学会(ACR)认证测试的技术部分。我们还对霍夫曼脑部模体进行了扫描,并展示了该设备拍摄的首例犬科患者图像。
关键词: NEMA、PET/CT、EXPLORER、全身PET、伴侣动物、大脑
更新于2025-09-23 15:23:52
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新辅助治疗期间氟脱氧葡萄糖PET/CT检查
摘要: 目的:本研究旨在评估氟脱氧葡萄糖([18F]FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)在局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗期间预测治疗反应的准确性?;颊哂敕椒ǎ?1例LARC患者在基线期(PET0)接受[18F]FDG-PET/CT检查。所有患者均接受持续卡培他滨联合盆腔放疗,随后间歇性卡培他滨治疗至根治术前两周。分别在40 Gy剂量时(PET1)及新辅助治疗结束时(PET2)进行[18F]FDG-PET/CT检查。通过测量最大标准化摄取值(SUVmax)和肿瘤体积(TV)对PET影像进行半定量分析。组织学采用pTNM分期和Dworak肿瘤退缩分级评估。根据治疗前参数与治疗后/术后临床/病理特征的对比,将患者分为应答组(降期或缩瘤)与非应答组(疾病稳定或进展)。采用逻辑回归分析以性别、年龄和CEA为协变量,评估SUVmax和TV绝对值及百分比降低作为反应率的预测指标。通过Kaplan-Meier法估算无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),Log-Rank检验比较生存差异。结果:23例应答者(9例ypCR,14例降期)与18例非应答者在早期及治疗后SUVmax百分比降低方面存在差异(中位数比较:应答组=63.2%,非应答组=44.2%,p=0.04;应答组=76.9%,非应答组=61.6%,p=0.06)。治疗反应的最佳预测截断值为早期及治疗后SUVmax百分比降低≥57%和≥66%(基线相比,p=0.02和p=0.01)。结论:[18F]FDG-PET/CT通过治疗期间SUVmax降低的分类评估,是监测LARC新辅助治疗反应的可靠技术。
关键词: 新辅助治疗、PET/CT、直肠癌、氟脱氧葡萄糖
更新于2025-09-23 15:23:52
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PET/CT检查中患者有效剂量的评估
摘要: 正电子发射断层扫描(PET)/计算机断层扫描(CT)技术因单次检查中同时使用两种放射诊断方式,会对患者产生较高辐射剂量。本研究评估了19个器官在CT扫描及放射性药物溶液摄入过程中产生的吸收剂量与有效剂量。结果显示,PET/CT检查中的有效剂量有78.2%来自CT扫描。当18F-FDG活度为3.33 MBq/kg时,其贡献的最终有效剂量占比为21.8%。
关键词: 患者剂量测定,PET/CT,计算机断层扫描
更新于2025-09-23 15:23:52
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全身18F-FDG PET/CT作为鼻窦恶性肿瘤治疗后监测工具的效能
摘要: 目的:评估治疗后监测全身18F-FDG PET/CT对无症状鼻窦癌患者局部肿瘤复发(R)、区域淋巴结转移(LM)和远处转移(DM)的诊断价值。 方法:回顾性分析2009年1月至2017年8月期间80例连续鼻窦恶性肿瘤患者(男53例,女27例;平均年龄60岁,范围28-92岁)的197次治疗后全身18F-FDG PET/CT检查结果。分别将18F-FDG PET/CT对R、LM和DM的发现归类为阳性或阴性。将扫描结果与组织学分析确认的最终诊断或至少12个月的随访结果进行比较。使用列联表计算各部位的诊断准确性,并额外评估其对治疗决策的影响。 结果:18F-FDG PET/CT检出37/44例局部复发、21/23例淋巴结转移和30/37例远处转移。局部复发的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84%(68-97%)、95%(80-100%)、84%(68-97%)和95%(80-100%)。淋巴结转移的相应值分别为91%(75-100%)、99%(83-100%)、91%(75-100%)和99%(83-100%)。远处转移的值分别为81%(64-97%)、99%(85-100%)、97%(81-100%)和96%(81-100%)。18F-FDG PET/CT改变了85%复发患者的治疗方案。 结论:对于治疗后常规随访和内镜检查未发现复发迹象的无症状鼻窦癌患者,全身18F-FDG PET/CT是监测局部和远处复发的合适工具。
关键词: 治疗后、复发、监测、鼻窦恶性肿瘤、18F-FDG PET/CT
更新于2025-09-23 15:23:52
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利用18F-FDG PET/CT进行半定量分析在结直肠癌局部复发中的应用:是神话还是现实?
