研究目的
评估双能量能谱计算机断层扫描（CT）成像对胆囊结石的检出能力。
研究成果
单色图像和基础物质图像在胆囊结石可视化方面优于多色CT图像，尤其是阴性结石（等密度结石），这类结石在多色CT图像中无法显示。因此，基础物质图像和最佳低keV图像在等密度结石检测中具有良好的临床应用前景。
研究不足
等密度结石发病率低，现有病例数极少，因此未来需要开展大样本量的等密度结石研究。
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双能量能谱CT成像检测胆囊结石
DOI：10.3748/wjg.v21.i34.9993
期刊：World Journal of Gastroenterology
出版年份：2015
更新时间：2025-09-04 15:30:14
摘要：
目的：评估双能量能谱CT成像对胆囊结石的检出能力。方法：回顾性分析2011年8月至2013年12月期间217例经手术证实为胆囊结石且接受单源双能量CT扫描的患者。获取多色图像后，利用后处理软件重建40 keV和140 keV单色图像，并选择钙-脂质配对基础物质获取钙基图像与脂质基图像。由两名具有10年CT读片经验的放射科医师独立评估上述5组图像，统计各组阳性与阴性病例数并计算检出率。采用Kappa检验分析观察者间评分结果的一致性，Wilcoxon检验分析评分结果（P<0.05为差异有统计学意义），χ2检验比较5组图像的结石检出结果。结果：观察者间一致性良好（k=0.772）。217例胆囊结石患者中，能谱图像（40 keV、140 keV、钙基及脂质基图像）与多色图像的结石显示存在统计学差异（P<0.05）。40 keV单色图像优于140 keV单色图像（4.90±0.35 vs 4.53±1.15，P<0.05），钙基图像优于脂质基图像（4.91±0.43 vs 4.77±0.63，P<0.05），但40 keV单色图像与钙基图像无显著差异（4.90±0.35 vs 4.91±0.43，P>0.05）。217例患者中，多色图像、40 keV图像、140 keV图像、钙基图像及脂质基图像的阴性结石病例数分别为21、3、28、5和12例，五组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：单色图像与基础物质图像在同密度结石检测中具有良好的临床应用前景。
作者：
An-Liang Chen，Ai-Lian Liu，Sheng Wang，Jing-Hong Liu，Ye Ju，Mei-Yu Sun，Yi-Jun Liu
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