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植入心脏起搏器受试者心率增加对手指光体积描记健身指数(PPGF)的影响

DOI:10.1371/journal.pone.0207301 期刊:PLOS ONE 出版年份:2018 更新时间:2025-09-09 09:28:46
摘要: 手指光体积描记法(PPG)是一种无创测量手指血容量变化的技术。PPG健康指数(PPGF)被提出作为血管风险和血管老化的评估指标。本研究旨在确定心率(HR)对PPGF的影响,并探究PPGF是否受血压(BP)变化影响。研究前瞻性招募了20名植入永久性心脏起搏器或除颤器的受试者(平均年龄78±8岁,女性3例)。通过起搏器以60至100次/分钟、每次递增10次的随机顺序调节心率。在每个起搏心率下,从手指光体积描记图获取PPGF数据。心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和外周总阻力(TPR)从手指动脉压波形推导得出。肱动脉血压(BP)采用示波法测量。研究发现:当心率从60提升至100次/分钟时,肱动脉舒张压、平均压及心输出量显著升高(p<0.01),而PPGF和每搏输出量显著降低(p<0.001)。心率对PPGF的影响受血压调节——较高血压会减弱心率对PPGF的效应。结论表明:当存在显著心率变化或差异时,心率是PPGF的重要混杂因素,分析PPGF时必须考虑该因素。这种影响的程度具有血压依赖性。
作者: Amilia Aminuddin,Isabella Tan,Mark Butlin,Alberto P. Avolio,Hosen Kiat,Edward Barin,Nor Anita Megat Mohd Nordin,Kalaivani Chellappan
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研究概述 实验方案 设备清单

确定心率(HR)对光电容积图健身指数(PPGF)的影响,并判断PPGF是否受血压(BP)变化的影响。

心率是PPGF的重要混杂因素,在比较不同心率水平个体之间的PPGF时必须考虑这一因素。心率对PPGF的影响受血压变化的调节。未来的研究应建立校正心率后的PPGF指标,并探索心率、脉搏波速度与PPGF之间的关联。

该研究在植入起搏器或心脏复律除颤器的参与者中进行,这些参与者通常年龄较大且存在心脏并发症,因此研究结果的普适性可能不适用于更年轻、更健康的人群。起搏诱发的心率可能无法反映窦性心律的变化。研究未考虑不同类型的起搏模式和房室延迟。估算的血管年龄基于马来西亚人群数据,需在其他人群中验证。

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