摘要: 目的:结直肠癌复发多发生于术后2年内,最常见部位为手术区域及其周边。本研究旨在评估18氟-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)半定量分析在判断手术部位结直肠癌复发中的价值。 材料与方法:回顾性分析35例结直肠癌患者(男25例,女10例,平均年龄59.25±2.82岁,范围27-80岁)的病历资料。这些患者均接受手术治疗,并因结直肠癌再分期行FDG PET/CT检查,且显示手术区域FDG摄取增高。除计算FDG摄取区域的SUVmax外,同时获取生理性结肠活动的SUVmax值,并计算病灶SUVmax/肠壁SUVmax比值(RSUVmax)。根据组织病理学分析或临床影像随访结果对FDG摄取特征进行分类。 结果:35例患者中,17例(49%)以组织病理学分析作为最终诊断标准,18例(51%)基于影像及临床随访确诊。15例(43%)FDG摄取增高原因为肿瘤复发,20例(57%)为良性病因所致。复发组与无复发组的SUVmax均值差异具有统计学意义(P=0.030)。SUVmax判断复发的截断值为9.51,敏感度80%,特异度70%。RSUVmax结果同样显示复发组与无复发组均值差异显著(P=0.002)。ROC分析表明RSUVmax预测复发的最佳界值为1.75,敏感度67%,特异度95%。 结论:FDG PET/CT半定量分析可用于检测结直肠癌患者术后复发。通过排除干扰性的生理性结肠活动,可提高该技术的特异性,从而增强诊断效能。
关键词: 结直肠癌,生理活性,复发,半定量,FDG PET/CT
更新于2025-09-23 15:23:52
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基于图像的放射性同位素吸收剂量测定
摘要: 采用数字体模的正常器官吸收剂量计算方法已实现,但该方法不适用于肿瘤吸收剂量计算。本研究通过测量各器官及肿瘤的S值来计算其吸收剂量:向躯干体模注入放射性同位素后,基于CT数据进行蒙特卡罗模拟。该躯干体模包含用球形体模模拟的肺、肝、脊柱、圆柱体及肿瘤结构。通过注入的Cu-64放射性同位素(活度73.85 MBq)测量实际吸收剂量,并利用躯干体模内的玻璃剂量计进行检测。 蒙特卡罗模拟所需的解剖信息来自PET/CT和CT数据获取的各器官及肿瘤信息,经人工分割后提取均值以上数据。根据Cu-64放射性活度的时间-活度曲线计算各器官及肿瘤的放射性停留时间?;诿商乜弈D馐莸目占渥辍⑻逅爻叽绾兔芏刃畔⒓扑愀髌鞴偌爸琢龅腟值,最终结合蒙特卡罗模拟结果、S值及各器官/肿瘤的停留时间评估吸收剂量。 测得肝脏、肿瘤1和肿瘤2的吸收剂量分别为4.52E-02、4.61E-02和5.98E-02 mGy/MBq。玻璃剂量计实测值与蒙特卡罗模拟数据的吸收剂量差异小于12.3%。本研究表明,基于图像获得的吸收剂量可评估感兴趣区域的不同部位及尺寸差异。
关键词: 吸收剂量测定、躯干体模、铜-64、PET/CT、玻璃剂量计
更新于2025-09-23 15:23:52
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正电子发射断层扫描-计算机断层扫描联合超声在恶性腹水患者原发肿瘤检测中的临床价值
