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低强度激光治疗糖尿病足溃疡效果的系统性回顾与荟萃分析

DOI：10.1177/1534734620914439 期刊：The International Journal of Lower Extremity Wounds 出版年份：2020 更新时间：2025-09-23 15:21:01
摘要： 糖尿病足溃疡（DFUs）被认为是糖尿病最具侵袭性和治疗成本最高的并发症之一。低强度激光疗法（LLLT）作为加速溃疡愈合的潜在治疗手段受到关注。本系统评价与荟萃分析旨在探究LLLT治疗DFU的疗效，并明确近十年推荐用于DFU治疗的LLLT应用参数。研究通过PubMed、BVS、PEDro、Scopus、Web of Science和CINAHL数据库检索截至2019年3月31日的文献，依据PRISMA指南纳入评估LLLT对DFU治疗效果的随机对照试验（RCTs）。共纳入13项RCT（361名受试者），其中3项报告溃疡面积百分比变化的研究被纳入荟萃分析。结果显示：与对照组相比，LLLT组溃疡面积百分比差异显著降低（22.96 [95%置信区间=18.22-27.69；z=9.51，P<0.0001]）。采用波长632.8-685nm、功率密度50mW/cm2、能量密度3-6J/cm2、每次照射30-80秒、每周3次持续一个月的治疗方案对DFU患者有益。LLLT治疗DFU安全有效，但仍需高质量研究以确定临床最佳参数方案。
作者： Cristiana Maria dos Santos，Fuad Ahmad Hazime，Vinicius Saura Cardoso，Rebeca Barbosa da Rocha
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研究概述 实验方案

研究目的

本系统评价旨在探究低强度激光治疗（LLLT）对糖尿病足溃疡（DFUs）愈合的疗效，并明确近十年来临床治疗DFU时普遍推荐的LLLT类型及应用参数。

研究成果

低强度激光治疗对糖尿病足溃疡疗效显著且安全性良好，研究未报告不良反应。现有数据表明其益处主要体现在促进溃疡创面缩小及完全愈合。但现有文献尚不足以明确最佳参数设置，亦无法确定其对血液循环的影响以及对感染性溃疡中细菌生长抑制或刺激作用。因此，有必要开展方法学设计更严谨、质量更高的深入研究。

研究不足

除研究数量相对较少外，部分研究的方法学质量也不尽如人意。所用参数的多样性限制了对所获数据的解读。此外，我们的荟萃分析仅基于3项研究，因此在解读时需谨慎对待。

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