研究目的
确定结构OCT B扫描中的双层征象是否能预测非渗出性年龄相关性黄斑变性（AMD）中亚临床黄斑新生血管（MNV）的存在。
研究成果
结构OCT B扫描中的双层征象虽在检测方面SS-OCTA成像更具优势，但对非渗出性AMD中亚临床1型MNV的存在具有良好的预测价值。
研究不足
将SS-OCTA作为1型MNV诊断的金标准可能无法检测出ICGA能发现的所有亚临床病灶。该研究也未采用荧光素血管造影来检测OCT结构无改变时的细微渗漏。
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光学相干断层扫描双层面征象对年龄相关性黄斑变性中亚临床新生血管的预测价值
DOI：10.1016/j.oret.2018.10.012
期刊：Ophthalmology Retina
出版年份：2018
更新时间：2025-09-23 15:21:01
摘要：
目的：对非渗出性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者的眼部结构光学相干断层扫描（OCT）图像进行双重征象分级，以判断该征象是否能预测亚临床黄斑新生血管（MNV）。设计：前瞻性观察研究。研究对象：通过扫频源OCT血管成像（SS-OCTA）确诊的伴或不伴亚临床MNV的非渗出性AMD患者。方法：前瞻性纳入受试者参与SS-OCTA影像研究?；阕芎?不含亚临床MNV的测试扫描组，评估训练有素的阅片者识别非渗出型1类MNV的能力。阅片者仅评估这些眼部的结构OCT B扫描图像，以双重征象作为亚临床1类MNV的预测标志。计算并比较两次独立分级的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。主要观察指标：双重征象与亚临床1类MNV的关联性。结果：研究纳入94例患者的100只非渗出性AMD眼。测试组包含64只中间AMD（iAMD）眼（其中20只伴亚临床MNV）和36只晚期AMD眼（其中13只伴亚临床MNV）。两名初级阅片者独立读片后达成共识分级：在33只亚临床MNV眼中检出24只存在双重征象，在67只无MNV眼中56只未检出该征象，其灵敏度、特异度、PPV和NPV分别为73%、84%、69%和86%。高级阅片者在33只亚临床MNV眼中检出29只存在双重征象，在67只无MNV眼中58只未检出，对应指标达88%、87%、76%和94%。所有阅片者数据均显示1类MNV与双重征象存在显著统计学关联（P<0.001）。结论：结构OCT B扫描中的双重征象与亚临床1类MNV相关，可用于在非渗出性AMD眼中以良好预测值识别此类病灶。
作者：
Yingying Shi，Elie H. Motulsky，Raquel Goldhardt，Yehoshua Zohar，Marie Thulliez，William Feuer，Giovanni Gregori，Philip J. Rosenfeld
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