摘要: 目的:探讨正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(PET-CT)联合超声在恶性腹水(MA)患者原发肿瘤检测中的临床价值。材料与方法:本研究纳入122例以腹水为首发症状的恶性肿瘤患者及48例良性腹水患者。所有患者均接受PET-CT和腹部B超检查。以病理结果为金标准,分别记录PET-CT、腹部B超及联合检测组的特异性、敏感性、准确率、阳性预测值及阴性预测值。采用SPSS 17.0软件进行统计分析,p<0.05认为差异具有统计学意义。结果:PET-CT对原发灶的检出率为79.5%,其中胃癌来源的MA原发灶检出率最高;B超对原发灶的检出率为62.5%,卵巢癌来源的MA检出率最高。B超诊断MA原发灶的特异性最高(73.2%),PET-CT敏感性最高(91.7%),而PET-CT联合腹部B超的敏感性和准确性最高(分别为98.1%和89.1%)。B超对>5cm肿瘤的诊断准确率最高(77.0%),PET-CT对3-5cm肿瘤的诊断准确率最高(84.2%)。结论:PET-CT联合超声有助于提高MA患者原发肿瘤的诊断效率。
关键词: 超声、恶性腹水、PET-CT、临床价值
更新于2025-09-23 15:23:52
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基于单块晶体的高分辨率小动物PET扫描仪设计与性能评估:一项模拟研究
摘要: 通过提高灵敏度和空间分辨率,可优化专用小动物PET扫描仪的功能。目前大多数已开发和商用的小动物PET扫描仪均采用像素化闪烁体,因此其空间分辨率受限于晶体像素尺寸。像素化晶体的主要缺点包括:制造工艺复杂、灵敏度低以及无法进行深度相互作用计算(DOI)。而单块闪烁体晶体作为最常用的替代方案之一,具有更高的灵敏度、DOI识别能力及更低的成本优势。 我们已基于像素化闪烁体和硅光电倍增管(SiPM)设计并实现了专用小动物PET扫描仪。本研究计划提出一种基于单块晶体的新型优化设计方案,在保持与原扫描仪相近性能的同时,进一步优化单块晶体的厚度参数以实现灵敏度与空间分辨率的平衡。所有模拟均基于经过验证的蒙特卡罗工具包GEANT4完成。我们将近期制造的像素化晶体扫描仪与优化后的单块晶体扫描仪进行模拟对比,实验验证采用由十个像素化??樽槌傻男《颬ET系统。 研究预期表明:若用单块晶体(厚度8mm,入射面50.2×50.2mm2)替代像素化晶体(由24×24个LYSO元件组成,单晶尺寸2×2×10mm3),在保持平均空间分辨率不变的前提下,视场中心灵敏度可提升约17%,同时制造成本显著降低。模拟结果显示:即使未考虑深度相互作用(DOI),6mm厚度的晶体仍能获得可接受的空间分辨率(视场中心约1.3mm FWHM)和较好的绝对灵敏度(约1.6%)。
关键词: 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、冠状动脉CT血管造影(CTA)、正电子发射断层扫描(PET)/PET-CT、伽马相机、模型与模拟
更新于2025-09-23 15:22:29
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一项关于68Ga-PSMA-11 PET/CT分子成像用于前列腺癌挽救性放疗计划制定的随机前瞻性III期临床试验[PSMA-SRT]
