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糖尿病视网膜病变眼中微血管形态的多重分形与空隙度分析:一项解决投影伪影的光学相干断层扫描血管成像研究

DOI:10.1111/micc.12519 期刊:Microcirculation 出版年份:2018 更新时间:2025-09-04 15:30:14
摘要: 目的:采用多重分形与空隙度分析评估糖尿病视网膜病变中微血管损伤程度,并比较传统欧氏测量指标(黄斑无血管区面积与血管密度)与分形几何特征的诊断效能。方法:本回顾性横断面研究纳入94例不同分期糖尿病视网膜病变患者的143只眼,通过去除投影的光学相干断层扫描血管成像技术获取视网膜微血管图像,分析视网膜微血管分形参数与病变严重程度的关联性,以受试者工作特征曲线下面积评估诊断性能。结果:随着糖尿病视网膜病变加重,多重分形谱向左下偏移且左偏态与不对称性减弱;深层毛细血管丛的血管密度、多重分形特征及空隙度与病变严重程度显著相关,其中D5分形特征具有最高诊断效能,多重分形特征组合可进一步提升鉴别能力。结论:多重分形与空隙度分析可作为评估糖尿病视网膜病变微血管损伤的有效工具,其分形几何参数较欧氏测量指标具有更优的鉴别性能,尤其适用于早期病变检测。
作者: Tiepei Zhu,Jinlian Ma,Jinyu Li,Xizhe Dai,Panpan Ye,Zhaoan Su,Dexing Kong,Juan Ye
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研究概述 实验方案 设备清单

采用多重分形和空隙度分析评估糖尿病视网膜病变中微血管损伤程度,并比较传统欧几里得测量指标(黄斑无血管区面积和血管密度)与分形几何特征的诊断能力。

多重分形和空隙度分析可能是评估糖尿病视网膜病变中微血管损伤的潜在有价值工具。多重分形几何参数比欧几里得测量显示出更好的区分性能,特别是对于检测糖尿病视网膜病变的早期阶段。

首先,这是一项回顾性研究,参与者数量有限,且研究中排除了可能干扰视网膜血管系统的其他眼部病变的糖尿病视网膜病变患者。其次,糖尿病性黄斑水肿在晚期糖尿病视网膜病变眼中非常常见,我们发现深层毛细血管丛层的自动分割在糖尿病性黄斑水肿眼中并不总是准确的。第三,由于这些患者的固视或视力相对较差,糖尿病视网膜病变患者的OCTA图像扫描质量相对于正常对照组较低。

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