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手持激光诱导黄斑病变导致脉络膜内层缺血与脉络膜新生血管：一例报告及文献回顾

DOI：10.1038/s41433-020-0830-3 期刊：Eye 出版年份：2020 更新时间：2025-09-23 15:19:57
摘要： 过去十年间，手持激光诱导黄斑病变（HLIM）的报道病例急剧增加，这一令人担忧的趋势可能因高功率激光器在网络上的无监管流通而持续。尽管HLIM具有独特的临床特征，但它?；嵛弊俺善渌油ぜ膊　Ｒ虼?，识别这种重要且可能造成严重后果的疾病的临床和多模态影像学特征至关重要。由于HLIM患者通常较为年轻，需要考虑一些特殊问题，如就诊延迟、病史获取困难、依从性差以及行为或精神共病。本文将回顾激光损伤的临床和诊断特征，特别着重于多模态视网膜检查结果。此外，我们报告了一例独特的HLIM病例，其表现类似斑块状疾病变体，并通过先进视网膜成像展示了脉络膜缺血情况，这为深入了解激光损伤及其并发症的机制提供了更多见解。本综述所探讨的问题旨在提高对这一日益重要且呈流行趋势、可能造成严重视力损害状况的认识。
作者： Khoi Tran，Derrick Wang，Jackson Scharf，SriniVas Sadda，David Sarraf
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

研究手持激光诱导黄斑病变（HLIM）的临床与诊断特征，重点分析多模态视网膜检查结果，并呈现一例酷似斑块状疾病变体的独特HLIM病例。

研究成果

该研究进一步证实，手持激光器造成的眼部损伤不仅累及外层视网膜，还会引发脉络膜毛细血管（CC）损伤，继而导致内层脉络膜缺血引起的脉络膜新生血管（CNV）形成。光学相干断层扫描血管成像（OCTA）对准确诊断手持激光诱导黄斑损伤（HLIM）及其伪装表现、监测病情进展与治疗反应以及预后评估至关重要。

研究不足

该研究的局限性在于仅呈现了单一案例且样本量不足，难以推广研究结果。此外，由于疗效存在差异，全身性皮质类固醇在治疗中的作用仍存在争议。

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