摘要: 背景:前列腺癌(PCa)根治术后生化复发患者接受挽救性放疗(SRT)后,约50-60%可获得长期生化控制。SRT通常在血清PSA水平<1 ng/mL时启动——该阈值下标准影像学检查对复发病灶的检出敏感性不足,因此SRT靶区勾画常基于无影像学可见病灶的情况。68Ga-PSMA-11(PSMA)PET/CT分子成像具有高度敏感性,可定位PCa生化复发的解剖学位置,但尚不明确将其纳入SRT计划是否能提高治疗成功率。本研究旨在评估基于PSMA PET/CT与否制定计划的前列腺癌根治术后复发SRT成功率。 方法:将193例患者随机分为标准SRT组(对照组1,n=90)与SRT计划前免费接受PSMA PET/CT扫描组(试验组2,n=103)。主要终点为SRT启动后生化无进展生存期(BPFS)衡量的SRT成功率,生化进展定义为PSA≥0.2 ng/mL且持续升高。1:1.13的随机比例基于假设:约13%分配至试验组2的患者因PSMA阳性盆腔外转移灶而不接受SRT治疗(这些患者不纳入主要终点分析但仍继续随访)。单纯前列腺床照射或联合盆腔淋巴结照射、是否联合雄激素剥夺治疗(ADT)由放疗科医师选择,医师可根据PSMA PET/CT结果调整放疗计划。两组均允许按常规护理进行其他影像学检查辅助SRT计划制定。随访至以下任一事件发生:随机化开始后5年、生化进展、转移性疾病确诊、启动任何补充挽救治疗或死亡。 讨论:这是首个旨在确定PSMA PET/CT分子成像能否改善根治性前列腺切除术后早期生化复发(BCR)PCa患者预后的随机III期前瞻性试验。缩写:PSMA-SRT III期试验。
关键词: 随机化3期试验,PET/CT,前列腺癌,PSMA,挽救性放射治疗
更新于2025-09-23 15:22:29
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数字Biograph Vision PET/CT系统的性能特征
摘要: 本研究依据美国电气制造商协会(NEMA)发布的NEMA NU 2-2012标准(该标准旨在实现可靠、可重复且系统间可比的性能测量),对西门子Biograph Vision数字PET/CT系统(西门子医疗,美国诺克斯维尔)的性能进行评估。方法:这款新型数字PET/CT采用基于硅光电倍增管(SiPM)的探测器,配备3.2毫米硅酸钇镥(LSO)晶体并实现闪烁体区域全覆盖。其PET组件包含八环共38个探测器模块,每个模块由4×2个微型??楣钩伞C扛鑫⑿湍?橛?×5排列的3.2×3.2×20毫米LSO晶体阵列(耦合至16×16毫米SiPM阵列)组成,轴向视野(FOV)达26.1厘米。本研究将根据NEMA NU 2-2012标准评估PET/CT系统性能,并额外执行新NEMA NU 2-2018标准描述的测量项目,测定空间分辨率、灵敏度、计数率性能、衰减与散射校正精度、飞行时间(TOF)性能及图像质量。通过现有文献数据,将直接对比该系统与其前代产品Biograph mCT Flow的测量结果。此外还将评估系统符合欧洲核医学协会研究有限公司(EARL)标准的可行性,并展示部分具有说明性的患者PET影像。结果:Biograph Vision在距视野中心1厘米偏移处(使用22Na 0.25毫米点源测量)的横向(及轴向)空间分辨率半高全宽(FWHM)分别为3.6毫米和3.5毫米,NEMA灵敏度为16.4千计数/秒/兆贝克勒尔,NEMA峰值归一化计数率(NECR)在32 kBq/毫升时达到306千计数/秒。当计数率增至峰值NECR时,TOF分辨率介于210至215皮秒之间。通过NEMA图像质量模体观测的整体图像对比度范围为77.2%至89.8%。该系统还能满足现行及未来EARL性能标准要求。结论:Biograph Vision性能优于模拟版Biograph mCT Flow,且能达到欧洲统一性能标准。
关键词: PET/CT、数字探测器、NEMA、性能评估
更新于2025-09-23 15:22:29