研究目的
通过近红外光谱技术测量前臂和小腿肌肉在3分钟缺血挑战下的变化,探究联合脊髓-全身麻醉与腹腔镜手术对微循环的影响。
研究成果
患者在腹腔镜手术期间,无论采用何种麻醉技术,均表现为小腿氧合及微循环功能受损,但前臂功能保持正常。大剂量脊髓镇痛导致的缺血后恢复能力下降,可归因于其交感神经阻滞效应:灌注毛细血管数量增加,从而形成更有利的血流动力学状态。
研究不足
1. 该研究无法等待20分钟来评估阻滞的最大程度,因为这可能导致手术时间延长(或最终取消)。
2. 对其他脊柱解决方案和剂量的推广应谨慎进行。
1:实验设计与方法选择:
择期行腹腔镜妇科手术的患者被随机分为单纯全身麻醉组、大剂量或小剂量联合脊髓镇痛组。采用近红外光谱技术,通过3分钟缺血挑战测量前臂和小腿肌肉的微循环效应。
2:样本选择与数据来源:
共纳入102例患者,标准监测包括心电图、脉搏血氧饱和度和无创血压测量。
3:实验设备与材料清单:
近红外光谱传感器(SomaSensor SAFB-SM;美国Covidien公司)、手动血压计(DS55;德国Welch Allyn公司)、手动压力袖带(5255;德国Rudolf Riester公司)。
4:实验流程与操作步骤:
在三个时间点进行血管阻断试验(VOT):全身麻醉诱导前、气管插管后5分钟以及气腹开始后15分钟。
5:数据分析方法:
使用SPSS Statistics 20进行统计分析,图表绘制于Prism 8软件。通过配对Shapiro-Wilk检验及偏度/峰度值评估数据正态性分布。
独家科研数据包,助您复现前沿成果,加速创新突破
获取完整内容