研究目的
本研究确定了糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病黄斑水肿（DME）风险因素的相对重要性，并评估了它们的独立及联合影响。
研究成果
总之，我们证明糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病黄斑水肿（DME）的关键风险因素的总变异度及其独立和联合作用在2型糖尿病患者中存在显著差异。我们的研究结果证实这两种疾病的病因和发病机制不同，需要采取不同的预防和干预策略。
研究不足
研究样本为专科眼科诊所的患者，这可能意味着我们的结果无法推广至更广泛的糖尿病及糖尿病视网膜病变/黄斑水肿患者群体。最后，我们缺乏足够的统计效力来探究糖尿病视网膜病变/黄斑水肿严重程度相关风险因素的相对重要性，以及1型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变相关风险因素的相对重要性，这需要进一步研究予以阐明。
1：实验设计与方法选择：
在澳大利亚墨尔本一家三级眼科医院开展了2型糖尿病患者的前瞻性研究。受试者接受全面眼科检查并完成标准化问卷调查，检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及血脂指标。通过散瞳眼底照相评估糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病黄斑水肿（DME）严重程度，采用共同性分析确定各风险因素对DR和DME的独立及共同方差贡献度。
2：样本选择与数据来源：
招募18岁以上能说英语的1型或2型糖尿病患者，要求无显著听力和认知障碍且具备社区独立生活能力，主要来自皇家维多利亚眼耳医院（RVEEH）。
3：实验设备与材料清单：
使用日本佳能CR6-45NM非散瞳视网膜相机采集双眼双视野45°数字非立体彩色眼底照片，图像通过Digital Healthcare软件电子存档。DR和DME诊断基于散瞳眼底摄影，13例（2.5%）存在眼底图像缺失。根据国际临床糖尿病视网膜病变严重程度分级标准，将DR分为：1）非增殖期DR（NPDR）；2）增殖期DR（PDR）。NPDR进一步细分为轻、中、重三个渐进阶段，各阶段均有明确视网膜病理特征定义。
4：5%）存在眼底图像缺失。根据国际临床糖尿病视网膜病变严重程度分级标准，将DR分为：
4. 实验流程与操作规范：所有检查均在位于RVEEH的澳大利亚眼科研究中心（CERA）完成。
5：实验流程与操作规范：
5. 数据分析方法：偏态分布连续变量以中位数（四分位距[IQR]）表示，正态分布数据以均值（标准差[SD]）呈现；分类变量采用绝对数（n）和相对频率（%）及95%置信区间（95%CI）描述。DR组与非DR组的连续变量差异通过Mann-Whitney-Wilcoxon检验（偏态数据）和t检验（正态数据）比较，分类变量差异采用卡方检验。
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