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利用功能性近红外光谱技术早期检测大脑中动脉闭塞性脑梗死:一项初步研究

DOI:10.3389/fneur.2018.00898 期刊:Frontiers in Neurology 出版年份:2018 更新时间:2025-09-23 15:21:01
摘要: 背景:NIRSIT是一款具备204个通道的功能性近红外光谱(fNIRS)设备,通过检测700-1000纳米波长下氧合血红蛋白(HbO2)与脱氧血红蛋白(HbR)的吸收差异,可无创测量非搏动性血流中的这两种成分,并实时显示脑部灌注状态。 目的:本研究将NIRSIT应用于脑卒中患者,评估该fNIRS设备用于早期卒中检测的临床价值。 方法:在急诊科开展前瞻性试点研究。纳入标准为:首次出现异常症状后12小时内就诊、具有疑似脑卒中体征症状的成年患者,且接受静脉溶栓(IVT)或动脉取栓治疗并确诊为急性大脑中动脉(MCA)或颈内动脉(ICA)梗死。在影像学检查前使用NIRSIT进行检测,实时床旁显示脑部灌注状态。将NIRSIT结果与灌注CT(PCT)的平均通过时间(MTT)图、灌注加权MRI(PWI)的时间-信号强度曲线峰值(TTP)图进行对比分析。 结果:共纳入6例男性与3例女性患者,中位年龄74岁。最常见症状为单侧肢体无力(77.8%),其次为构音障碍(33.3%)和失语症(11.1%)。中位美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为17分。所有MCA梗死病例的fNIRS成像均显示双侧大脑半球氧饱和度存在差异,且这些差异与PCT及PWI结果相符。 结论:fNIRS显示低氧饱和度的脑半球在PCT或PWI中呈现低灌注。该fNIRS设备可用于实时床旁评估脑部灌注状态并检测MCA或ICA梗死。
作者: Hyuksool Kwon,Kyuseok Kim,You Hwan Jo,Min Ji Park,Sang-Bae Ko,Tae Jung Kim,Jihoon Kang,Hyeon-Min Bae,Ji Eun Lee
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研究概述 实验方案 设备清单

评估NIRSIT作为功能性近红外光谱(fNIRS)设备在早期卒中检测中的实用性。

NIRSIT(一款拥有204个通道的近红外光谱设备)可通过反映双侧额颞叶血氧饱和度差异,在无需使用辐射或造影剂的情况下助力脑卒中早期识别。该设备可便捷应用于急诊科及院前阶段,从而促进脑卒中的早期发现、患者向适宜医疗机构的转运及早期干预。

1. 样本量较小,因为这是一项初步研究。 2. 该设备附着在前额,检测的是该区域的rSO2,未反映基底节区或脑后循环的腔隙性梗死部分。 3. 测量结果未显示脑出血。 4. NIRSIT的传感器覆盖额颞区域,而非整个大脑。 5. 溶栓或取栓术后未使用NIRSIT。

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