研究目的
评估在射频消融（RFA）术前磁共振成像（MRI）与术后计算机断层扫描（CT）中使用配准软件进行消融边缘评估，相较于传统MR-CT并排视觉对比的临床影响。
研究成果
对于接受RFA前MRI和RFA后CT检查以预测RFA术后局部肿瘤进展（LTP）的患者，非刚性配准软件在消融边缘评估方面优于目视检查，且可能为接受RFA治疗的患者提供更精确的风险分层。
研究不足
研究患者数量相对较少且肿瘤特征异质性较大，可能削弱了多个变量的统计效力。射频消融术前的MRI检查是在两台不同参数（包括层厚差异）的扫描仪上完成的，这可能影响了图像配准质量。作为射频消融后局部肿瘤进展已知风险因素的指标肿瘤大小，在本研究中与局部肿瘤进展无显著关联。我们未对每种评估方法的阅片者间一致性进行测试。
1：实验设计与方法选择：
对68例接受射频消融（RFA）术前MRI检查的肝细胞癌（HCC）患者（共88个病灶）开展前瞻性研究。通过并排视觉对比或非刚性配准软件分析RFA术前MRI与术后CT图像，评估安全边界（≥3mm）是否充分。
2：样本选择与数据来源：
纳入1-3个肿瘤（<5cm）且RFA前30天内具有足够质量用于术前评估的肝脏MR图像的患者。
3：实验设备与材料清单：
采用1.5T或3T设备行钆塞酸二钠增强肝脏MRI；RFA在超声引导下通过三通道多极发生系统实施；术后CT使用16层扫描仪完成。
4：5T或3T设备行钆塞酸二钠增强肝脏MRI；RFA在超声引导下通过三通道多极发生系统实施；术后CT使用16层扫描仪完成。 实验流程与操作规范：
4. 实验流程与操作规范：通过并排视觉对比或非刚性配准软件分析RFA术前MRI与术后CT图像以评估安全边界，消融边界不足者接受追加治疗。
5：数据分析方法：
采用未加权kappa值评估视觉判断与配准软件的一致性，通过Student t检验和卡方检验确定统计学差异，采用Kaplan-Meier法比较局部肿瘤进展（LTP）的累积发生率。
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