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扫描、停留、判断：糖尿病视网膜病变异常检测策略

DOI：10.1371/journal.pone.0207086 期刊：PLOS ONE 出版年份：2018 更新时间：2025-09-10 09:29:36
摘要： 糖尿病视网膜病变（DR）是一种主要通过（彩色眼底）图像进行诊断的疾病。诊断DR的效率和准确性至关重要，因为缺乏及时干预可能导致不可逆的视力损害。本文通过眼动追踪研究，探讨了影响医疗从业者诊断表现的图像审查策略。共有56名具有0至18年经验的受试者参与了研究。每位受试者需从40张图像中检测DR。研究发现，从业者主要采用两种策略：高注视时长策略或长注视轨迹策略。主要结果表明，基于高注视时长的策略无论从业者经验如何，都能实现更高的平均诊断准确率（>85%）；而基于长轨迹长度的策略的平均准确率则依赖于从业者的专业水平。在论文第二部分，我们利用实验发现提出了一种快速准确诊断DR的扫描策略，该策略可潜在供图像判读者使用。该策略通过基于一组规则以新颖方式组合医学专家的眼动注视图而得出，其要求按照符合人类普遍感知空间偏好（尤其是眼底图像领域）的方式审查图像。基于Levenshtein距离的注视模式评估也证实了所推导扫描模式的有效性，因此推荐给图像判读者使用。
作者： Samrudhdhi B. Rangrej，Jayanthi Sivaswamy，Priyanka Srivastava
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研究概述 实验方案 设备清单

研究目的

通过眼动追踪研究，探讨影响医疗从业者糖尿病视网膜病变（DR）诊断效能的图像审查策略，并推荐一种快速准确诊断DR的扫描策略。

研究成果

研究发现，从业者在诊断糖尿病视网膜病变（DR）时主要采用两种策略：驻留观察和追踪扫描。无论受试者专业水平如何，驻留观察都能实现准确且快速的诊断。研究推导出一种推荐的扫描策略，规定了视网膜各区域应被检查的顺序及每个区域所需的驻留时长。该策略同样能实现准确且快速的诊断。

研究不足

1. 该研究仅使用了少量图像（40张），可能无法代表典型读者或专家日常处理的病例数量。 2. 本研究仅限于糖尿病视网膜病变早期检测相关病灶，最佳扫描策略可能对晚期糖尿病视网膜病变无效。

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