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与年龄相关性黄斑变性患者光动力疗法反应相关的预后表型和基因型因素

DOI:10.2147/OPTH.S71305 期刊:Clinical Ophthalmology 出版年份:2014 更新时间:2025-09-23 15:32:12
摘要: 背景:本研究旨在揭示与年龄相关性黄斑变性(AMD)光动力疗法(PDT)相关的表型及基因型因素。方法:纳入149例接受PDT治疗的渗出性AMD患者,评估八项表型因素及十项基因型因素——包括补体因子H(CFH)基因三个单核苷酸多态性(SNPs;rs800292、rs1061170、rs1410996)、高温需求A-1(HTRA1)基因rs11200638位点、血管内皮生长因子(VEGF)基因两个SNPs(rs699947、rs2010963),以及色素上皮衍生因子(PEDF)基因四个SNPs(rs12948385、rs12150053、rs9913583、rs1136287)。结果:最大线性尺寸、色素上皮脱离存在与否及HTRA1-rs11200638基因型与最佳矫正视力变化存在显著统计学关联(P值分别为3.67×10??、1.95×10?2、1.24×10?3)。携带HTRA1-rs11200638 AA基因型患者的最佳矫正视力较GG基因型患者显著下降(P=1.33×10?3)。逻辑回归分析显示,HTRA1-rs11200638基因型与PDT治疗后12个月时基线最佳矫正视力结局的关联性最强(P=4.60×10?3;比值比2.363;95%置信区间1.303–4.285)。结论:HTRA1-rs11200638变异体呈现最显著关联,因此该变异体可作为预测PDT疗效的重要预后因素。
作者: Takashi Tsuchihashi,Keisuke Mori,Kuniko Horie-Inoue,Yasushi Okazaki,Takuya Awata,Satoshi Inoue,Shin Yoneya
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研究概述 实验方案 设备清单

旨在展示与年龄相关性黄斑变性(AMD)患者光动力疗法(PDT)反应相关的表型和基因型因素。

HTRA1基因rs11200638位点基因型是年龄相关性黄斑变性患者对光动力疗法反应的最重要预后因素,其关联性比GLD和PED等表型因素更强。该变异可用于预测治疗效果,辅助制定个性化治疗方案。未来研究应探索其他生物标志物并与抗VEGF疗法进行比较。

该研究仅限于日本人群,可能影响对其他种族群体的普适性。149例患者的样本量可能不足以检测较小效应。PED定义(以累及黄斑区、病变面积>2个视盘直径为存在标准)可能与其他研究不同,限制了可比性。该研究未探讨所有可能的遗传或环境因素,且治疗频次存在差异(1-4次光动力治疗)。

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