研究目的
评估使用计算机辅助手术与透视引导技术植入胸腰椎椎弓根螺钉的准确性和手术并发症。
研究成果
与透视技术相比，神经导航系统在胸腰椎椎弓根螺钉植入中具有更高的准确性和更少的手术并发症，能显著降低螺钉错位风险、缩短手术时间、减少输血需求并降低二次手术风险。
研究不足
该研究为回顾性研究，可能引入数据不完整、对影像采集方法缺乏控制等偏倚。样本量仅限于80例患者，且由于该机构特定的创伤患者群体，研究结果可能不具备普适性。各研究中术后影像采集和螺钉分类标准缺乏统一性，导致比较困难。
1：实验设计与方法选择：
开展了一项回顾性研究，比较两组情况：I组采用透视引导椎弓根螺钉植入，II组使用神经导航技术。通过基于CT图像的评分量表评估准确性。
2：样本选择与数据来源：
回顾了巴西坎皮纳斯州立大学天主教大学附属医院（Hospital Universitário Cajuru PUC-PR）2000年1月至2009年1月期间80例患者的病历。为避免学习曲线偏差，患者按逆时间顺序选取。
3：实验设备与材料清单：
神经导航使用史赛克I代导航系统，透视设备，用于图像分析的CT扫描仪，用于DICOM图像分析的OsiriX软件，以及数据录入用的Excel表格。
4：实验流程与操作规范：
从病历中提取手术时间、输血需求及螺钉定位数据。由两名盲法评估者使用螺钉置入分类量表分析影像资料。
5：数据分析方法：
采用卡方检验和学生t检验分别处理分类数据和均值比较。计算效率指标的相对风险降低率。以p值<0.05作为统计学显著性标准。
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Stryker I navigation system
I
Stryker
Used for neuronavigation in pedicle screw implantation, providing computer-assisted guidance for accurate screw placement.
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OsiriX program
Used for analyzing computed tomography images using the DICOM protocol to evaluate screw positioning.
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Excel
Microsoft Office
Used for data entry and management of patient details and experimental data.
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Fluoroscopy equipment
Used for intraoperative imaging to guide pedicle screw placement in the control group.
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Computed tomography
Used for pre- and postoperative imaging to assess the accuracy of screw placement.
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