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利用光电容积描记法进行机械性交替的无创检测

DOI:10.1109/JBHI.2018.2882550 期刊:IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics 出版年份:2018 更新时间:2025-09-23 15:21:21
摘要: 背景与意义:机械交替现象(MA)是与心力衰竭患者死亡率和致命性心律失常相关的生物标志物。尽管具有预后价值,但其应用受限于需要持续测量血压(BP),该方法成本高昂且不切实际。 目的:首次开发并测试基于光电容积图(PPG)的非侵入性MA替代指标。 方法:在35例患者的临床操作和检测过程中记录连续血压及PPG数据。通过心室起搏(A组,N=19)或运动(B组,N=16)诱发MA。若MA发作见于至少20个连续心搏则归类为持续性,见于12-20个连续心搏则归类为间歇性。从PPG中提取8项脉搏形态特征并评估MA替代指标。 结果:A组9例患者(47%)出现持续性交替,A组13例(68%)和B组10例(63%)出现间歇性交替。基于PPG的MA替代指标V'M(基于PPG脉冲一阶导数最大值)准确率最高,在A组对持续性和间歇性MA均达到100%敏感性与特异性,在B组对间歇性MA达100%敏感性与83%特异性。此外,MA幅度与其PPG替代指标呈线性相关(R2=0.83,p<0.001)。 结论:通过PPG分析可无创精准识别MA,这对风险分层和远程监测具有重要临床意义。
作者: Tudor Besleaga,Sveeta Badiani,Guy Lloyd,Nicola Toschi,Antonio Canichella,Andreas Demosthenous,Pier D Lambiase,Michele Orini
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研究概述 实验方案 设备清单

首次开发并测试基于光电容积描记法(PPG)的无创MA替代指标。

通过脉搏波分析可无创准确地识别MA。这对风险分层和远程监测可能具有重要临床意义。

需要进行更长时间的记录研究来评估长期监测期间的准确性。运动伪影会影响PPG和非侵入式血压测量。交替现象是在每个PPG脉搏特征中独立研究的,这可能无法捕捉到MA的所有方面。

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